自体血液回收在手术中的应用

目的　将自体血回收方法应用于外科手术中。方法　使用国产2000型血液回收机将患者术中积血或伤 口创面的血液回收,经过抗凝、过滤、洗涤、浓缩后回输患者。结果　208名患者自体血总回收量为339412ml,最大 回收量为15600ml(1名肝移植患者),最小回收量为600ml,平均每例回收1632ml;均及时回输、补充患者的缺血, 赢得了抢救时间;所有自体血回收患者未出现溶血、细菌感染和其他不良反应。结论　术中自体血回收安全有效, 既能节约血源,又避免了输异体血可能传播的疾病。     

循证护理在心血管病介入治疗术后并发症中的应用

循证护理学是以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题、寻找实证,运用实证将可利用的最适宜的护理研究依据、护理人员的个人技能以及患者的实际情况、价值观和愿望这三个基本条件有机的结合起来,制定出一套完整的护理方案[1].介入治疗是一项创伤小、病人痛苦小、疗效好的新兴治疗方法,但随着手术例数的增加,术后并发症的发生已成为不容忽视的问题.我们运用循证护理的方法,针对术后并发症采取必要的护理干预,取得良好效果,现报告如下.     

脑卒中后患者的心理分析及护理

脑卒中是脑血管病变引起脑局灶性血液循环障碍导致的脑损害,不仅发病率高,致残率高,而且恢复期长,后遗症多.急性期经过脱水、降颅压及对症支持等治疗后,可使患者转危为安,但大部分患者留有不同程度的偏瘫、失语或其它后遗症,生活不能自理.     

肢体抬高对浅静脉输液拔针影响的临床研究

关于静脉输液拔针方法 ,已探讨过不同的方法 ,笔者通过借鉴各位同仁的经验和在临床实践中的观察 ,提出肢体抬高法 ,并取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料。 2 0 0 2年 6月～ 2 0 0 3年 2月对我科的 16 8例病人进行观察 ,男 96例 ,女 72例 ,年龄 16～ 82岁 ,均采用5 .5～ 7.0号头皮针在手背静脉输液。病人为消化、循环、呼吸、泌尿系统等中医内科疾病 ,双上肢均活动自如 ,入院查出凝血时间、血常规均正常 ,无出凝血障碍和血液系统疾病。1.2　分组方法。随机分 4组 ,A、B、C为观察组 ,D为对照组。A组直压法 4 3例 ,男 2 …     

采用流式细胞微珠法检测肾移植受者体内供者特异性抗体39例

目的 应用流式细胞微珠法检测肾移植受者供者特异性抗体(DSA),并探讨DSA阳性受者的HLA配型及移植物排斥反应发生情况.方法 检测39例亲属肾移植受者移植前、后的DSA,检测供、受者HLA错配情况,记录受者移植后排斥反应的发生情况.分析DSA阳性及阴性受者的HLA错配及排斥反应的发生情况.结果 39例共检测DSA 313次,其中移植前78次,移植后235次,移植前出现DSA阳性的均暂缓手术.5例HLA无错配的受者移植后DSA均为阴性,34例HLA错配的受者移植后12例出现DSA阳性(35.3％,P＜0.05).12例DSA阳性受者中,5例发生排斥反应(41.7％),其排斥反应发生率显著高于DSA阴性的移植受者(7.4％,P＜0.05).发生排斥反应且DSA阳性受者的单抗原微珠免疫荧光强度均值为5723.9±1030.5,高于未发生排斥反应的DSA阳性者的2355.2±609.7(P＜0.05).DSA阳性的受者治疗后,DSA免疫荧光强度有所下降.结论 采用流式细胞微珠法动态监测DSA效果较好,有利于预测和及时防治肾移植后排斥反应.     

经桡动脉、股动脉途径行冠状动脉造影效果观察

目的:探讨经桡动脉、股动脉不同途径行冠状动脉造影的优缺点。方法:将187例行冠状动脉造影的患者分为经桡动脉与经股动脉途径两组,对比观察其血管径路并发症、舒适性和住院结果等方面的差异。结果:桡动脉组在血管径路并发症、术后的不适主诉发生率、平均住院日及平均住院费用等方面均低于股动脉组(P<0.05,P<0.01)。结论:经桡动脉途径行冠脉造影血管径路并发症少,舒适度高,住院费用低,患者易于接受。     

集束化综合预防护理对呼吸机相关性肺炎的临床效果分析

目的:研究在呼吸机相关性肺炎的护理过程中运用集束化综合预防护理对患者所起到的应用效果作用。方法:选取我院在2016年2月-2017年10月收治的50例呼吸机相关性肺炎患者,将其随机分为对照组与观察组各为25例,对照组患者进行常规性的护理方式,观察组患者进行集束化综合预防护理。结果:观察组得到了92%的总有效率,对照组的总有效率是76%,观察组比对照组有效率数值要高,满足P0.05的条件,具有统计学意义,观察组患者中并发症的发生率是20%,对照组中并发症的发生率是48%,观察组中并发症的发生例数更少,两组患者数据满足P0.05的条件,具有统计学意义。结论:把集束化综合预防护理方式运用于呼吸机相关性肺炎的护理过程中能够有效降低并发症的发生,取得比较理想的护理效果,具有重要的临床推广应用价值。     

兰州市城关区5岁以下儿童死亡率和死因分析

目的分析兰州市城关区5岁以下儿童死亡率变化趋势、死亡年龄和死因,为今后更好开展儿童保健工作提供理论依据和数据支持。方法基于兰州市城关区《7岁以下儿童保健和健康年度报表》和《儿童死亡登记册》的儿童死亡数据,对5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果 2001—2016年兰州市城关区新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为5.26‰、6.49‰和7.22‰,三者均呈现下降趋势(P0.05)。5岁以下儿童死亡中以新生儿和婴儿死亡为主,分别占72.91%、89.96%。5岁以下儿童死因顺位的前五位为出生窒息、早产或低出生体重、先天性心脏病、肺炎以及其他先天异常,所引起的死亡占总死亡的72.70%。结论 5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;婴儿和新生儿死亡仍是5岁以下儿童死亡的主要部分;出生窒息和低出生体重仍是5岁以下儿童的主要死因。     

金山区中小学校学生饮用水铜绿假单胞菌污染状况调查

目的了解金山区中小学校学生饮用水铜绿假单胞菌污染状况,探索方便、卫生、适宜的饮水模式。方法采用分层随机抽样的方法抽取直饮水学校12家和桶装水学校14家,在2016年采集直饮水24份,经饮水机桶装水29份和同批次未开封的桶装水29份,开展铜绿假单胞菌检测。结果金山区中小学校供学生饮用水铜绿假单胞菌检出率为16.98%,桶装水和直饮水铜绿假单胞菌检出率差异有统计学意义(P0.05);经饮水机桶装水铜绿假单胞菌检出率为31.03%,未经饮水机桶装水检出率为6.90%,差异有统计学意义(P0.05)。结论学生在校饮用水直饮水铜绿假单胞菌污染状况优于桶装水,饮水机为桶装水铜绿假单胞菌污染的主要原因,建议加强管理、监督和监测。