数字化X线摄影废片率调查统计

当前,数字化 X 线摄影(DR)已经并将更为广泛普遍地应用在各级各类医院[1-5],有关废片成因与分析的文献报道也较多,这里不再赘述。数字 X 线系统的应用大大降低了废片率,然而数字化 X 线摄影废片率应控制在什么范围或水平,关系医院质控和经营管理,因此是值得研究的一个课题。本院为三级甲等医院,每年完成普通 X 线检查、报告25万余人次。2014年比2013年同期放射收入增加9.31%,而放射胶片材料减少1.67%,胶片成本占比降低2.8%。放射收入增加而胶片材料成本费支出不升反降,成本控制效果比较显著。本文探讨了数字 X 线摄影废片率控制的标准,旨在推动医院可持续发展以及建立客观统一的数字 X 线摄影废片率控制水准等方面提供参考。     

亚急性甲状腺炎误诊原因分析与对策

亚急性甲状腺炎临床上不多见 ,但有些初诊时起病并不典型 ,易产生误诊、误治 ,我院自 1990年来收治的 73例病人中 ,误诊 30例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　男 6例 ,女 2 4例 ,年龄 2 0～ 4 5岁 ,平均 31岁。1 2　临床表现及误诊情况　有畏寒、发热、乏力、全身酸疼 ,体检发现咽充血 ,扁桃体肿大 ,误诊为上呼吸道感染、咽炎、急性扁桃体炎 9例 ;颈部发现结节 ,为无痛性肿物 ,生长快 ,质地硬 ,甲状腺扫描为冷、凉结节 ,而误诊为甲状腺癌 5例 ;甲状腺腺瘤 2例 ;以甲状腺功能亢进症状就诊 ,甲状腺无痛性弥漫性肿大 ,查血ＦＴ3、Ｆ…     

关节镜术在治疗关节外疾病中的应用

目的对关节外体表囊腔肿块采用关节镜手术,并对疗效进行探讨。方法2001年7月～2006年9月,对39例体表囊腔肿块采用关节镜下手术的方法进行治疗,其中髌前滑囊炎21例、髌前滑囊血肿5例、皮下血肿7例、大转子滑囊炎4例、月国窝囊肿2例。治疗效果依据疼痛、肿胀、感染、皮肤麻木、伤口愈合及关节活动度6个方面进行评价。结果全部患者均获得随访,随访时间5～26个月。所有患者局部皮肤都表现有不同程度的凹陷形成,无1例感染,关节活动正常,3例患者局部皮肤有麻木感或僵硬感,4例患者表现有针刺样疼痛感觉。结论关节镜手术治疗关节外体表囊腔肿块,方法简单,瘢痕小,反应轻,恢复快,不仅可取得开放手术同样的效果,而且避免了传统治疗方法的缺点。     

膝关节内侧副韧带损伤所致关节伸直受限的康复治疗

[目的]探讨膝关节内侧副韧带损伤所致关节伸直受限原因及康复治疗方法。[方法]收集2013年7月~2014年6月于本院门诊治疗的35例膝关节内侧副韧带损伤所致关节伸直受限患者。通过康复治疗方法治疗,并对治疗前后效果进行评估。[结果]35例患者均获得一年随访,膝关节均达到屈伸正常。治疗后患者膝关节活动范围良好;膝关节力线正常;关节稳定性良好。股四头肌抗阻力测定为4级,部分患者股四头肌的抗阻力检测可达5级。MRI随访见内侧副韧带损伤部位均存在自愈现象。关节活动度治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]尽早使膝关节恢复伸直状态是治疗成功的关键,通过康复治疗,可以使单纯膝关节内侧副韧带Ⅱ~Ⅲ度损伤患者的膝关节活动度达到正常水平,避免手术治疗,也可以为单纯内侧副韧带后角Ⅲ度以上损伤或内侧副韧带后角损伤的患者,以及内侧副韧带损伤合并前交叉韧带损伤或后交叉韧带损伤的患者后期重建手术及术后康复提供有利条件及基础。     

全膝关节表面置换术后不同持续被动活动方式对膝关节功能康复的影响

背景：全膝置换术后需要有计划康复治疗，其目的是恢复关节活动度和肌力。膝关节持续被动活动仪早期使用，可以减轻疼痛，防止术后粘连，缩短术后恢复时间，增强康复信心，对膝关节活动度恢复非常重要。     

饮用水中氟化物离子选择电极法的常规和室间分析质量控制

目的:对离子选择电极法测定饮用水中氟化物的实验室常规质量控制和实验室间分析质量控制程序。方法:按照生活饮用水标准检验方法(GB/T5750.5)中氟离子选择电极法测定。结果:对数回归方程为y=Log-1(228.5-E/55.4),常规质控图的总平均回收率为99.2 mg/L,上控制限为105.9%,下控制限为92.5%,本实验室标准溶液与统一发放的标准溶液之间比较的差值为2.26(<5%)。结论:通过实施实验室常规质量控制和实验室间的标准溶液比较试,方法在一定条件下测定水氟的误差可控制在允许的置信水平内。     

炙甘草汤新解

炙甘草汤乃是张仲景为“伤寒脉结代,心动悸”而设.认为以炙甘草名方有其深刻含义,从“肝苦急,急食甘以缓之”着手,更能揭示张仲景命名内涵.     

腰椎不稳定症

[概念和病理] 腰椎运动以连接椎骨的椎间盘和椎间关节为单位(运动单元)。椎间盘具有足够的硬度(压缩刚度),和椎体共同支持上半身。椎间关节决定运动方向,椎骨以间盘为中心进行滚珠轴承样滑动。随年龄增加,间盘退变及其弹性减弱,导致厚度变薄,椎间关节也开始承担负重