小儿肺部炎性假瘤

肺部炎性假瘤是少见的间叶组织瘤样病变。 1939年由Ｂｒｕｎｎ首次报道 ,Ｕ ｍｉｋｅｒ和Ｉｖｏｒｓｅｎ于 195 9年命名。相继有较多成人患者报道 ,小儿极少。我院收治 4例 ,报道如下。临床资料　本组 4例 ,男 2例 ,年龄分别为 4个月和 6岁 ,女 2例 ,年龄分别为 10岁和 11岁。均因发热、咳嗽 ,胸部Ｘ线发现肿块 ,长时间抗炎治疗肿块不消失。 3例行ＣＴ检查均可见右肺中上野实性占位 ,病灶与胸壁粘连 ,质地较均匀 ,不排除“肺肿瘤”。 2例外周血检查免疫指标 (ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＤ、ＩｇＭ、Ｔ4、Ｔ8)均未发现异常。 4例均手术治疗 ,行肿…     

先天性肺动静脉瘘的诊治

先天性肺动静脉瘘或称肺动静脉畸形(PAVF)是一种肺内血管畸形，多发生在肺动静脉之间。由于肺动静脉瘘造成肺动脉血液未经毛细血管氧合，致血氧饱和度降低，引起一系列临床症状。如心慌气短、全身无力、紫绀、杵状指(趾)，Hb升高，以至心肺脑功能受损等。迄今文献报道600余例，国内报道手术治疗50余例，     

《内经》精气神学说的形成及对气动的指导

本文对《内经》中精、气、神学说的和出详尽的探讨,并从先秦时期的精气说,到《黄帝内经》吸收道家的养生思想,把精气学说运用于医学领域,进而创立了独特的精气神学说,对气功的指导作用和意义表述了作者的看法。     

降糖口服液的质量研究

对降糖口服液中的黄芪、丹参、山茱萸进行了薄层色谱鉴别,用分光光度法测定了槐米中芦丁的含量.方法简便、快速,重现性好.     

寒喘舒片治疗寒喘证的研究

寒喘证在临床上非常多见,属于西医的急、慢性支气管炎和哮喘病的范畴。由于其病因复杂而复发率又高,故为临床难治之病。为了治疗此病,我们研制了温肺祛痰平喘止咳的寒喘舒片。该药主要由麻黄、干姜、紫菀、细辛、半夏、旋复花、代赭石等药组成。每片含生药0.3g。成人一般用量为每日3次,每次6—8片。该药由南京空军医院中药厂制备。 临床研究设寒喘舒片组和小青龙汤组,采取随机     

供受体ABO血型不合的肝移植围手术期处理

目的：探讨供受体ABO血型不合肝移植围手术期的处理方法及疗效。方法：回顾性分析我院实施的13例ABO血型不合肝移植的临床资料,对围手术期可能出现的并发症进行针对性预防,主要采用的措施包括血浆置换、术中显微镜下吻合肝动脉和胆道、切除脾脏、四联免疫抑制治疗,以及术后保持氧饱和度〉95%、加强抗凝、预防感染等。结果：13例患者中,7例恢复良好,未出现并发症,其余6例患者中有3例出现急性排异反应,4例出现胆道非吻合口狭窄,4例死亡。结论：在供体缺乏而受者病情危急时,进行供受体ABO血型不合的肝移植是可行的,加强围手术期处理,有助于减少术后并发症,提高肝移植的疗效。     

肝移植治疗肝脏遗传性出血性毛细血管扩张症1例(英文)

背景:肝脏遗传性出血性毛细血管扩张症是一种少见病,可引起多种威胁生命的并发症。肝移植是惟一根治性选择,但有关肝移植治疗肝脏遗传性出血性毛细血管扩张症的疗效罕有报道。目的:探讨肝移植对肝脏遗传性出血性毛细血管扩张症的疗效。方法:回顾性分析了中国武警总医院肝移植研究所1例肝脏遗传性出血性毛细血管扩张症女性 59 岁患者行肝移植的临床资料,患者肝移植后共随访 8 个月,对肝移植后8个月内的肝功能和腹部超声进行严密观察。结果与结论:患者肝移植后身体状况良好。肝移植对肝脏遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗有效,对其长期生存效果满意,且应在该疾病出现威胁生命的症状前进行肝移植。尽量避免对肝脏遗传性出血性毛细血管扩张症进行姑息性介入治疗,尤其是对肝动脉的介入治疗措施,因为姑息性介入治疗可能增加其并发症发生率,但远期疗效有待于进一步评估。     

门静脉血栓形成的外科策略及其对原位肝移植效果的影响

 目的 观察门静脉血栓形成(portal vein thrombosis, PVT)患者原位肝移植(orthotopic liver transplantation, OLT)术中的外科策略,评价外科措施对OLT肝移植效果的影响.方法 我院2002-02至2007-02间836例成人OLT患者中有71例术前合并门静脉血栓(PVT组).回顾性分析所有患者的临床资料,观察PVT组的外科处理策略,评价PVT对肝移植手术风险和治疗效果的影响.结果 71例PVT患者分别接受栓塞段门静脉切除术(18例)、门静脉内血栓切除术(46例)、间置静脉架桥术或曲张静脉吻合术(7例).PVT组手术时间(min)和无肝期时间(min) 明显长于对照组(分别为792.47±162.29和516.18±186.30, P=0.0072;77.53±24.76和48.55±31.20, P=0.033),而两组间术中输血量、平均住ICU时间、住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).PVT组术后再栓塞率显著高于对照组 (分别为9.86%和1.44%,P=0.0002).除90 d时PVT组门静脉血流(cm/s)较高(41.43±17.19 和19.85±11.39, P=0.0047)外,两组间各随访时段中移植物功能和PVF没有显著性差异.PVT组围术期病死率略高于对照组,而1、3、5年生存率稍低于对照组,但差异均无统计学意义.结论 术前PVT可能会增加肝移植手术复杂程度,但并不影响肝移植效果.     

2007-2009年鲍氏不动杆菌的耐药性变迁及临床对策

目的 了解2007年1月-2009年12月温州市第三人民医院ICU鲍氏不动杆菌的耐药变迁,为临床经验性选择抗菌药物提供依据.方法 采用美国DADE公司的MieroseanAutoscan-4型微生物分析仪对细菌进行鉴定并做药敏试验.结果 鲍氏不动杆菌的分离率逐年升高趋势,以痰标本分离最多,占总分离菌的85.80%,泛耐药菌株分离率分别为4.50%、6.14%、7.09%;头孢哌酮/舒巴坦是所有被监测药物中对352株鲍氏不动杆菌抗菌作用最强的抗菌药物,头孢哌酮/舒巴坦的耐药率约43.31%,对亚胺培南耐药率达87.40%,鲍氏不动杆菌多药耐药严重,对临床常用抗菌药物的耐药性呈逐年上升趋势.结论 应加强鲍氏不动杆菌耐药性监测,了解其耐药变迁,指导临床合理用药,防止耐药菌株的传播.     

冰冻切片在甲状腺癌术中误诊20例分析

甲状腺癌并不少见,约占全身恶性肿瘤的02%～1%。早期甲状腺癌临床上无特异性表现,物理学、实验室及影像学检查,均不能作为确诊依据,所以术中冰冻病理检查成为甲状腺良、恶性疾病鉴别的重要手段,但其可靠性并不十分理想,对术中抉择造成一定的误导,本文对1988～1999年我科20例冰冻病理检查与最后诊断不符原因分析探讨如下。1　临床资料本组20例,男2例,女18例,年龄18～70岁,平均年龄44岁,术前诊断为甲状腺腺瘤12例,结节性甲状腺肿2例,甲状腺包块性质待查6例。20例均行Ｂ超检查,甲状腺实性结节14例,伴有囊性变4例,甲状腺多发结节4例,双侧甲状腺…