护理专科学生临床归属感影响因素的研究分析

先前研究表明,归属感是一种群体与群体之间相互尊重,个人价值观与群体价值观相一致的个人经验,是学习过程中护生最重要的需求之一[1].在临床工作中,归属感往往被用来预测压力、设置临床满意度等[2].在临床实践中,压力将极大影响护生的归属感,而归属感缺失会导致护生产生自卑、焦虑、抑郁等情绪,影响护生学习效果[3].相关研究表明,归属感作为定性研究的重要研究范畴,对护生临床实践十分重要[4].护生表示,通过团队合作获得的归属感是获得临床经验的重要途径.本研究旨在探索护生在临床上对归属感这一概念的体验.     

基于数据挖掘的丙型肝炎患者氨基酸序列与TNF-α间的规律性研究

目的研究丙型肝炎患者的丙型肝炎病毒（hepatitis Cvirus,HCV）高度可变区1（hypervariable region1,HVR1）各位点氨基酸（amino acid,AA）的极性及带电情况与TNF—d表达量之间的规律性。方法根据样本聚类结果,以HCV的HVR1区域各位点氨基酸的极性及带电情况作为属性,对数据集进行规则挖掘。结果当aa5为极性不带电氨基酸时,TNF-α表达量下调;当aa5为非极性氨基酸,aa16为极性不带电氨基酸时,TNF—α上调。当aa5和aa16为非极性氨基酸,aa10为极性不带电氨基酸时,TNF—α上调。当aa5、aa16和aa10为非极性氨基酸时,aa19不带电,则TNF-α下调;aa19带电则TNF-α上调。结论丙型肝炎患者HCV的HVR1区域氨基酸的极性及带电情况与TNF—α的表达量之间具有一定的规律性。     

基于移动医疗应用技术接受模型的社区老年慢性病患者智能药盒使用体验的质性研究

目的 了解社区老年慢性病患者智能药盒的使用体验,为进一步增强用户粘性和优化智能药盒提供新思路。方法 采用目的抽样,选取重庆市6所社区的16例老年慢性病患者进行半结构式访谈,应用Colaizzi七步法进行资料分析。结果 社区老年慢性病患者使用智能药盒的体验可归纳为4个主题：“感知有用性”层面的“促进健康”和“肯定智能药盒功能”;“阻碍易用性”层面的“接纳意愿不高”和“技术焦虑”。结论 护理人员应积极突破“信息茧房”,增强内容的科学性,借鉴欧美等国不良事件自我报告工具鼓励患者积极上报,同时提升临床护士保护患者隐私的意识。     

HPLC-PDA法同时测定补肾强筋丸中5种成分

目的 建立HPLC-PDA法同时测定补肾强筋丸(山茱萸、续断、白芍等)中莫诺苷、马钱苷、芍药苷、阿魏酸、川续断皂苷Ⅵ的含量.方法 该药物甲醇提取液的分析采用Waters Sun Fire C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-0.1％磷酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温28℃;检...     

临床医学专业药理学设计性实验教学实践与思考

通过整合药理学传统验证性实验,开展设计性实验,探索临床医学专业药理学设计性实验教学方法。对设计性实验的开展时机、选题、方案设计、实验实施、成绩评价等教学过程进行阐述,思考如何进一步提高教学效果。教学实践表明,设计性实验能够加深学生对药理学基本理论知识的理解,增强学生的基本实验技能,提高学生的综合素质,从而有助于实现临床医学专业培养“高素质、厚基础、强技能”高水平医学人才的教学目标。     

常规MRI、DWI和动态增强扫描在肝脏局灶性病变诊断中的应用

目的评价1.5 T MRI常用检查序列:常规T2WI、DWI、动态增强扫描(DCEI)在肝脏局灶性病变(FLLs)诊断中的应用价值。材料与方法由2名研究者分析23例FLLs患者肝脏T2WI、DWI和DCEI图像,按Couinaud八段分法分别记录所有检出的病灶并测量其直径,将结果与"标准诊断"对照,计算单独应用T2WI、DWI和DCEI,以及DCEI联合DWI四种检查方法的病灶检出率。对所有检出的病灶按5分法对其良恶性进行评分,作受试者工作特征(ROC)曲线分析。采用SPSS 16.0统计软件和SASS统计软件包对数据进行统计学分析,P≤0.05差异有统计学意义。结果 T2WI、DWI、DCEI三种方法检出率两两比较,DWI序列对直径≤5 mm病灶检出率较T2WI低(P=0.004),其余三种检查方法的各项检出率之间的差异均无统计学意义(P≥0.052)。DCEI联合DWI的各项检出率均为100%,总检出率均较T2WI、DWI和DCEI序列单独应用时高,且差异有统计学意义(P≤0.006);对良性病灶和直径≤5 mm病灶的检出率较DWI高,差异有统计学意义(P≤0.029)。DCEI联合DWI的Az值(0.982)最大,与DCEI间差异无统计学意义(P=0.075),与DWI、T2WI间的差异有统计学意义(P≤0.0199)。结论单独运用DWI或DCEI序列相对于常规T2WI,并不能提高MRI对FLLs的检出率。DCEI联合DWI序列相对于单独应用T2WI、DWI或DCEI序列能提高MRI对FLLs的总检出率。DCEI联合DWI相对于DWI序列能提高良性病灶和直径≤5 mm病灶的检出率,提高了MRI对FLLs的诊断效能。     

铁苋菜有效成分及药理作用研究概况

铁苋菜具有复杂的化学成分和药理作用,通过查阅近几年相关文献,综述铁苋菜的化学成分和药理方面的进展与概况,为其进一步研究和开发提供依据,使其更好地服务于临床。     

三维PSI导板辅助单髁置换术治疗膝骨性关节炎

目的 探讨三维（3D）打印PSI导板辅助单髁关节置换术（UKA）治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2017年8月～2019年1月河北省沧州中西医结合医院关节科收治的膝关节内侧骨间室关节炎80例患者为研究对象,随机分为3D打印个体化导板组（PSI组,n=40）与传统UKA组（CON组,n=40）。PSI组中,患者年龄50～68岁,平均（58.5±11.5）岁;CON组中,患者年龄55～72岁,平均（61.5±23.6）岁。比较两组手术时间、术中出血量、术后下地时间、住院时间、术后3个月膝关节活动度（ROM）、疼痛评分（VAS）,纽约特种外科医院膝关节评分（ HSS）及术后3个月髋膝踝角（HKA）的变化差异。结果 两组手术时间、住院时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。而两组术中出血量、术后下地时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。所有患者术后VAS评分、HSS评分、ROM与术前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);但术后3个月两组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。术后3月,两组患者髋膝踝角（HKA）显著增加,且PSI组HKA角高于CON组（P＜0.05)。结论3D打印PSI导板引导下截骨效果与术前计划高度一致,截骨角度和假体位置更精准,可减少手术时间和住院时间,且能获得较好的短期临床疗效。     

肾脏病专科门诊实施早班志愿者服务的做法及效果

目的探讨肾脏病专科门诊开展早班志愿者服务的做法与效果。方法组建早班志愿者护理服务队,讲解就诊流程、举办肾脏病健康知识讲座、介绍肾脏病健康教育科普丛书,采用自制的患者满意度调查表进行问卷调查。结果经过5年的应用实践,护理人员主动服务理念增强,护患关系更加融洽,肾脏病专科门诊部满意度由2010年的95.38%上升至2014年的98.83%,门诊量逐年增加。结论组建早班志愿者护理服务队,可使患者及时了解所需要的服务信息及就诊流程,是提高门诊护理质量的有效措施,实现了志愿者自身价值。     

剖宫产术中并发寒战的原因与处理

在剖宫产术中并发寒战并不少见。据报道，硬膜外麻醉患者的寒战发生率为20％～50％，亦有高达87％者，以冬春季高发。2002年9～12月份，我们对100例剖宫产患者在术中分别行硬膜外麻醉(EA组)和腰—硬膜联合麻醉(CSEA组)，并进行对比分析，以探讨寒战的原因与处理。现报告如下。