胎膜早破早产130例原因分析及防治

<正>胎膜早破早产是产科的常见并发症之一,早破早产引起羊水减少、胎儿窘迫、感染等,致使早产儿各种并发症发生率增加,与足月胎膜早破者相比围生儿发生率及病死率明显增加。通过对130胎膜早破早产者进行回顾分析并讨论预防和治疗措施,报道如下。1临床资料本文收集了1997年1月至2008年12月在我院分娩5420例同期胎膜早破者562例,占10.4%,而孕28周至孕36+6周发生,发生胎膜早破者     

附子不同炮制品灌胃Beagle犬的急性毒性研究

目的：探讨附子不同炮制品灌胃Beagle犬的急性毒性。方法：取健康、合格Beagle犬16只,按体质量随机分为空白组、刨附片组、炮天雄组和黑顺片组。以4 g生药/kg灌胃给药,实验前及给药后1 h、24 h和第3、7、14天测定体质量、耗食量、肛温、心电图及血常规、血生化。结果：3个实验组Beagle犬在给药后均精神萎靡,血液电解质有显著性差异,其中黑顺片组最明显;刨附片组犬的红细胞、血糖和甘油三酯有显著性差异;炮天雄组犬的淋巴细胞和血糖有显著性差异,而黑顺片给药后犬的淋巴细胞显著降低。结论：3个炮制品毒性大小依次为黑顺片>刨附片>炮天雄。     

453株病原菌监测及耐药性分析

近年来，由于放疗和化疗手段的开展、免疫抑制剂的使用和抗菌药物的广泛应用特别是不合理使用，使临床标本各类细菌耐药性发生了很大的变化。为指导临床合理使用抗菌药物，控制内源性感染，我们对我院2007年病原菌的分布及耐药性结果进行了分析。     

胰岛素泵强化治疗对酮症起病的2型糖尿病患者β细胞功能的影响

2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病，其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍。持续性高血糖是诱发和加重胰岛β细胞功能衰竭的最主要因素，还可进一步增加胰岛素抵抗。目前认为，酮症倾向的2型糖尿病是一种独特的临床类型，其特征既不同于1型糖尿病，也与2型糖尿病有一定的差别。胰岛素泵持续性皮下胰岛素输注（CSⅡ）可以模拟生理性胰岛素分泌模式，提供持续的24h基础输注量以及餐前追加释放量，可在短期内获得理想的血糖控制，逆转高血糖的毒性作用。本院2005年1月～2006年12月对酮症起病的2型糖尿病患者，短期应用2周的CSⅡ强化治疗，观察其降糖效果和对胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗及血脂的影响。以进一步探讨酮症起病的2型糖尿病患者及早采用胰岛素泵治疗的必要性。     

双侧脑室引流联合尿激酶脑室内灌注及脑脊液置换治疗重型脑室出血患者的护理

脑室血肿多由于原发性高血压，丘脑或基底节区出血破裂入脑室所致，其发病急，死亡率及致残率高，重型脑室出血内科保守治疗死亡率达60％～80例。因此，早期充分清除脑室内积血，特别是疏通第3、4脑室积血，恢复脑脊液循环是很关键的。2004年6月-2006年8月，为提高治疗护理效果，我科采用双侧脑室引流结合尿激酶脑室内灌注溶解脑室内积血联合脑脊液置换的综合方法治疗36例脑室出血患者，取得了满意的治疗护理效果，现报道如下。     

肝脏局灶性结节增生的病理基础及影像学表现

肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是一种肝脏良性肿瘤,约占肝脏良性肿瘤的6%,仅次于肝脏血管瘤[1]。FNH为肝细胞反应性良性增生,目前未见恶变报道,临床以随访为主,如增大,可行介入栓塞或手术治疗。     

股二头肌长头肌皮瓣高压氧喷气式气垫综合治疗复杂性坐骨结节压疮

目的观察股二头肌长头肌皮瓣、高压氧及术后应用喷气式气垫综合治疗复杂性坐骨结节压疮的临床疗效。方法对16例坐骨结节压疮患者应用股二头肌长头肌皮瓣修复,联合高压氧治疗及术后长期应用喷气式气垫。结果 16例患者中14例一期愈合,1例肌皮瓣近臀侧边缘少量透明状液体渗出,经换药14 d愈合并拆线,1例肌皮瓣近臀侧皮肤拆线后裂开,经换药28 d后瘢痕愈合。所有患者坚持应用喷气式气垫床,2～7年随访无一例复发。结论股二头肌长头肌皮瓣修复坐骨结节压疮联合高压氧及术后坚持气垫床根治复杂性坐骨结节压疮疗效确切。     

癫痫持续状态相关危险因素分析

目的：探讨癫痫持续状态( SE)的相关危险因素情况。方法选取亳州市人民医院收治的129例癫痫患者,将79例SE患者作为SE组,未发生SE 的50例患者作为对照组。回顾分析两组患者一般资料,同时分析两组患者颅脑损伤、病毒性脑炎急性期、脑血管病等情况,对SE的影响因素进行统计分析。结果两组患者颅脑损伤、病毒性脑炎急性期、脑血管病、不规则服药差异有统计学意义(P<0．05),两组患者家族史、脑皮质发育异常、CO中毒或者酒精中毒、颅内占位病变、发热、脑血管畸形差异无统计学意义( P>0．05)。通过logistic 回归分析,颅脑损伤、病毒性脑炎急性期、脑血管病、不规则服药为SE的独立危险因素( P<0．05)。结论颅脑损伤、病毒性脑炎急性期、脑血管病、不规则服药是SE发生的危险因素,及时规避SE的相关危险因素,对于临床治疗和提高预后均有重要意义。     

椎动脉沟环X线与CT诊断分析

目的探讨寰椎椎动脉沟环的X线及CT的影像诊断。方法对25例X线片、22例CT扫描显示有椎动脉沟环的病例进行分析。结果 25例X线片显示椎动脉沟环中男性10例,女性15例。Ⅰ型11例,Ⅱa型3例,Ⅱb型10例,Ⅲ型1例。22例CT扫描病例中男性11例,女性11例。Ⅰ型17例,Ⅱa型1例,Ⅱb型1例,Ⅲ型3例。结论颈椎X线侧位片能明确地显示椎动脉沟环及形态,CT三维重建图像能明确显示椎动脉沟环的具体形态及位置。     

顺铂联合替莫唑胺同期放化疗方案治疗MGMT启动子无甲基化高分级胶质瘤的初步研究

目的观察顺铂联合替莫唑胺同期放化疗方案治疗MGMT启动子无甲基化高分级胶质瘤的近期疗效。方法 11例患者入组,均于手术治疗后行替莫唑胺同期放化疗,放疗阶段每天口服替莫唑胺,75 mg/m2;每周一次顺铂25mg/m2,静脉滴注,即第1、8、15、22、29、36天。放疗结束后4周,予替莫唑胺联合顺铂辅助化疗,每疗程予顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1、2、3天;每天替莫唑胺200 mg/m2,口服,第2~6天。每28 d重复该方案,共6个疗程。结果 11例患者均完成治疗。疗效评价:部分缓解(PR)2例,稳定(SD)9例;6个月疾病无进展率(PFR)72.7%。至末次随访(时间为2015年2月,中位随访期为9个月),5例进展,1例死亡。不良反应程度多为Ⅰ~Ⅱ级,无Ⅲ级以上反应。结论顺铂联合替莫唑胺同期放化疗方案治疗MGMT启动子无甲基化高分级胶质瘤患者不良反应小,近期疗效较好,远期疗效需进一步研究。