经皮肾镜碎石术治疗孤立肾结石

目的回顾性分析经皮肾镜碎石术治疗孤立肾结石的安全性及疗效。方法自2006年5月至2012年3月应用经皮肾镜碎石术治疗孤立肾结石67例,其中,男30例,女37例,年龄25～66岁,平均41.5岁。简单肾结石15例,复杂肾结石52例。单通道碎石20例,多通道碎石47例,采用目标肾盏穹窿部穿刺、多通道多期碎石、标准通道与微通道结合的方法。结果全部67例孤立肾结石患者均成功行经皮肾镜碎石术。Ⅰ期术后无石率(46/67),Ⅱ期术后无石率(60/67),Ⅲ期术后无石率(64/67),术后总的无石率95.5%(64/67)。并发症有液气胸1例;经皮肾通道丢失1例;泌尿系感染、高热3例,未发生感染性休克;术后严重出血需输血5例;轻度肾功能损害3例,均无需透析治疗。结论通过采取术前、术中、术后综合措施,孤立肾的经皮肾镜碎石术风险可控,结石清除率高。     

腹腔镜输尿管切开取石术治疗合并输尿管狭窄的输尿管上段结石临床分析

目的 对腹腔镜输尿管切开取石术(LUL)治疗合并输尿管狭窄的输尿管上段结石的安全性和有效性进行临床分析.方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月本中心收治的14例合并输尿管狭窄的输尿管上段结石患者,其中合并单纯输尿管狭窄5例(35.7％),合并肾孟输尿管连接部梗阻(UPJO)9例(64.3％),均采用LUL及输尿管狭窄切除吻合术或肾盂离断成形术治疗.结果 所有患者均顺利完成手术,结石长径为1.5 ～2.1 cm,手术时间100～150分钟,无术中输血病例,术中无严重并发症发生,无中转开放病例.术后留置腹腔引流管8～11天,住院天数10～19天,无漏尿及其它并发症发生.术后2个月复查KUB或B超,示1例患者肾内小结石残留,给予口服排石药物治疗,结石清除率为92.85％(13/14).结论 腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石安全、有效,可以同时治疗输尿管狭窄及肾盂连接部梗阻,以期更有效的预防结石复发.建议该手术方法作为治疗合并单纯输尿管狭窄及肾盂输尿管连接部梗阻的输尿管上段结石的首选治疗措施.     

阴茎上皮样血管内皮瘤误诊一例

目的探讨阴茎上皮样血管内皮瘤的临床特点,并分析误诊原因。方法对1例误诊为阴茎海绵体硬结的阴茎上皮样血管内皮瘤的病例资料进行回顾性分析。结果本例因发现阴茎肿物、勃起时疼痛1年入院。曾于当地医院诊断为阴茎海绵体硬结,未治疗。入我院后行B超检查仍诊断为阴茎海绵体硬结,行阴茎海绵体硬结切除术,术后病理诊断为阴茎上皮样血管内皮瘤。再次行创口周缘扩大切除术,术后创面愈合良好。术后随访1年,阴茎勃起正常,未见肿瘤复发。结论阴茎上皮样血管内皮瘤临床罕见,因症状无特异性,易误诊,临床病理学和免疫组织化学是诊断此病的重要依据。     

健康教育对某干休所老年人健康行为的影响

目前,人口老龄化问题已引起全社会瞩目,部队离退休老干部是我党和部队的宝贵财富,是医疗保健工作的特殊人群,做好老干部的预防保健工作是军队卫生部门一项特殊而光荣的任务[1]。老年人常见病如高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病、代谢综合征的发生与其不良的饮食习惯和生活方式密不可分。健康教育通过有组织、有计划、有系统的社会活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危害因素,预防疾病,促     

鞋上的汗渍怎么除

首先把牙膏挤在凉鞋有汗渍的地方，然后用牙膏轻轻刷洗，在刷汗渍的时候一定要轻，以免在鞋子上刷出印记。直到牙膏从白颜色变成黄颜色，这说明汗渍已经刷下来了。再用干净的抹布把牙膏擦干净，这个抹布可以是干抹布也可以是湿抹布。这样就可以了。     

当药苷调节兴奋-收缩耦联改善心肌缺血再灌注损伤的机制

目的 探索当药苷通过兴奋-收缩耦联信号通路对缺血再灌注损伤后心脏收缩/舒张功能的影响。方法 24只健康雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、10 μmol·L^-1当药苷给药组与1 μmol·L^-1地高辛给药组，并采用Langendorff系统结合左前降支冠状动脉结扎建立缺血再灌注损伤模型（I/R），2，3，5-氯化三苯基四氮唑（TTC）染色检测各组心脏梗死面积，Powerlab生理记录仪检测血流动力学参数，如左心室舒张压（LVDP）、左心室终末舒张压（LVEDP）、左心室终末收缩压（LVESP）、左心室内压最大上升速率（+dp/dt_max）和左心室内压最大下降速率（-dp/dt_max）；提取分离乳鼠原代心肌细胞（NRCMs），建立缺氧/复氧（H/R）损伤模型，随机分为正常组、模型组、1 μmol·L^-1当药苷给药组和10 μmol·L^-1当药苷给药组，多功能成像细胞分析仪和激光共聚焦显微镜测定各组心肌细胞活力、心率、收缩幅度、收缩时程、达峰时程和舒张时程及钙瞬变峰值。根据前期转录组学测序结果及文献调研，利用实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测L型钙通道相关基因（Cacnb2），细胞色素C氧化酶相关基因（Cox6a2），肌钙蛋白（Tnnc1、Tnni3、Tnnt2）、肌动蛋白（Actc1）、肌球蛋白（Myh6、Myl2、Myl4）等兴奋-收缩耦联通路基因的mRNA表达并对差异基因进行聚类分析。结果 与正常组比较，模型组心肌梗死面积显著增加（P<0.01）、LVDP显著降低（P<0.01）、LVEDP显著上升（P<0.01）、LVESP明显下降（P<0.05）、+dp/dt_max有下降趋势和-dp/dt_max上升趋势及心肌细胞活力降低、心率降低、收缩幅度降低、收缩时程升高、达峰时程升高和舒张时程升高（P<0.01），而当药苷可以逆转上述指标（P<0.05）。此外，心肌细胞经H/R损伤后，Cacnb2、Cox6a2、Tnnc1、Tnni3、Tnnt2、Actc1、Myh6、Myl2、Myl4等兴奋-收缩耦联通路的基因表达下降（P<0.05、P<0.01）。而使用当药苷预处理后，可以增强上述基因的表达（P<0.05）。结论 当药苷通过调节兴奋-收缩耦联信号通路，从而调节原代乳鼠心肌细胞内钙离子水平，增强心肌收缩功能，对抗I/R损伤。     

老年妇女免气腹腔镜妇科手术临床分析

随着人类平均预期寿命的增加，人口的老龄化，预计未来20年，老年患者将占新发肿瘤患者的70％，老年妇女卵巢肿瘤发病率较一般生育年龄妇女有所降低，但恶性肿瘤有所升高，因妇科疾患而需行手术治疗的老年妇女也日渐增多。因此，对于老年患者，为减少手术风险，选择合适的手术方式尤为重要。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗ESWL失败后的输尿管上段结石(附15例报告)

目的 介绍输尿管软镜钬激光碎石术治疗ESWL失败后的输尿管上段结石的临床经验.方法 回顾性分析2011年9月至2012年8月收治的15例曾行ESWL治疗但未能成功排石的输尿管上段结石患者的临床资料.对所有患者均补救输尿管软镜钬激光碎石术,术后辅以抗炎排石治疗.结果 所有患者均顺利完成手术,手术时间为65±20分钟,术中合并输尿管炎性息肉6例,均采用钬激光切除,无输尿管穿孔、大出血等并发症发生.术后导尿管留置时间为4±2天,1例患者出现寒战、高热,血培养提示大肠埃希菌感染,经亚胺培南西司他丁钠(泰能)治疗后症状消失.术后1个月复查KUB平片或B超示结石清除率为100％.结论 输尿管软镜钬激光碎石术治疗ESWL失败后的输尿管上段结石有效,结石清除率高,可作为输尿管上段结石ESWL失败后的一种有效补救性治疗措施之一.     

乌鲁木齐地区679例病残儿医学鉴定结果分析

目的对乌鲁木齐市679例病残儿进行分析,找出相关因素,为减少出生缺陷,降低病残儿的发生,提高人口素质,提供科学依据。方法对1998年~2012年鉴定审批合格、同意再生育的679例病残儿档案逐一清查核实,并进行整体分析。结果病残儿年龄1~14岁,男孩多于女孩,检出疾病共41种,其中遗传性疾病、非遗传性疾病各占45.85%、54.15%。679例病残儿母亲年龄以3O~35岁最多。结论开展优生优育遗传咨询,加强出生缺陷干预,可预防和减少病残儿的发生。     

应用网片行盆底重建手术53例临床分析

目的:分析应用网片行盆底重建手术治疗中重度盆腔器官脱垂的有效性及并发症.方法:对我院2008年9月至2010年12月收治的53例Ⅲ～Ⅳ期盆腔器官脱垂的患者采用网片进行盆底功能重建手术.结果:手术时间为(115±35)min,术中出血(137±66)mL.所有患者术中均无膀胱、尿道及肠道损伤.术后1周内有1例出现排尿困难...