关节周围局部注射止痛药对全膝关节置换术后镇痛效果的影响

目的 探讨全膝关节置换术中关节周围注射止痛药物对术后镇痛效果的影响.方法 将38例膝关节置换患者随机分成两组,用药组在术中采用布比卡因结合吗啡混合液行关节周围浸润注射;对照组不接受药物注射.患者术后36 h内接受自控式标准化镇痛,并在不同时间段进行数字化疼痛评分(NRS).结果 用药组患者术后24 h内NRS评分明显低于对照组(P＜0.05),对镇痛要求显著降低.结论 全膝关节置换术中关节周围注射止痛药物术后镇痛效果可靠.     

耳内镜下自体脂肪嵌钝法行鼓膜修补术48例分析

目的探讨鼓膜穿孔的修补方法。方法对48例(52耳)鼓膜穿孔患者采用耳内镜下自体脂肪嵌钝法行鼓膜修补术,随访6个月以上观察效果。结果 49耳穿孔I期愈合,3耳术后补救后穿孔愈合,外伤性穿孔者语言频率提高10～20 dB 39耳,中耳炎穿孔者语言频率提高10～20 dB 10耳,提高0～10 dB 3耳。结论耳内镜下自体脂肪嵌钝法行鼓膜修补术操作简单,手术时间短,创伤小,疗效可靠,并发症少。     

关于患者回访的几点体会

为了加强医患沟通,构建和谐的医患关系,进一步落实＂三好一满意＂活动的顺利进行,为了了解患者的需求及患者对医院的合理化建议并发现医院存在的问题,我院于2011年4月开始对患者进行电话和短信回访。现将回访过程中的体会总结如下。1回访工作的重要性电话是医院与患者交流的一个窗口,     

多格表资料分析中常用的关联性指标

医学科研中有时要对多个样本的内部构成或率的差别进行统计推断。数据常整理成由若干行 (Ｒ行 )、若干列 (Ｃ列 )组成的多格表 (又称Ｒ×Ｃ表 ) ,尽管由于构成Ｒ×Ｃ表的数据来源不同 ,所要进行的统计推断的具体内容也有所不同。但从统计学角度来看都可以归结为对行变量与列变量有无关联作出推断。可通过关联性 χ2 检验得出推断结论。当得出拒绝检验假设Ｈ0 接受备择假设Ｈ1的推断结论时 ,只能说明从统计学意义上可以认为行变量与列变量有关联。但这种关联的密切程度如何 ?尚需通过计算一些关联性指标加以描述。1　Ｐｅａｒｓｏｎ列联系数…     

远红外陶瓷对家兔实验性骨折愈合的影响

目的探索促进骨折愈合的方式方法.方法采用中国杂交兔80只,用手锯造成兔双侧桡骨中段3mm标准骨缺损,随机分成两组,分别用远红外陶瓷高分子绷带和普通高分子绷带固定双前肢,于3,4,5,6周分别摄片、做组织切片、力学测试和电镜观察.结果远红外陶瓷对家兔骨折愈合有促进作用(P<0.05).结论远红外陶瓷加入高分子绷带中用于骨折固定,既有外固定作用,又有加速骨折愈合的促进作用,为骨折愈合提供了一种新的治疗方法.     

人体腹部脂肪组织解偶联蛋白1基因表达水平的探索研究

目的：哺乳动物能量的消耗主要通过棕色脂肪组织的产热功能实现,其发生机制源于一种特异的蛋白,解偶联蛋白1（uncoupling protein1,UCP1）。而UCP1仅在棕色脂肪细胞中的线粒体内表达,可作为棕色脂肪的标志物。本研究即通过探索成人腹部脂肪（包括皮下和内脏）组织中是否存在有UCP1,进一步探讨成人腹部脂肪组织中UCP1的基因表达水平与成人脂代谢、体质指标、基础代谢的相关关系。方法：研究样本取自2008年8月～2009年1月期间在新疆维吾尔自治区人民医院普外二科需进行开腹外科手术的住院病人,应用RT—PCR技术检测人体腹部脂肪组织中UCP1的基因是否存在表达及表达水平。进一步分析成人腹部皮下、内脏脂肪组织中UCP1 mRNA基因表达量与身高、体重、体质指数、腰臀围、收缩压、舒张压、空腹血浆血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、胰岛素抵抗指数及基础代谢的相关关系。结果：25例研究对象（男性13例）皮下脂肪组织中与内脏脂肪组织中UCP1／β-actin灰度值比值差异无统计学意义（P=0．822）。相关性分析仅发现有胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）与UCP1 mRNA基因表达量有弱相关关系（r=-0．700,P=0．036）。结论：本研究证明了成人腹部脂肪中确实有UCP1的基因表达;此次研究没有发现UCP1基因表达量与BMI、腰围、血压、血脂有关,仅发现与胰岛素抵抗指数有弱相关。腹部脂肪堆积能够引起的胰岛素抵抗,本研究结果提示其机制可能与腹部脂肪组织中棕色脂肪的存在及其数量有关。该结论仍需进一步研究证实。     

不同佐剂的复合黏膜疫苗鼻内免疫小鼠抗弓形虫感染的保护作用

目的比较IFN-γ和蜂胶作为佐剂鼻内免疫小鼠抗弓形虫攻击的能力,探索两种佐剂联合应用的效果。方法将5～6周龄雌性BALB/c小鼠60只随机分为4个组,每组15只,分别用20μg可溶性速殖子抗原(STAg)、20μgSTAg+40μg蜂胶、20μgSTAg+1000UIFN-γ或20μgSTAg+40μg蜂胶+1000UIFN-γ鼻内免疫小鼠2次,间隔14d。末次免疫后第10天,用RH株弓形虫速殖子4×104个/只灌胃攻击,逐日观察小鼠存活情况。攻击后第43天处死全部存活小鼠,计算胸腺、脾指数,计数脑、肝组织速殖子。结果STAg+IFN-γ组、STAg+蜂胶+IFN-γ组胸腺、脾指数显著高于STAg组(P<0.05);组织内速殖子虫荷显著降低(P<0.01),STAg+IFN-γ组小鼠脑、肝组织减虫率分别为57.00%和79.06%;STAg+蜂胶+IFN-γ组小鼠脑、肝减虫率分别为68.30%和79.06%。STAg+蜂胶组小鼠胸腺、脾指数有升高趋势,组织内速殖子虫荷降低,但与STAg组比较差异无统计学意义。结论在抗弓形虫感染中,IFN-γ、蜂胶+IFN-γ的佐剂效果优于蜂胶,IFN-γ、蜂胶+IFN-γ辅助...     

蔬菜中联苯菊酯和甲氰菊酯的气相色谱测定方法

目的:探索乙腈和甲苯在不同体积比的混合洗脱液及其洗脱液用量对蔬菜中联苯菊酯和甲氰菊酯在PestiCarb/NH2固相萃取柱(SPE柱)上的洗脱效率,以气相色谱ECD测定。方法:试样用乙腈提取,浓缩后经PestiCarb/NH2SPE柱、乙腈∶甲苯=3∶1混合洗脱液净化,用气相色谱ECD,以OV-1701毛细管柱分离测定。结果:联苯菊酯的最低检出浓度为0.3μg/kg,最低检测定量浓度为0.8μg/kg,相对标准偏差(RSD)为6.1%～3.8%;甲氰菊酯的最低检出浓度为1.0μg/kg,最低检测定量浓度为3.3μg/kg,相对标准偏差(RSD)为6.4%～3.4%。平均回收率均为95%～105%。结论:在该净化条件下,试样经气相色谱ECD测定,联苯菊酯和甲氰菊酯有较好回收率和理想的重复性,适用于该类样品的测定。     

肝肾联合移植临床分析

1．1一般资料患者，男性，47岁，患乙型肝炎9年，右侧胸水5年，心包积液6个月，于2004年11月20日入院。近1年腹胀、乏力、下肢水肿加重，伴纳差、反复少量呕血、鼻衄、尿少，同时血肌酐、尿素氮升高，经内科保肝、利尿、穿刺放胸水等对症治疗效果不佳。10岁时患。肾炎，未正规治疗；1997年行左侧腹股沟疝修补术，2000年行小肠套叠手术(术式不详)，2001年行右侧腹股沟疝修补术。     

周围型肺癌与肺结核空洞的CT鉴别诊断

目的:研究周围型肺癌空洞与肺结核空洞的CT表现,提高其鉴别诊断水平.材料和方法:回顾性分析周围型肺癌空洞46例和肺结核空洞32例的CT表现.结果:癌性空洞一般为厚壁,内缘凹凸不平,有壁结节,分叶及胸膜凹陷征多见;而肺结核空洞以薄壁相对多见,周围常有卫星灶.厚壁空洞出现壁结节伴有胸膜凹陷征高度提示肺癌,而薄壁空洞,洞壁厚薄较均匀,周围伴有卫星灶者以肺结核最常见.结论:CT可清楚地显示空洞壁的状况及病灶本身的特点,是肺部空洞鉴别诊断的最佳影像学检查方法.