益心舒胶囊联合常规疗法治疗非瓣膜性心房颤动临床研究

目的：观察益心舒胶囊联合常规疗法治疗非瓣膜性心房颤动的疗效。方法：纳入96 例气阴亏虚兼瘀血内阻型非瓣膜性心房颤动患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各48 例。2 组患者均予常规降压、降糖、调脂以及调整心态、饮食等治疗措施，并服用华法林钠片治疗，观察组加予益心舒胶囊治疗。2 组疗程均为3 个月。观察2 组治疗前及治疗3 个月后凝血功能指标、心房颤动发作情况、血浆N 末端B 型利钠肽原（NT-proBNP） 以及血液流变学水平的变化。结果：治疗后，2 组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、国际标准化比值（INR） 均较治疗前增加（P＜0.01），观察组PT、APTT、TT、INR 均长于或高于对照组（P＜0.01）。2 组心房颤动发作时间与发作频率均较治疗前缩短或降低（P＜0.01），观察组心房颤动发作时间与发作频率均短于或低于对照组（P＜0.01）。2 组血浆NT-proBNP 水平均较治疗前降低（P＜0.01），观察组血浆NT-proBNP 水平均低于对照组（P＜0.01）。2 组红细胞比容（HCT）、纤维蛋白原（Fb）、全血黏度、血浆比黏度均较治疗前降低（P＜0.01），观察组4 项指标值均低于对照组（P＜0.01）。结论：在常规治疗基础上加服益心舒胶囊治疗气阴亏虚兼瘀血内阻型非瓣膜性心房颤动，在改善患者的凝血功能、心功能以及缓解临床症状方面疗效明显，且可有效改善血液流变学水平。     

百令胶囊辅助治疗儿童原发性肾病综合征有效性与安全性的Meta 分析

目的系统评价百令胶囊辅助治疗儿童原发性肾病综合征的临床疗效与安全性。方法综合检索中国知 网（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普中文期刊（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、 PubMed、the Cochrane Library、Embase 等国内外数据库，收集建库至2020 年8 月有关百令胶囊治疗儿童原发 性肾病综合征的随机对照试验。由2 名研究员进行文献的筛选和信息提取，并采用RevMan 5.3、Stata 16.0 软 件和GRADE 分级软件进行结局指标的分析和证据质量评价。结果最终纳入研究12 项，涉及患者988 例， 试验组493 例，对照组495 例。Meta 分析结果显示，与对照组相比，试验组能显著提高儿童原发性肾病综合 征的临床有效率［RR=1.24，95% CI（1.16，1.32），P＜0.000 01］和血浆白蛋白水平［RR=7.18，95% CI（6.51， 7.84），P＜0.000 01］、降低24 h 尿蛋白定量[MD=-1.42，95% CI（-1.63，-1.21），P＜0.000 01]、血清总胆固醇 ［MD=-1.36，95% CI（-1.52，-1.19），P＜0.000 01］和纤维蛋白原［MD=-1.00，95% CI（-1.19，-0.80），P＜0.000 01］ 水平，且未发生任何不良反应。亚组分析显示，联合用药不同可能与24 h 尿蛋白水平改变有关，相关结局指 标的GRADE 证据质量评级为中、低级。结论百令胶囊辅助治疗可进一步提高儿童原发性肾病综合征的临床 疗效，且安全性良好，具有一定的临床应用前景。     

他克莫司缓释胶囊用于儿童器官移植受者研究进展

目前,关于儿童器官移植受者使用长效他克莫司制剂的临床数据有限。中华医学会2020年器官移植学年会(CSOT2020)于2020年12月25日至27日在上海召开。大会邀请了国内外著名器官移植及相关学科专家,共同探讨了当前移植领域的热点和难点问题。在此,特整理了此次大会中及近期他克莫司缓释胶囊用于儿童器官移植术后免疫抑制的相关研究进展。     

纤维支气管镜灌洗联合常规药物治疗变应性支气管肺曲霉病患者的效果

目的:观察纤维支气管镜灌洗联合常规药物治疗变应性支气管肺曲霉病(ABPA)患者的效果。方法:选取94例ABPA患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组采取常规药物治疗,观察组在对照组的基础上联合纤维支气管镜灌洗治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为89.36%(42/47),明显高于对照组的72.34%(34/47),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纤维支气管镜灌洗联合常规药物治疗ABPA患者的效果优于单纯常规药物治疗,且安全性好。     

番泻叶、聚乙二醇和二甲基硅油联合应用对胶囊内镜检查可见度及检出率的影响

目的探讨番泻叶、聚乙二醇和二甲基硅油联合应用对于胶囊内镜(CE)检查可见度及检出率的影响。方法选取该院2016年6月-2018年9月拟行CE检查的患者126例,采用随机数表法分为对照组(n=62)与观察组(n=64),两组检查前禁食3 d,对照组予以聚乙二醇和二甲基硅油作为肠道准备,观察组在此基础上给予口服番泻叶。比较两组胃排空时间、小肠转运时间、胃和小肠的染色节段长度、绿色条带长度、肠道清洁程度、两组病变检出情况及不良反应发生情况。结果两组患者胃排空时间、小肠转运时间、胃和小肠的染色节段无明显差异(P0.05);观察组全小肠和远端小肠绿色条带长度短于对照组,差异均有统计学意义[(5.53±2.93) vs (6.74±2.76)cm;t=2.39,P=0.019;(3.37±2.04) vs (5.56±2.13)cm;t=5.90,P=0.000];两组近端小肠清洁程度差异无统计学意义(P0.05),观察组远端小肠(89.06%vs59.68%,χ2=14.35,P=0.000)和全小肠(87.50%vs 48.39%,χ2=22.23,P=0.000)清洁率明显高于对照组,差异有统计学意义;观察组病变总检出率明显高于对照组(92.18%vs 72.58%,χ2=8.40,P=0.004);两组不良反应发生率差异无统计学意义(17.74%vs 18.75%,P0.05)。结论添加番泻叶可有效提高聚乙二醇和二甲基硅油对于CE的检查可见度和检出率。     

壮骨伸筋胶囊治疗腰椎间盘退行性变疗效及对患者SDF-1的影响

目的:探讨壮骨伸筋胶囊对腰椎间盘退行性变的治疗效果及对基质细胞衍生因子1(SDF-1)的影响。方法:回顾性分析腰椎间盘退行性变患者的临床资料,根据其治疗方式分为对照组和观察组,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上给予壮骨伸筋胶囊治疗,治疗8周后,比较两组患者治疗前后血清炎症因子和SDF-1水平、JOA评分、VAS得分和生活质量的差异。结果:两组患者治疗前VAS得分无差别,治疗8周后,观察组VAS得分低于对照组;两组患者治疗前JOA评分无差别,治疗后,观察组JOA评分优于对照组;两组患者治疗前炎症因子和SDF-1水平无差别,治疗后,观察组IL-18、IL-6、hs-CRP和SDF-1水平低于对照组;两组患者治疗前生活质量无差别,治疗后,观察组躯体功能、躯体角色和肢体疼痛等生活质量得分高于对照组。结论:壮骨伸筋胶囊对腰椎间盘退行性变患者有较好的治疗效果,可明显降低患者的SDF-1和炎症因子水平,对提高患者生活质量有积极的意义。     

芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭疗效及对患者 NT-proBNP、hs-CRP、VEGF的影响

目的:探讨芪苈强心胶囊联合基础治疗对慢性心力衰竭的疗效及对NT-proBNP、hs-CRP、VEGF的影响。方法:选择120例心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字法分为60例对照组,予以常规西药治疗;60例观察组,在对照组基础上予以芪苈强心胶囊口服治疗。系统观察两组患者疗效及NT-proBNP、hs-CRP、VEGF指标。结果:治疗后,两组患者中医症候总积分均较治疗前显著改善(P<0.05),组间比较,观察组中医症候积分显著优于对照组(P<0.05)。经治疗,两组LVEF、LVESV、LVEDV、LVPWT水平较服药前均有显著改善(P<0.05);组间比较,观察组治疗后LVEF、LVESV、LVEDV水平显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组总有效率75.00%(P<0.05)。经治疗,两组患者NT-proBNP、hs-CRP、VEGF均较治疗前显著改善,组间比较,观察组NT-proBNP、hs-CRP、VEGF均显著优于对照组(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊能够显著减轻慢性心力衰竭患者自觉症状,改善患者心室重构,并有效调节心力衰竭患者NT-proBNP、hs-CRP、VEGF表达。     

复方斑蝥胶囊对非小细胞肺癌患者围术期血清炎症因子及免疫功能的影响

目的:研究复方斑蝥胶囊对非小细胞肺癌患者围术期血清炎症因子及免疫功能的影响。方法:纳入非小细胞肺癌早期患者120例,随机分为对照组和复方斑蝥组,各60例。对照组和复方斑螯组均行胸腔镜下肺叶切除术和淋巴结清扫术,复方斑蝥组患者在对照组的基础上服用复方斑蝥胶囊。对两组患者治疗后的疗效和安全性进行评价,比较治疗前后两组患者的血清炎症因子水平和免疫功能变化。结果:复方斑螯组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者均未出现明显的不良反应。治疗后,复方斑螯组TNF-α、CRP、IL-6和IL-1β水平均明显升高(P<0.05),其中复方斑螯组TNF-α、CRP、IL-6和IL-1β水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,复方斑螯组CD_3~+、CD_4~+和NK细胞水平均明显降低(P<0.05),其中复方斑螯组CD_3~+、CD_4~+和NK细胞水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论:复方斑蝥胶囊能够提高非小细胞肺癌手术的治疗效果,这可能与在治疗过程中,复方斑蝥胶囊的使用有助于炎症因子水平降低以及机体免疫力提高等具有一定的关系。