前列舒通联合α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的评价前列舒通胶囊联合α受体阻滞剂治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效.方法：将160例慢性非细菌性前列腺炎患者回顾性分为两组,A组予前列舒通胶囊口服,同时口服坦索罗辛缓释片;B组仅服用坦索罗辛缓释片,连续治疗6周,应用NIH-CPSI评分方法评价疗效.结果：两组NIH-CPSI均明显降低,A组优于B组（P〈 0.05）.结论：前列舒通胶囊与α受体阻滞剂联合应用,能有效治疗和改善慢性非细菌性前列腺炎的下尿路刺激症状.     

NM23基因相关信号通路在肿瘤转移中作用机制的研究进展

浸润和转移是恶性肿瘤的重要特征,也给肿瘤的治疗带来困难,是预后不良的重要因素.转移抑制因子23(non-metastasis,NM23)基因是最早发现的抗肿瘤转移基因之一.现在已经发现NM23是一个基因家族,包括NM23-H1、NM23-H2等重要的基因家族成员.研究表明NM23基因表达与实体瘤转移抑制有关,在很多实体瘤中可以作为进展和预后的分子标记.随着对NM23基因调控肿瘤转移的分子机制的研究的进一步开展,已经发现了一些NM23肿瘤转移抑制通路上下游的相关调控分子,为进一步的信号通路研究创造了条件.本文概述了近年来对NM23基因转移抑制通路研究的新近展,提出了以后可能的研究方向和需要解决的关键问题.     

CYP2C19 G636A基因多态性与中国汉族人群缺血性卒中的相关性:病例对照研究

目的 探讨细胞色素P450(cytochrome P450,CYP)2C19基因常见多态性位点G636A多态性分布与中国汉族人群缺血性卒中的相关性.方法 提取154例缺血性卒中患者和193例对照者外周血DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法对CYP2C19 G636A进行基因型检测,抽样测序验证基因分型结果的正确性.对缺血性卒中患者和对照者基因型和等位基因分布进行比较.结果 两组基因型均以GG为主,缺血性卒中组AA(2.6％对0.5％,P=0.001)和AG(29.2％对14.5％,P=0.001)基因型以及A等位基因(17.2％对7.8％,P=0.000)频率均显著高于对照组.复发性卒中组AA(5.7％对1.0％,P =0.018)和AG(39.6％对23.8％,P=0.018)基因型以及A等位基因(25.5％对12.9％,P=0.005)频率均显著高于首次发病组.多变量logistic回归分析显示,AA基因型是缺血性卒中的独立危险因素(优势比14.279,95％可信区间1.053 ～ 193.698;P=0.046)),但与缺血性卒中复发风险无关.结论 CYP2C19基因636AA基因型和A等位基因可能与中国汉族人群缺血性卒中风险增高有关,但与缺血性卒中复发无关.     

睾丸旁横纹肌肉瘤1例并文献复习

目的 探讨睾丸旁横纹肌肉瘤（RMS）的诊治方法.方法 回顾性分析我院收治的1例右睾丸旁RMS患者的临床资料,并复习相关文献资料.结果 本例睾丸旁RMS行右侧阴囊肿物切除术,病理诊断为睾丸旁胚胎型RMS,术后行补充性右侧根治性睾丸切除术,术后均采用VAC（长春新碱＋放线菌素D＋环磷酰胺）化疗方案治疗,随访29个月,现无瘤生存.结论 睾丸旁RMS的预后较差,根治性手术治疗结合术后放疗及化疗可提高患者生存率.     

肝移植围手术期血栓调节蛋白及血管性假性血友病因子的变化

肝脏移植已经成为治疗终末期肝病的有效手段,但移植肝同手术期缺血再灌注(Ischemia/reperfusion I/R)损伤是肝移植手术中不可避免的病理过程,肝脏组织发生一系列代谢、结构和功能的损伤,是导致术后肝脏失功能、影响患者存活的重要因素之一.     

腹膜后纤维化的诊断与治疗进展

腹膜后纤维化是一种病因不明的胶原血管病,其特征是腹膜后慢性非特异性炎症伴纤维组织增生,包绕压迫输尿管和腹膜后腔其他脏器,继发肾盂积水,从而产生腰腹部疼痛等临床表现。影像学检查是诊断的主要手段,大体病理表现为纤维状斑块包裹腹膜后脏器。组织学早期表现为活跃的慢性炎性反应,后期可见纤维组织玻璃样变,出现纤维斑块。治疗目的为解除输尿管梗阻,保存肾功能,预防炎症进一步发展。     

膀胱平滑肌瘤15例临床分析

目的探讨膀胱平滑肌瘤的临床表现、诊治方法和预后。方法回顾性分析1997年1月～2008年5月收治的15例膀胱平滑肌瘤患者的资料。其中男4例,女11例,年龄28~65岁,平均35岁。临床表现为排尿梗阻6例,排尿刺激症状5例,肉眼血尿3例,无任何临床症状体检时发现1例。病程1个月～3年,平均11．5个月。15例B超检查发现膀胱内占位病变,CT检查发现肿物均有不同程度强化,IVU检查12例发现膀胱充盈缺损,膀胱镜检查11例提示黏膜下占位。15例术前病理活检2例报告为平滑肌瘤。15例分别采用肿瘤剜除、膀胱部分切除和经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。13例行术中冰冻切片检查,报告为平滑肌瘤。结果15例患者术后排尿通畅,排尿刺激症状明显缓解,血尿消失。未发生手术并发症。术后随访6个月～5年,平均3年,未见肿瘤复发或转移。结论影像学结合膀胱镜检查是诊断膀胱平滑肌瘤的主要手段,外科手术治疗预后良好。     

C57BL／6小鼠原位膀胱肿瘤模型的建立

目的建立C57BL／6小鼠原位膀胱肿瘤模型。方法硝酸银膀胱黏膜处理、MB49膀胱灌注法建立C57BL／6小鼠原位膀胱肿瘤模型。结果三组小鼠中,7d组10只小鼠有9只成瘤,10d组和15d组20只小鼠全部成瘤。总成瘤率96．7％。结论硝酸银膀胱黏膜处理、MB49膀胱灌注法建立的CS7BL／6小鼠原位膀胱肿瘤模型操作简单,成瘤率高,是一种理想的、有实际应用前景的小鼠原位膀胱肿瘤模型。     

E2F3基因沉默载体pRNAT-U6.1-siE2F3/Neo的构建及表达

【目的】构建针对E2F3基因的shRNA表达载体,通过脂质体进行膀胱癌细胞内转染,监测转染效率。【方法】通过软件设计针对E2F3基因的寡核苷酸链,化学合成一对编码短发夹RNA序列,长度为64个碱基。核苷酸链经退火,克隆到经BamHI、HindⅢ双酶切的pRNAT-U6.1/Neo载体上,构建针对E2F3基因的RNA干扰质粒。通过双酶切、PCR鉴定及基因片段序列分析验证构建效果。通过不同浓度的Lipofectamin 2000及干扰质粒混合物进行膀胱癌细胞系5637细胞转染,通过绿色荧光的表达程度摸索出细胞最佳转染浓度及转染时间。【结果】重组构建的pRNAT-U6.1-siE2F3/Neo载体经PCR分析及插入基因片段序列分析,结果表明64个碱基成功插入到预计位点,并且序列完全一致。Lipofectamin 2000能够有效的进行pRNAT-U6.1-siE2F3/Neo质粒的转染。【结论】载体的成功构建及膀胱癌细胞系的高效转染,为进一步研究E2F3基因在膀胱肿瘤中的功能奠定基础。     

自杀基因TK腺相关病毒载体的构建及其抑制肿瘤细胞的功能研究

目的 探讨腺相关病毒(rAAV)-单纯疱疹病毒胸苷激酶基因(herpes simplex virus thymidine kinase,HSV-TK)(简称rAAV-TK)载体的构建及其生物学效应的初步鉴定.方法 用PCR扩增TK序列至pAAV-MCS载体,构建pAAV-TK;采用AAV-Helper Free System包装系统、"氯仿-PEG/NaCl沉淀-氯仿抽提"及冰乙醇沉淀法进行AAV的包装、纯化和浓缩,对病毒颗粒进行鉴定;用MB49-PSA细胞对rAAV-TK生物学效应进行初步鉴定.结果 成功构建pAAV-TK载体,并经酶切、PCR及测序验证其准确性;rAAV病毒颗粒滴度达2×1010v.p/mL,浓缩后可达到2 × 1011～2×1012v.p/mL;rAAV-TK可以分泌TK基因,加入药物更昔洛韦(Ganciclovir,GCV)和吉地他滨(Gemcitabine,GVC),该基因能有效诱导膀胱肿瘤细胞MB49-PSA凋亡.结论 成功构建rAAV-TK腺相关病毒,体外实验表明rAAV-TK/GVC/GCV系统能高效诱导膀胱肿瘤细胞的凋亡.