中文版共情沟通编码系统在新生儿监护室护患沟通中的应用

目的汉化共情沟通编码系统并应用于新生儿监护室护患沟通,了解护患双方共情沟通行为模式。方法收集新生儿监护室护患沟通的录音,运用汉化的共情沟通编码系统识别和归类患儿父母主动提供的共情机会及分析护理人员对此机会的反应模式。结果共收集32名护理人员与78名患儿父母的对话,识别91个共情机会-共情反应的对话组合。多数患儿父母倾向于直接表达"挑战"(38.5%)和"情绪"(29.7%)类型的共情机会,其次是"间接"(20.9%)和"进展"(6.6%),极少为"护士引发"(4.4%)。护理人员多采取"隐性识别"(27.5%)、"识别但未追问"(23.1%)和"拒绝"(16.5%)的共情回应策略,其中"情绪"型共情机会相对于其他类型能够得到更高层级的共情反应。结论中文版共情沟通编码系统可用于探索护患双方的共情沟通行为模式,为共情培训提供参考。     

湖北省5家三甲医院护理人员职业心理素质现状及其影响因素

目的了调查湖北省5家三甲医院护理人员职业心理素质现状,并分析其影响因素。方法采用自行设计的一般资料问卷、护理人员心理素质量表,于2017年6—8月对湖北省5家三级甲等综合医院的2 630名护理人员进行网络电子问卷调查。结果护理人员心理素质总分为296.57±32.17;护理人员的性别、年龄、工作年限、1周夜班情况及聘用方式是护理人员职业心理素质的影响因素(均P0.05),共解释护理人员职业心理素质的4.8%。结论护理人员职业心理素质现状呈现中等偏低水平,管理者应当重视并且针对性对护理人员展开职业心理素质培养,尤其重视26~30岁年龄段护理人员职业心理素质水平的提升。     

前馈控制管理模式对门诊肾活检术病人自我效能的影响

[目的]探讨前馈控制管理对门诊肾活检术病人自我效能的影响,明确有效的护理管理方法。[方法]对428例接受门诊肾活检术病人实施前馈控制管理模式,在手术前、术后1周及术后1个月3个时段采用疾病知识掌握情况调查表、慢性病管理自我效能量表及自制满意度调查表对病人进行问卷调查。[结果]通过前馈控制管理模式使病人手术后对疾病知识掌握情况和自我效能水平较手术前显著提高(P<0.05),病人对门诊肾活检护理服务综合满意度提高,达92.99%～96.50%。[结论]前馈控制管理模式符合门诊肾活检护理工作的特殊要求,能保证门诊肾活检病人安全,提高护理服务质量和病人满意度,同时还提升了慢性肾脏病病人的自我效能。     

中职护理专业人才培养模式的探索与实践

院校合作、工学结合是我国卫生职业教育改革和发展的必然趋势。我校护理专业在院校合作、工学结合模式的基础上,创新性地推出了＂三个统一、两个贯穿＂的人才培养模式,并在运行机制上进行多角度、多层次的探索与实践,取得了一定的成效。     

医疗不良事件中第二受害者复苏路径的研究现状

本文针对国外第二受害者复苏路径的5种理论模型进行了详细的分析与总结,以期为我国在患者安全文化背景下发展与构建第二受害者复苏理论模型提供参考,提高相关学者对第二受害者复苏一般规律的整体认识,为后续开展有针对性的干预研究和实践提供理论框架。     

骨髓间充质干细胞移植角膜碱烧伤血管内皮生长因子与白介素-2变化

目的 应用ELISA方法检测骨髓间充质干细胞移植后角膜碱烧伤愈合过程中外周血及房水中的血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-2(IL-2)变化情况.方法 取健康无眼疾的新西兰大白兔60只,右眼制备角膜缘碱烧伤模型,随机双盲分为两组,每组各30只(30眼).对照组耳缘静脉注射1ml磷酸盐缓冲液.移植组耳缘静脉注射1 ml PBS+骨髓间充质干细胞(MMSCs),定期观察角膜病变.ELISA检测外周血与房水中VEGF、IL-2的浓度变化.结果 移植组术后3d,外周血清中VEGF为(98.23±1.45)ng/ml、房水中的VEGF为(145.12±2.01) ng/ml,浓度明显高于对照组的(10.21±1.23) ng/ml及58.23±1.24)ng/ml,P＜0.05;21 d,移植组外周血清VEGF为(56.12±1.56) ng/ml,房水为(98.23±1.26)ng/ml,浓度明显低于对照组的(98.56±1.12) ng/ml及(136.21±1.29) ng/ml,P＜0.05;60 d,移植组外周血VEGF为(50.36±1.25)ng/ml,房水VEGF为(56.12±1.98)ng/ml,浓度明显低于对照组(135.01±1.24)ng/ml及(169.01±1.56)ng/ml,P＜0.05;移植术后第3、21、60d,移植组IL-2在外周血及房水中的浓度低于与对照组,P＜0.05.结论 移植骨髓间充质干细胞可以减少角膜碱烧伤创伤修复晚期新生血管形成.     

两种营养方式治疗AECOPD的对比研究

目的研究两种营养方式对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期需人工通气且合并营养不良患者的影响,探讨呼吸衰竭患者合理使用肠内外营养的方法。方法选择近5年因COPD急性加重予呼吸机支持且合并营养不良患者108例,随机分为2组,每组54例,在常规治疗的基础上,A组予肠外营养（PN）治疗,B组采用肠内营养。测定血白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、氮平衡,血气分析等指标,同时观察呼吸功能改善情况。结果 A组平均住院时间（23.2±7.7）d,平均带机时间为（9.53土5.47）d,;B组平均住院时间（19.7±8.24）d,平均带机时间（7.57±4.34）d。B组与A组比较有显著性差异（P〈0.05）。A、B组的营养指标及呼吸功能指标均明显改善（P〈0.05）,但二者比较无显著性差异（P〉0.05）。结论营养支持治疗可以改善COPD合并营养不良患者的营养状态,改善肺功能,提高免疫机能。是降低其死亡率的重要手段之一。     

白内障人工晶状体植入术后双眼视功能的评价

目的探讨双眼老年性白内障摘除人工晶状体植入术后双眼视功能恢复状况。方法双眼人工晶状体植入患者和与之年龄匹配的健康对照组各60例,年龄60～79岁。双眼视力或矫正视力均≥0.8。分别检测双眼屈光状态、影像不等,融合功能以及远、近立体视功能。结果 (1)双眼影像不等同时视像差在0%～3%者,白内障手术组48例,对照组54例,两组平均像差差异无统汁学意义(P>0.05);(2)融合范围白内障手术组平均为(25.6±8.7)度,正常对照组平均为(27.8±6.7)度。两组的融合范围比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)白内障手术组与对照组分别有85.0%和91.7%被检者获得不同程度的远距离立体视,分别有75.0%和80.0%被检者获得不同程度的黄斑中心近距离立体视(均为 P>0.05)。结论双眼人工晶状体植入术可恢复患者双眼视功能,使之达到满意的视功能状态。     

模块箱的建立在泌尿外科手术配合流程管理中的应用

目的研究模块箱组在泌尿外科手术配合中的应用。方法按照泌尿外科手术不同手术的要求,构建不同的手术及物品清单,按照清单配齐物品建立模块箱组,将手术室护士分为模块箱组和非模块箱组,进行相关培训后对比分析2组考核成绩。结果模块箱组的准备时间、术中物品遗漏次数、配合失误次数少于非模块箱组,清点时间较非模块箱组短。结论泌尿外科手术配合模块箱组可以减少物品的准备时间,减少物品遗漏,提高泌尿外科手术效率。     

住院病人的心理健康教育探讨

住院病人是一个特殊的社会群体,他们不仅承受着生理疾病带来的痛苦,而且面对着陌生的环境、陌生的面孔,以及对疾病本身的焦虑所带来的巨大的精神痛苦.医务人员要解除患者的疾病和痛苦,除了积极有效的医疗手段外,还要有效解决病人的精神痛苦,才能产生理想的治疗效果.