白白洗剂治疗外阴肛门瘙痒症56例

<正> 我们自1989年3月至1994年6月应用自拟白白洗剂外洗治疗外阴、肛门瘙痒症56例,疗效满意。现报道如下: 1 临床资料 本组病人56例,男27例,女29例,年龄25—59岁。外阴瘙痒症23例,肛门瘙痒症33例,病程最长者1年,最短者1周。 2 治疗方法 方药组成:白藓皮30g、白矾15g、苦参15g、黄柏15g、马齿苋30g。 用法;上方加水2000ml左右,水开后再小火煎10分钟,滤出药液待温后坐浴或外洗患处.每次10至15分钟,每日1至2次。每剂药可用1至2天,用药10剂不愈者改用其它疗法。 疗效标准:瘙痒完全消失视为痊愈,其余均按无效论。     

肝细胞癌MR信号与癌细胞核DNA含量的关系

目的：分析肝细胞癌MR信号与组织学、核DNA含量的相关性。材料和方法：用0．35T磁共振仪检查41例肝细胞癌（HCC），均经手术、病理证实。将磁共振信号改变分为稍低／稍高信号、低／高信号及信号不均三组，组织学上分为梁索优势型、假腺管优势型及实质优势型；用图像分析仪测每例癌细胞核DNA含量，计算DNA指数（DI）及倍型。结果：稍低／稍高信号组，以梁索优势型为多，占95．6％，平均DI为2.39；低／高信号组，以实质优势型为多，占68%，平均DI为3．78，二者之间有统计学差异（P＜0．01）。结论：HCC的磁共振信号改变一定程度上反映了不同的组织学类型及DNA含量的高低。     

2225例儿童与中老年骨量测定的临床分析

用国产单光子ＢＭＤ－４型骨密度仪检测２２２５人，其中儿童５２６人、中老年１６９９人。检测结果显示，儿童的骨量与年龄成正相关，中老年的骨量与年龄成负相关。儿童期７岁左右出现骨量高峰期，中老年女性４９─５０岁左右骨量出现急剧下降期，持续近１０年，男性的骨量丢失是逐渐的、缓慢的，但近７０岁时也有一较快的骨丢失过程。抓住这些特有改变，对搞好儿童的营养保健、中老年骨质疏松的防治均有着重要意义。     

肝硬变的MRI诊断

笔者复习了我院９４年３～１１月经临床及ＭＲＩ诊断为肝硬变５０例，其中３７例伴有肝癌（７４％），提出肝硬变的ＭＲＩ特点：①肝内弥漫性结节，按结节大小分为小结节型．大结节型及大小结节混合型；②肝普遍增大；③肝表面凸凹不整．各叶比例失调；④肝内静脉细，稀少；⑤脾静脉扩张，胃底及脾门静脉曲张；⑥脾肿大；⑦腹水。文中着重分析肝内再生结节、脉瘤性增生结节及小肝癌三者的ＭＲＩ信号特点及其演变过程。提出ＭＲＩ诊断肝硬变的价值。     

肝局灶性病变的MR-DWI:不同b值和测量区域的诊断价值

目的探讨扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)不同b值和病灶不同区域的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、指数化表观扩散系数(eADC)值、灌注ADC值、灌注eADC值和灶肝比值在肝脏占位性病变中的诊断价值。方法对51例肝脏占位病变行扩散加权成像扫描,其中恶性病变31例(原发性肝癌11例,肝转移瘤20例),良性病变20例(肝血管瘤12例,肝囊肿8例),测量低b值(50、150 s/mm2)、中b值(400、500 s/mm2)、高b值(750、1 000 s/mm2)肝占位病变的ADC值、eADC值,并根据低b值和高b值的ADC值和eADC差值计算灌注ADC值、灌注eADC值。根据不同b值测量的整体ADC值计算肝癌和肝转移瘤的病灶ADC值和周围肝实质ADC值比值,即灶肝比值。分析肝占位病变在不同b值、不同区域各个测量参数之间以及肝癌与肝转移瘤的ADC灶肝比值和eADC灶肝比值的差异。结果低b值时,肝脏各种占位病变的ADC值与eADC值差异均无统计学意义(P>0.05);中b值时,肝脏良、恶性病变的整体、中心ADC值与eADC值差异有统计学意义(P=0.01);高b值时,肝脏良、恶性病变的边缘、中心及整体ADC值与eADC值差异有统计学意义(P<0.05);肝脏良、恶性病变的边缘、中心及整体灌注ADC值与eADC差异有统计学意义(P<0.05);高b值时,肝癌与肝转移瘤的整体ADC灶肝比值、eADC灶肝比值差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用高b值DWI检查是鉴别肝脏良恶性占位病变比较有效的方法。整体ADC灶肝比值、eADC灶肝比值能作为肝癌与肝转移瘤鉴别诊断依据。     

手术中如何预防切口感染

目的 探讨避免预防手术切口感染的有效措施,以减轻病人痛苦.方法 充分做好术前准备和皮肤消毒,全程严格无菌操作技术.结果 实施环节控制有效预防了手术切口感染.结论 手术室是预防切口感染的第一环节,也是重要一节,除了自身严格遵守各项规范操作外,还应监督所有参加手术的人员和参观人员,确保病人安全.     

腮腺Warthin瘤CT、MRI诊断

目的：分析腮腺Warthin瘤CT、MRI影像学表现,探讨其诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的17例腮腺Warthin瘤,其中CT检查8例,MRI检查9例,所有病例均做平扫及增强扫描。分析影像学表现中病灶数目、大小、形态、密度或信号改变,并与病理学对照。结果：17例病人中,男性16例,女性1例,年龄47～76岁,平均66岁,单侧病灶15例,双侧病灶2例,病理学上见25个病灶,影像学上诊断24个病灶,CT误诊1个直径0．5cm的病灶为小淋巴结。病灶大小：最大径0．5～5．6cm,平均直径2．7cm,呈圆形、椭圆形或不规则融合块,边界清楚,密度或信号均匀或不均;25个病灶中,21个病灶增强CT可见囊性低密度（11个）和增强MRI呈液性信号区（10个）,病理学上可见黏液变性或坏死灶。增强CT显示12个病灶实质区强化CT值平均上升35Hu,增强MRI显示10个病灶呈中度不均匀强化。结论：CT、MRI所见腮腺肿块主要表现为多灶性囊、实混合性病变,呈不均匀中度强化,结合病人年龄、性别和病变影像特点,有助于Warthin瘤的诊断。     

低张水灌肠64层螺旋CT对早中期直肠癌诊断和分期的价值

目的探讨低张水灌肠64层螺旋CT在早、中期直肠癌诊断及分期中的临床应用价值。方法回顾性分析2008年1月至2009年12月经手术病理证实的41例早、中期直肠癌患者的CT表现,其中男23例,女18例,与术后病理结果进行对照,分析CT诊断及分期与病理对照的符合率,评价低张水灌肠螺旋CT检查的临床应用价值。结果低张水灌肠64层螺旋CT扫描对41例早、中期直肠癌患者的诊断准确率为92.68%。诊断直肠癌侵犯浆膜外脂肪的敏感度、特异度、假阳性、假阴性分别为66.67%、76.47%、23.53%、33.33%。CT分期和病理分期为DukesA及B期的符合率分别为78.57%、66.67%,总符合率为71.05%。结论低张水灌肠64层螺旋CT检查对于早、中期直肠癌的诊断和浆膜外脂肪侵犯的检出有重要价值,是早、中期直肠癌检查中的一种重要的影像检查手段。     

小切口阑尾切除对急性阑尾炎的效果分析

目的:分析小切口阑尾切除对急性阑尾炎的临床效果。方法:将我院收治的60例急性阑尾炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组以小切口阑尾切除术治疗,对照组以传统切除术,分析患者治疗效果。结果:观察组手术时间、术中出血量、切口长度、排气时间、住院时间及并发症发生率均少于对照组(P0.05)。结论:小切口阑尾切除术可有效治疗急性阑尾炎,并发症低,安全有效,值得临床肯定。