三角肌挛缩症

结合小儿三角肌挛缩症的临床特点和治疗结果，探讨其病因及治疗方法。近５年来收治小儿三角肌挛缩症４例。均为男性，就诊时年龄２～１１岁。４例均在１．５～２岁时发现两侧肩部不对称，逐渐加重。除１例外，肩部均无注射药物史。肩关节呈异常的外展姿势，内收受限。三角肌部可扪及硬性条索状物。Ｘ线表现：肩关节内收位时呈半脱位征，外展９０°位时关节结构无异常。全组均经手术治愈。术中彻底切断松解纤维化的肌组织，盂肱关节半脱位在松解过程中可自行复位，不需特殊治疗。术后早期积极进行功能锻炼，效果满意。本病可能是先天性因素所致。早期诊断，及时治疗可避免继发性骨关节改变。     

肝移植后桥脑中央髓鞘溶解症1例报道

1病例 男,40岁,乏力3年、黄疸伴腹水1月,呕血1天于2003年6月2日入院,入院后诊断慢性重症肝炎、肝炎后肝硬化、上消化道出血.2003年6月5日行肝移植术,术后用抗免疫排斥药物治疗,但患者仍呕血及腹水加剧,6月6日行胃大部切除术,7日出现阵发性意识模糊,9日患者意识丧失,1周后意识恢复,但呈闭锁状态.查体:眼球可活动,压眶时双侧轻度面瘫,咽反射消失,伸舌不能,四肢肌力0级,肌张力高,四肢腱反射不能引出,双侧巴氏征( ).     

安喘舒片防治哮喘病的研究

我们以“扶正祛邪”、“治病求本”为理论依据,研制了安喘舒片(黄芪、防风、白术、白芍等),用于哮喘缓解期病人。共观察哮喘病患者200例;其中男103人,女97人;年龄2—58岁,平均35岁;病程1—17年,平均7.8年。 成人每日服药2次,每次4—6片(每片含药0.3g),儿童依年龄酌减。服药时间一般为3个月至1年。有明显季节性发病者,需在发病前1个月加量(成人每日3次,每次8片);对四季发病而病情又较轻者,服药仅需3—6个月,病情重者要1年。患者在服安喘片期间,不需服用其他药物。     

重症急性胰腺炎的序贯性营养支持

0　引　　言重症急性胰腺炎 (SAP)病人病情危重、病程长、并发症多、病死率高 ,重视和加强合理的营养支持对于改善预后具有十分突出的作用[1] 。我院重症监护病房在 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 10月期间对收治的SAP病人进行序贯性营养支持 ,疗效满意 ,现总结如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 10月期间入住我科的SAP病人共 13例 ,男 7例 ,女 6例 ,年龄 2 7～ 5 8(平均 4 0 .6 )岁 ,非手术治疗 8例 ,手术治疗 5例。经临床、手术或增强CT证实 ,胰腺均有不同程度的坏死 ,各病例Ranson评分 >3分 ,符合SAP的诊…     

三次肝移植1例报告

1病历资料患者,男性,31岁,因乏力、腹胀、黄疸20 d,神志不清2 d入院。肝功能:谷丙转氨酶155 IU/L、总胆红素559.4μmol/L,凝血酶原时间30.6 s。诊断:急性乙型重症肝炎,肝性脑病Ⅳ期。于2003年3月8日行原位肝移植术。术后2个月出现发热、黄疸。T管造影显示“胆道铸型”。胆道镜取出铸型,并给予抗感染,胆道冲洗等治疗。黄疸逐渐加重,胆汁培养为铜绿假单孢菌,对所有抗生素耐药,肝穿病理提示胆管消失。肝功能:谷丙转氨酶300 IU/L、总胆红素304μmol/L,于2004年3月26日行第二次原位肝移植术,胆道端端吻合。术后1周出现发热,胆汁色绿,行胆汁培…     

机械通气患者下呼吸道真菌感染24例临床分析

ICU中患者往往病情危重 ,进行机械通气时易并发下呼吸道真菌感染 ,随着抗生素的大量应用及导管的留置 ,真菌感染的发生率明显增高 ,导致住院时间的延长 ,病死率增高。因此必须重视这个问题 ,及时发现 ,早期使用抗真菌药物。1　临床资料1.1　一般资料我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 4月入住 ICU进行机械通气的 90例患者 ,施行 ICU前均无下呼吸道真菌感染。其中 2 4例患者出现下呼吸道真菌感染 ,男 18例 ,女 6例 ,年龄 2 0～ 82岁 ,平均 5 9.2岁 ,肿瘤术后有 5例 ,颅脑外伤 7例 ,心肺复苏术后 3例 ,ARDS 2例 ,冠心病合并糖尿病 2例 ,冠心…     

Ilizarov技术治疗胫骨畸形的问题和对策

Ｉｌｉｚａｒｏｖ环行外固定器用法变化很多 ,根据临床需要可进行骨延长、加压、矫正成角和旋转畸形等多种用途。尽管功能繁多、效果好 ,但临床应用中仍有许多问题和并发症发生 ,如肌肉挛缩、轴向偏移、神经血管损伤、加压克氏针对脱钙骨的切割、针道感染等。总结 12例患儿应用Ｉｌｉｚａｒｏｖ技术治疗经验 ,报告如下。临床资料1.一般资料　本组 12例 ,男 10例 ,女 2例。年龄 2～ 12岁 ,平均 4岁 3个月。先天性胫骨假关节 6例 ,其中 4例有神经纤维瘤病并有假关节切除植骨手术史。小儿麻痹后遗症致肢体短缩3例。胫骨骨骺早闭肢体短缩 1例。…     

先天性纤维肉瘤一例

先天性纤维肉瘤是相对少见的仅发生于婴幼儿的一类软组织肿瘤,又称为婴儿型纤维肉瘤,肿瘤大多位于皮下组织,一般多在患儿1岁内诊断,约1/3～1/2为先天性,较易复发,但5岁以内转移率小于10%,大于5岁则转移率升高 [1].     

沙利度胺对IL-1β介导的支气管上皮细胞炎症反应的影响

目的探讨沙利度胺干预对IL-1β介导的人支气管上皮细胞株HBE细胞炎症反应的影响和可能参与的信号分子。方法通过炎症因子IL-1β处理HBE细胞,体外建立支气管上皮细胞炎症模型。MTT法检测IL-1β处理对HBE细胞的活力;DAPI/PI荧光染色和荧光显微镜下观察IL-1β处理和沙利度胺干预后HBE细胞形态变化和细胞凋亡情况;RT-PCR和Westernblot法检测HBE细胞中血管内皮生长因子（VEGF）和高迁移率族蛋白B1（HMGB1）mRNA和蛋白表达水平。结果不同浓度IL-1β处理后,HBE细胞的活力没有受到明显抑制,但发生形态变化并出现胞核聚集,PI染色发现50ng/mlIL-1β处理组阳性细胞数明显多于对照组和5滋g/ml沙利度胺干预组。5、10和50ng/mlIL-1β处理HBE细胞后VEGF和HMGB1mRNA表达水平较对照组均上调（均P＜0.05）;10滋g/ml沙利度胺干预组HMGB1mRNA表达水平较5、10和50ng/mlIL-1β处理组均下调,5、10滋g/ml沙利度胺干预组VEGFmRNA表达水平较5、10和50ng/mlIL-1β处理组均下调（均P＜0.05）。50ng/mlIL-1β处理组VEGF蛋白表达水平较对照组上调,5、10和50ng/mlIL-1β处理组HMGB1蛋白表达水平均较对照组上调（均P＜0.05）;5、10滋g/ml沙利度胺干预组VEGF和HMGB1蛋白表达水平较5、10和50ng/mlIL-1β对照组均上调（均P＜0.05）。结论IL-1β可以诱导HBE细胞发生炎症损伤以及相关炎症因子表达;沙利度胺可以抑制IL-1β诱导的HBE细胞炎症损伤,其机制可能与抑制VEGF和HMGB1的表达有关。     

骨复康治疗骨质增生418例疗效分析

1 一般资料 1994-10～1996-10收治的骨质增生病人418例,男218例,女200例,年龄最大70岁,最小30岁,均经X线拍片明确诊断,分为观察组318例,对照组100例。2 治疗方法 观察组予骨复康口服,3粒/次,3次/d,30d为1疗程,对照组予口服颈痛灵等有关止痛药。