抗菌药物诱导大肠杆菌内毒素释放的研究

目的：探讨不同类型的抗菌药物释放细菌内毒素潜能和速率的不同。方法：选择５ 种不同类型抗菌药物单独或联合作用于大肠杆菌，比较４ ｈ 期间游离内毒素，同时作菌落计数和细菌形态学检查。结果：亚胺培南西司他丁杀菌作用和释放内毒素最快，但释放内毒素量较少；头孢他啶释放内毒素较快，量较多；环丙沙星释放缓慢，量中等；阿米卡星释放缓慢，量最小；头孢曲松致细菌丝状体形成，杀菌并释放内毒素最慢但量最大；阿米卡星和头孢曲松联合用药有协同抗菌作用，且明显减少头孢曲松释放内毒素的量，与单独使用阿米卡星释放内毒素的量近似。结论：不同类型抗菌药物诱导细菌内毒素释放的量和速率不同。     

rhG-CSF 和氟康唑联合应用对粒细胞减少小鼠念珠菌肺感染的疗效

为了研究人类重组粒细胞集落刺激因子（ｒｈＧ－ＣＳＦ）对中性粒细胞减少小鼠白色念珠菌肺感染的预防和治疗作用，腹腔注射环磷酰胺的小鼠被分成４组：①对照组，气管内注射白色念珠菌；②感染前皮下注射ｒｈＧ－ＣＳＦ；③感染后１２ｈ腹腔注射氟康唑；④ｒｈＧ－ＣＳＦ和氟康唑联合应用。结果显示注射白色念珠菌前４ｄ，皮下注射ｒｈＧ－ＣＳＦ１００μｇｋｇ－１ｄ－１对中性粒细胞减少合并白色念珠菌肺感染小鼠有明显的保护作用；白色念珠菌感染后２４ｈ，肺内中性粒细胞数较对照组明显增多；ｒｈＧ－ＣＳＦ和氟康唑联合应用较单独应用疗效好。     

结核分枝杆菌乙胺丁醇耐药的分子机制及其快速鉴定

目的：了解结核分枝杆菌乙胺丁醇(EMB)耐药的临床分离株embB基因突变的情况，并探索快速检测结核分枝杆菌EMB耐药性的实验方法。方法：应用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术和PCR扩增产物测序方法。分析结核分枝杆菌EMB耐药和敏感各30株的embB基因。结果：以结核分枝杆菌H37RV标准株为对照。发现30株EMB耐药株中有11株(36．7％)embB基因扩增产物SSCP泳动异常，部分耐药菌株测序分析证实为306位密码子突变；而30株敏感株的embB基因扩增产物SSCP泳动均无异常。结论：embB基因突变是结核分枝杆菌EMB耐药的重要机制之一；PCR-SSCP技术可能成为一种检测结核分枝杆菌EMB耐药性的准确和快速的实验方法。     

替考拉宁治疗G+菌感染的疗效和安全性

目的：评价替考拉宁治疗G^ 菌感染的疗效和安全性。方法：采用随机对照及开放试验，以万古霉素为对照。完成病例60例，其中试验组30例，替考拉宁0．2～0．4g，qd，静脉滴注；对照组30例，万古霉素0．5g，tid，静脉滴注。疗程均为7～14d。结果：试验组痊愈率、有效率、细菌清除率分别为50％，80％和83．3％，对照组分别为46．7％，76．7％和76．7％，2组差异无显著性。不良反应发生率分别为10％和13．3％，2组差异亦无显著性。结论：替考拉宁治疗G^ 菌感染安全有效。     

左氧氟沙星注射液治疗呼吸系统感染临床评价

目的：评价左氧氟沙星注射液治疗呼吸系统感染的临床疗效和安全性。方法：采用随机对照及开放试验，以头孢噻肟为对照，完成病例7l例。其中试验组36例，左氧氟沙星0．3g，每日l一2次静滴。对照组35例，头孢噻肟2g，每日2次静滴。疗程均为7一14d。结果：痊愈率、有效率、细菌清除率，左氧氟沙星组分别为80．6％，91．7％，89．7％，头孢噻肟组分别为57．1％，88．6％，75％。两组比较痊愈率有显著差异。不良反应率分别为8．3％和8．6％，两组比较无显著差异。结论：左氧氟沙星注射液是治疗呼吸系统感染的安全有效的药物。     

支气管扩张合并咯血的监护

1引言 支气管扩张是指直径大于2 mm大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织受损引起的异常扩张.主要临床症状表现为慢性咳嗽,排大量脓性痰和(或)反复咯血.50%～70%支气管扩张患者有不同程度的咯血症状,部分患者甚至以反复咯血为唯一症状,临床上称之为"干性支气管扩张".     

细胞内抗嗜肺军团菌药物有效浓度测定

【目的】 探讨红霉素､环丙沙星､左氧氟沙星､莫西沙星4种抗菌药物对细胞内嗜肺军团菌的抗菌活性｡【方法】 分别采用E-test法和有限稀释法测定上述4种药物对嗜肺军团菌ATCC 33152的细胞外抗菌活性,再用噻唑蓝比色法(MTT法)测定上述药物对嗜肺军团菌ATCC 33152的细胞内抗菌活性｡【结果】 细胞外抗菌活性E-test法:红霉素0.047 μg/mL､环丙沙星0.38 μg/mL､左氧氟沙星0.125 μg/mL､莫西沙星0.125 μg/mL;有限稀释法:红霉素0.125 μg/mL､环丙沙星0.03 μg/mL､左氧氟沙星0.016 μg/mL､莫西沙星0.016 μg/mL｡4种药物的细胞内抗菌活性分别为:红霉素0.25 μg/mL､环丙沙星0.016 μg/mL､左氧氟沙星0.016 μg/mL､莫西沙星0.004 μg/mL｡【结论】 氟喹诺酮类药物在U937细胞模型中对嗜肺军团菌ATCC 33152具有很强的细胞内抗菌活性｡其中莫西沙星的细胞内抗菌活性最强｡MTT法是一种行之有效的用于检测药物对细胞内嗜肺军团菌抗菌活性的方法,可同时检测并对比各种药物样本的细胞内抗菌活性｡     

不同H5N1亚型高致病性禽流感病毒诱导IFN-α/β和MxA mRNA表达

目的: 用两株鹅源H5N1禽流感病毒(AIV)接种A549细胞,比较两毒株在细胞中的增殖情况,以及病毒诱导细胞干扰素(INF)-α/β和黏病毒抗性蛋白A(MxA) mRNA表达的情况。方法: 将两组病毒悬液接种A549细胞,按Reed-Muench法计算两毒株的组织培养半数感染量(TCID₅₀),PCR扩增检测细胞中病毒的HA和M1片段。Real-time PCR方法检测细胞中IFN-α/β和MxA mRNA表达。结果: 两株病毒均能感染A549细胞, AIV128诱导细胞的IFN-α/β和MxA mRNA表达均较AIV75高。结论: H5N1亚型AIV75和AIV128毒株能在人肺泡癌上皮细胞A549中复制,细胞IFN-α/β和MxA mRNA的表达诱导依赖于病毒的复制。     

肠球菌感染的研究进展

肠球菌是革兰阳性球菌 ,主要存在人类或动物的肠道 ,是人体肠道的正常菌群 ,在人类粪便中的数量仅次于大肠菌群 ,其致病力较弱。但由于临床用药频率的增加 ,广谱抗生素的大量使用 ,使临床分离菌的耐药率明显上升[1] 。近年来肠球菌的感染已成为我国医院感染特别是革兰阳性球菌引起感染的重要致病菌。同时是耐万古霉素肠球菌 (VRE)的出现 ,给临床治疗带来了极大的困难。现就肠球菌的感染现状、基因分型的特点、肠球菌的基因检测、治疗等方面做一综述。1　生物学性状及分类肠球菌为圆形或椭圆形、呈链状排列的革兰阳性球菌 ,无芽胞 ,无鞭毛 …     

广州市区两幼儿园2～6岁健康儿童肺炎链球菌携带状况调查

目的：了解广州市区两幼儿园2～6岁健康儿童肺炎链球菌携带状况及其对青霉素的药物敏感性。方法：对广州市区两家幼儿园220例健康儿童,用咽拭子从鼻咽部采集标本接种至血平板,35℃ 5% CO2 条件下孵育24 h,Optochin纸片确诊;琼脂板对倍稀释法测定青霉素最低抑菌浓度(MIC)。结果：220例健康儿童鼻咽部分离到肺炎链球菌53例,阳性率为 24.1%,49株对青霉素敏感(敏感率 92.5%),4株中等度耐药(耐药率 7.5%),其MIC依次为 0.125 mg/L,0.25 mg/L,0.25 mg/L和1 mg/L。肺炎链球菌分离阳性率与年龄关系较大：2～3岁及～4岁带菌率分别为 47.1%和 43.5%,～5岁带菌率为 21.4%,～6岁为 17.1%,不同年龄儿童带菌率差异有显著性(χ2=12.216,P<0.01)。不同班级分离阳性率亦存在差异,分离阳性往往集中出现在同一幼儿班。结论：2～6岁健康儿童肺炎链球菌带菌率较高,对青霉素的耐药率不高(7.5%),为避免共同居住儿童交叉感染,对高带菌儿童实施疫苗接种是必要的。