血液滤过的临床应用

血液滤过的临床应用暨南大学医学院附属华侨医院血透室郑绮宜中山医科大学附一医院血液净化中心朱兰英醋酸盐透析（ＡＨＤ）已在我国广泛应用，经过近３０年的临床实践，证实ＡＨＤ部分患者发生“醋酸盐耐量减低”现象，心血管不稳定。而血液滤过（ＨＦ）是模拟人肾小球滤...     

血浆置换疗法用于免疫性疾病及降低肾移植排斥反应的观察

血浆置换疗法用于免疫性疾病及降低肾移植排斥反应的观察潘健涛朱兰英曾牡华吴志平血浆置换治疗（ＰＥ）临床应用越来越广泛，我院用此法治疗免疫性疾病及降低肾移植排斥反应等均取得较好的疗效，现总结如下。一、材料和方法１．病例：ＰＥ共８５例、１０６例次，其中ＳＬ...     

腹部带蒂皮瓣术后并发大出血的护理

<正>腹部带蒂皮瓣是目前早期修复手及臂深Ⅲ°烧伤创面的常用方法。成功率高,对保存手的功能,减少残废有很大帮助。腹部带蒂皮瓣术后有并发大出血的可能。出血时间短的可在术后数天,长的可在术后3～4周。出血原因通常是创面坏死组织未能切除干净,坏死血管未能得到处理,或者是术后局部感染及术后护理不当造成出血。腹部带蒂皮瓣术后并发大出血要能够及时发现、及时处理,否则后果不堪设想。因此,我们护理人员对腹部带蒂皮瓣手术要进行正确的,精心的护理,才能保证术后安全度过。     

家庭病房在老年康复医学中的作用

本文总结我院家庭病房科收治471例老年病人,在家庭中治疗、护理的效果。指出家庭病房在老年康复社会医学中的重要作用,它有利于突出以病人为核心,搞好健康和疾病的自我护理;有利于家庭、单位、医院在康复中的协调。     

醋酸羟肟酸(Acetohydroxamic Acid)治疗鹿角形肾结石的临床研究

因细菌感染而引起的尿路结石,常表现为鹿角形肾结石或膀胱结石。外科手术治疗这种结石不合算,因为即使由有经验的外科医生施行手术,这种感染性结石的残留率亦高达5%,而且复发率在3年后为17%,15年后达70～80%。这是细菌的尿素酶引起尿素水解,病理性地增加尿中的氨、重碳酸盐和碳酸盐,使尿硷化,从而促进了磷酸铵镁和磷灰石性尿石的形成,同时也增加了细菌的毒力。醋酸羟肟酸的分子结构CH_3-C-NHOH与尿素的结构NH_2-CO-NH_2相近,是一种尿素酶抑制剂,毒性小,不致癌,仅在大剂量时偶可引起畸胎。口服后迅速从肠道吸收,并从肾排出,它抑制尿     

谈护理工作“三化”

一、管理制度化1.有全年、半年、季、月、周工作计划,每月有总结,护士每月有针对性、有目的地进行护理质量检查,发现问题及时纠正,并定期对各级护理人员进行考核。同时设有“6本”,即护士排班本,事故差错登记本,业务学习记录本,“三基”训练考核本,护理教学计划本,发表论文登记本。     

无痛人工流产术100例的观察及护理

我院使用异丙酚静脉麻醉用于人工流产术取得较好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择 1999年 3月至2 0 0 0年 3月我院门诊自愿要求行无痛人工流产术的早孕者 ,10 0例为无痛组 ,18～ 4 2岁 ,平均 2 6岁 ,体重 4 1～ 70kg ,妊娠 6～ 11周。选择同等条件的早孕者 10 0例为对照组。两组年龄、孕周、孕产次及体重等均无差异 ,有可比性。人工流产术由专人负责 ,无痛组有专职麻醉师协同监测麻醉过程。1 2　手术方法　无痛组术前禁食 6h ,由麻醉师静脉给药并观察麻醉程度 ,麻醉前建立静脉通路。用无创监护仪动态监护患者心率、脉搏…     

慢性肾衰患者血T细胞产生白细胞介素2及白细胞介素2受体的研究

本实验利用分离培养外周血单核细胞的上清液来刺激靶细胞的方法，研究了尿毒症未透析（non-HD)，血透（HD）及连续非卧床性腹膜透析（CAPD）患T细胞产生白细胞介素－2（IL－2）及白细胞介素－2受体（IL－2R）的表达，结果发现经们都显低于正常对照，其中血透的IL－2活性及IL－2R表达阳性细胞数显低于腹透，而与尿毒症未透析无差别。实验提示，尿毒症的细胞免疫功能低下，透析不能恢复这种异常的免疫状况，腹透的细胞免疫功能要优于血透。     

血液净化过程中的血液气体变化和滴注碳酸氢钠的疗效观察

在血液净化过程中容易出现并发症。在常规血液净化过程中滴注碳酸氢钠对改善血液气体变化及减少并发症有一定疗效。结果如:①作维持性血透和血滤的病人在每次治疗前的血pH、PC_2、PCO_2、(?)E、HCO_3均降低,表明有缺氧及代谢性酸中毒。作血透或血滤后,上述指标不能纠正到正常范围。②从透析器(或滤过器)后补充碳酸氢钠,可使酸中毒纠正。但PCO_2、PO_2的数值仍低,原因尚待探索。③血滤治疗时,血PO_2的下降较少,低血压等发生亦少。④在透析器(滤过器)后补硷,方法简单易行,有可能代替碳酸氢盐透析法。慢性血液透析(血透)和血液滤过(血滤)等血液净化疗法已广泛用于临床。但在治疗过程中容易发生并症。Graben N等人报道,在常规血透时滴注碳酸氢钠对改善血液气体变化及减少并发症有较好的疗效。本文检测血透和血滤时的血气变化,用补碱矫正,并观察其疗效。