子宫内膜异位于腹直肌1例

1病历摘要女,43岁。因子宫内膜异位症行子宫半切术后0.5 a,下腹部周期性疼痛3个月入院。查体:下腹部手术切口处可触及4 cm×3 cm的包块,质硬边缘不清,活动度差。腹部彩超检查显示:腹直肌下段可探及一3.6 cm×1.1 cm的低回声团块,边界尚清,肌纹理模糊。团块内见点状血流信号。腹部超声提示:下腹部腹壁实性团块(提示子宫内膜异位至腹直肌)。行穿刺病理检查:镜下见到子宫内膜腺体。2讨论子宫内膜异位至盆腔多见,但异位于腹直肌的确属罕见。腹壁处发生子宫内膜异位症,治疗原则是手术切除,但易复发。超声是诊断子宫内膜异位症的有效方法,且无创痛…     

低强度运动训练对高龄老年患者心肺功能的影响

目的：探讨急性病后高龄老年患者低强度运动训练对心肺功能及行走能力的影响。方法：10例〉80岁老年患者,均进行呼吸体操、拉力及平板运动、功率自行车等规律的体能和肌力训练,每周3～5次。结果：10例患者训练1～3年,心脏功能显示左心室射血分数及行走能力训练前后比较差异无统计学意义;肺功能显示用力肺活量下降0.062 L,第1 s用力呼气容积下降0.054 L,占肺活量比值下降0.24%,最大通气量下降1.9 L,肺总量减少0.14 L,残气量减少0.033 L,残气容积/肺总量增加0.449%。结论：高龄老年患者长期规律的采用低强度适量运动训练是安全的,对维持或减缓心肺功能和肌肉功能减退有积极作用。     

高压氧治疗时患者的心理问题及护理措施

高压氧具有明确的专科特点,要做好心理护理,护士要具备高压氧医学的系统专业知识和熟练的操舱技术,掌握必要的心理学知识.了解患者进行高压氧治疗的心理状态心理要求和存在的心理问题.针对患者的心理问题,采取相应的的护理措施,将具体多样化心理护理形式,融入到高压氧治疗的各个环节中,使患者保持情绪稳定,坚定治疗信心,身心处于最佳状态.     

TGF-β1在宫颈腺癌中的表达及临床意义

目的 探讨转化生长因子β1（TGF-β1）在宫颈腺癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化技术（SP法）检测TGF-β1在39例宫颈腺癌及20例正常宫颈腺上皮中的表达情况;分析其与宫颈腺癌各临床病理参数的关系.结果 TGF-β1在宫颈腺癌中的阳性表达率为69.23%（27/39）,在正常宫颈腺上皮中的阳性表达率为15.00%（3/20）,二者比较,差异有统计学意义（χ2=15.557,P=0.000）;TGF-β1在宫颈腺癌中的表达与患者年龄,肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移等临床特征无关（P〉0.05）,仅与肿瘤临床分期有关（P=0.037）.结论 TGF-β1对宫颈腺癌的发生、发展具有一定的作用.     

兰州市城关区出生缺陷医院监测相关性因素研究*

目的出生缺陷监测是动态观察出生缺陷发生的消长情况,及时发现影响出生缺陷的可疑因素,为病因学研究提供线索,为制订妇幼卫生决策提供依据。方法收集兰州市城关区2011—2017年围产儿数季报表、医疗机构出生缺陷儿登记卡信息数据,整理描述出生缺陷的发生、诊断和转归情况。结果 2011—2017年兰州市城关区医院监测围产儿共100 848例,出生缺陷2 079例;出生缺陷发生率从163.09/万增加至264.51/万,增加了62.19%,总体呈上升趋势;出生缺陷顺位前五位依次是先天性心脏病(76.35/万)、唇裂合并腭裂(7.17/万)、多指(趾)(6.68/万)、唇裂(4.38/万)和先天性脑积水(2.85/万),前五位缺陷占总出生缺陷的55.56%。结论兰州市城关区医院监测出生缺陷发生率呈上升趋势,先天性心脏病和唇腭裂是最主要的出生缺陷。持续推进农村增补叶酸项目,提高高龄妇女的保健意识,避免危险因素暴露,推进产前筛查和诊断的覆盖率是降低出生缺陷的关键所在。     

晚期恶性肿瘤患者营养状况、焦虑与抑郁现状及其影响因素分析

目的 评估晚期恶性肿瘤患者营养状况与焦虑、抑郁现状,并分析其影响因素。方法 选取在本院接受治疗的晚期恶性肿瘤患者200例作为研究对象,采用患者主观整体评估(Patient-Generated Subjective Global Assessment, PG-SGA)量表评估其营养状况(PG-SGA量表评分≥4分为营养不良),采用抑郁和焦虑自评量表评估患者抑郁、焦虑程度,比较其得分情况,并对可能影响营养不良的因素进行多因素Logistic回归分析。结果 (1)31%的晚期恶性肿瘤患者有焦虑情绪;30%的晚期恶性肿瘤患者有抑郁情绪,是否化疗、不同经济负担的抑郁和焦虑自评量表得分差异有统计学意义(P<0.05)。(2)74%的晚期恶性肿瘤患者存在营养不良,需要进行营养干预,多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁及焦虑、抑郁是营养不良的危险因素。结论 晚期恶性肿瘤患者大都需要营养支持和心理干预,医护人员应根据其影响因素,采取有效的干预措施,减少营养不良的发生。     

自体血液回收在手术中的应用

目的　将自体血回收方法应用于外科手术中。方法　使用国产2000型血液回收机将患者术中积血或伤 口创面的血液回收,经过抗凝、过滤、洗涤、浓缩后回输患者。结果　208名患者自体血总回收量为339412ml,最大 回收量为15600ml(1名肝移植患者),最小回收量为600ml,平均每例回收1632ml;均及时回输、补充患者的缺血, 赢得了抢救时间;所有自体血回收患者未出现溶血、细菌感染和其他不良反应。结论　术中自体血回收安全有效, 既能节约血源,又避免了输异体血可能传播的疾病。     

基于HPLC-Q-TOF-MS/MS技术的七味通痹口服液化学成分分析

目的 采用高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱联用技术(HPLC-Q-TOF-MS/MS)对七味通痹口服液中的化学成分进行定性表征.方法 色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18 (250 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇-0.1％甲酸水溶液为流动相,梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,柱温25℃;采...