氨氯地平联合美托洛尔治疗高血压病80例

目的 观察氨氯地平联合美托洛尔与两药单用对高血压病的降压效果及安全性.方法 将1、2级原发性高血压病患者160例随机分为联合治疗组80例,美托洛尔组40例,氨氯地平组40例三组,联合治疗组服用氨氯地平片5 mg,1次/d,美托洛尔12.5 mg,2次/d;美托洛尔组,单用美托洛尔12.5～50 mg,2次/d;氨氯地平组,单用氨氯地平片5～10 mg,1次/d.均治疗6周,观察三组降压效果,对心率的影响及不良反应发生率.结果 联合治疗组降压有效率及不良反应发生率分别为96.3%、8.8%,与美托洛组的80.0%、33.3%相比差异有统计学意义(P＜0.05);与氨氯地平组的80%、45%相比差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6周后联合治疗组心率无明显改变(P＜0.05);美托洛尔组心率明显减慢(P＜0.05);氨氯地平组则心率明显增快(P＜0.05).结论 美托洛尔联合氨氯地平有协同降压作用,减少了不良反应,并克服了两药对心率的影响.     

小儿胸部损伤17例诊治体会

目的：探讨小儿胸外伤的诊断、治疗。方法：回顾性总结分析我院1996年2月至2008年12月收治的17例小儿胸外伤的病因、诊断及治疗。结果：全组17例患儿手术治疗10例,呼吸机治疗2例,无死亡病例,治疗效果良好。结论：小儿胸外伤诊断有一定困难,合并症高,治疗应及时、准确,避免出现严重并发症。     

肺部感染常见病原菌与感染正相关因素分析

目的:了解肺部感染常见的病原菌,探讨其感染相关因素及致病菌构成比,为防治和治疗提供指导。方法:对诊断为肺部感染的316例患者进行痰菌培养及药敏试验,并对感染相关因素进行分析。结果:痰菌培养阳性率41.77%。病原菌中革兰氏阴性菌占49.24%;真菌40.91%;革兰氏阳性菌9.84%。与肺部感染关系密切的相关因素中,使用广谱抗生素94例,占71.21%;侵入性操作史者34例,占25.75%;腹部或胸部手术史者24例,占18.18%;使用激素和免疫抑制剂13例,占9.84%。结论:肺部感染的致病菌主要为革兰氏阴性菌,其次为真菌和革兰氏阳性菌。致病菌中占比例较高的主要有铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、白色念珠菌和金黄色葡萄球菌等。不合理使用广谱抗生素和免疫抑制剂;侵入性操作;原有基础疾病所引起的抵抗力下降;胸腹部手术等是引起或加重肺部感染的主要因素。     

温筋通对链脲佐菌素糖尿病大鼠坐骨神经糖化终产物受体mRNA表达的调节

目的：探讨中药复方温筋通对糖尿病大鼠坐骨神经糖化终产物(AGEs)受本（RAGE）mRNA表达的影响。方法：40只大鼠采用链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型。制模后将大鼠随分为模型组，氨基胍组，预防组和治疗组。预防组与治疗组分别在制模后不同时间给予温筋通灌胃。另选10只体重，鼠龄相匹配的大鼠作为正常对照组，采用逆转录聚酶链式反应（RT－PCR）检测病程12周各组大鼠坐骨神经RAGmRNA表达水平。结果：糖尿病大鼠坐骨神经RAGEmRNA表达较正常对照组增强（P＜0．01），温筋通预防组，治疗组及氨基胍预防组在鼠坐骨神经RAGEmRNA表达较糖尿病治疗组降低（P＜0．05－0．01）。结论：温筋通可能通过调节糖尿大鼠坐骨神经RAGEmRNA的异常表达，减轻AGEs对坐骨神经的损伤。     

声带炎性肌纤维母细胞瘤1例

患者男,56 岁,因"声嘶3 年,呼吸困难3 d"入院.患者3 年前过多言语后出现声嘶, 间歇性, 休息后好转, 无饮水呛咳, 无消瘦乏力, 未予重视治疗.半年前声嘶加重呈持续性,3 个月前出现活动后胸闷,并有加重趋势,仍未治疗.     

脑室内巨大脑膜瘤1例

脑膜瘤为常见颅内原发肿瘤,仅次于脑胶质瘤,国内外统计脑膜瘤占原发颅内肿瘤19.2%。脑膜瘤可发生于神经系统各个部位,颅内脑膜瘤多数位于大脑凸面邻近矢状窦和大脑镰,约占50%,脑室内脑膜瘤较少见,约占1%～2%[1]。脑室内脑膜瘤发现时多较大,手术完全切除困难,术后反应重。我     

注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠静脉滴注致过敏性休克1例

1例88岁老年女性患者,因胆管结石伴胆管炎,给予注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠2g溶于100mL 0.9%氯化钠注射液静脉滴注,每12h 1次抗感染治疗。静脉滴注约30min时,突发全身皮肤瘙痒、皮疹、胸闷、晕厥、乏力、大汗等不适,立即给予吸氧、心电监护,停止抗菌药物输注,给予地塞米松注射液10mg及葡萄糖酸钙注射液10mL静推,多巴胺注射液200mg+0.9%氯化钠注射液50mL微量泵泵入,每小时4mL,1h后症状逐渐缓解。     

昆明汉族人群肾素-血管紧张素系统基因多态性与糖尿病肾病的相关性研究

(ACE)基因多态性与糖尿病肾病(DN)的关系. 方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测T2DM不伴DN患者74例(T2DM组)、DN患者120例(DN组)及60名健康体检者(对照组)的ACE I/D及AGT M235T基因型. 结果 (1)DN组ACE-DD基因型频率和D等位基因频率(分别为53%、71%)均高于T2DM组(分别为22%、46.6%)及对照组(分别为29%、45.5%)(P均＜0.01).(2)AGT M235T基因型频率和等位基因频率三组差异无统计学意义(P＞0.05).(3)同时携带ACE-DD及AGT-TT基因型者发生DN的OR值为6.183. 结论 (1)ACE-DD基因型和D等位基因可能是昆明地区汉族人群DN的易感因素.(2)未发现AGT M235T多态性单一因素与DN的发生有关联.(3)ACE-DD基因型与AGT-TT基因型可能在DN发生中有协同作用.     

信息技术与中医妇科学教学整合的实践与探索

通过分析信息技术在中医妇科学教学的广泛应用,阐述其对传统教学模式带来的深刻变革,探讨信息技术与中医妇科学教学整合过程中的问题及对策。