我国医养结合产业发展现状、问题与对策

随着我国人口老龄化程度日益加深,老年人的健康服务需求给养老服务体系带来了严峻挑战,但当前我国医养结合服务供给还存在总量不足、质量不高及结构不合理等问题,无法满足快速增长的健康服务需求。通过梳理我国当前医养结合服务供给概况及五种主要服务模式,并剖析我国当前医养结合产业发展中存在的主要问题,进而针对性提出对策建议。     

快吸慢呼吸气肌训练对慢性心力衰竭患者的临床意义分析

目的探讨快吸慢呼吸气肌训练对慢性心力衰竭患者的临床意义。方法选取80例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组患者采用常规干预,试验组患者在对照组基础上采用快吸慢呼吸气肌训练。比较两组患者心功能指标(左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径)及肺功能指标(用力肺活量、最大自主通气量以及第1秒用力呼气容积)。结果试验组患者左心室射血分数(60.13±11.26)%高于对照组的(52.16±10.29)%,左心室舒张末期内径(52.29±3.21)mm、左心室收缩末期内径(45.29±3.29)mm均小于对照组(56.27±3.19)、(50.22±2.99)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者用力肺活量(2.71±0.17)L、最大自主通气量(85.27±6.42)L/min以及第1秒用力呼气容积(2.21±0.09)L均高于对照组的(2.06±0.91)L、(71.19±6.12)L/min、(1.80±0.11)L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者采取快吸慢呼吸气肌训练的临床效果显著,可以改善患者心肺功能指征,值得临床推广。     

县乡卫生机构纵向业务合作不同做法及评价

农村三级卫生服务机构的管理是发挥农村卫生服务体系功能的重要方面。通过对对山东胶南市和龙口市、黑龙江甘南县和龙江县、安徽凤阳县、浙江普陀区的调查,总结县乡卫生机构纵向业务合作的主要做法,并对其进行评价。在此基础上提出开展县乡卫生机构纵向合作应以帮扶为目的,不宜搞高度紧密型的兼并,乡镇卫生院不宜向医疗集团分院方向发展,同时分析纵向合作需具备的条件。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的观察及护理

近年来亚低温治疗已成为重型颅脑损伤（s T B I）患者最佳的治疗方法。亚低温治疗能有效的降低组织器官的代谢率,降低脑组织的耗氧量,从而减轻脑水肿,增加脑灌注压,保护血脑屏障,起到脑保护作用。明显降低了sTBI的伤残率和死亡率。但同时由于新陈代谢的降低也使自身免疫功能下降,易发生各种严重的并发症。因此,行亚低温治疗过程中的临床观察和护理尤为重要。现将2010年7月～2011年7月年我院收治的98例sTBI患者（即GCS≤8分）的护理体会总结如下。     

中药联合三联疗法与三联疗法对照治疗幽门螺杆菌相关性胃部疾病随机对照试验的Meta分析

[目的]分析发表于2003-2012年运用中药联合三联疗法与三联疗法对照治疗幽门螺杆菌（HP）感染相关胃部疾病的文献,了解中药联合三联疗法根除HP的疗效情况.[方法]对符合纳入标准的文献资料,采用改良后的Jadad评分量表进行评分,采用Cochrane协作网提供的RevMan5.2软件进行Meta亚组分析.[结果]Jadad评分结果为：评分3分论文3篇,评分2分论文3篇;中药联合三联疗法与三联疗法方案比较,对于HP的根除作用有统计学意义.[结论]纳入的随机对照试验的方法学质量较低,中药联合三联疗法能够提高HP的根除率.     

心肺复苏护理的若干进展

心肺复苏 (ＣＰＲ)护理是抢救心脏、呼吸骤停及保护、恢复大脑功能的急救护理技术。自 80年代以来ＣＰＲ以基本生命支持 (ＢＬＳ)、进一步生命支持 (ＡＬＳ)和持继生命支持 (ＰＬＳ)三期紧密联系、相互制约地将复苏的全过程进行标准化操作训练已被广泛采用。近年来 ,对ＣＰＲ的护理方法有了新的进展和认识 ,现加以综述。1　判断依据宜简 ,心前区叩击宜慎对于心跳骤停后能否迅速进行复苏术和复苏成功 ,取决于护士 (目击者 )能否快速、准确地做出判断。目前判断的依据以患者突然意识丧失 ,大动脉搏动消失为准。方法可通过摇动双肩或大声呼唤来…     

小儿慢性胃炎150例临床分析

目的：对小儿慢性胃炎的发病、临床特征及其诊断治疗进行分析和探讨。方法：对150例慢性胃炎患儿的胃镜特点、临床表现、幽门螺杆菌感染情况及治疗情况进行分析。结果：通过对150例患儿病因调查后发现，69．3％的患儿偏食及饮食无规律；35．7％的小儿患有幽门螺杆菌（HP）感染；有慢性扁桃腺炎或鼻炎的患儿占16．7％；经常服用解热镇痛药的小儿占8．7％。临床表现：在150例患儿中，上、中腹间断性疼痛达6个月以上者占58．7％；腹部饱胀、反酸者占42％；食欲不振、泛恶或时有呕吐者占62．1％；形体消瘦者占19．3％；营养不良者占12．7％。胃镜所见：胃黏膜具有充血、水肿、花斑等病理特征的患儿占55．3％。结论：不合理的饮食习惯和食物结构、HP感染及长期滥用损伤胃黏膜的药物在小儿胃炎发病中占主要因素。