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1.
2.
目的系统评价百令胶囊辅助治疗儿童原发性肾病综合征的临床疗效与安全性。方法综合检索中国知
网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普中文期刊(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、
PubMed、the Cochrane Library、Embase 等国内外数据库,收集建库至2020 年8 月有关百令胶囊治疗儿童原发
性肾病综合征的随机对照试验。由2 名研究员进行文献的筛选和信息提取,并采用RevMan 5.3、Stata 16.0 软
件和GRADE 分级软件进行结局指标的分析和证据质量评价。结果最终纳入研究12 项,涉及患者988 例,
试验组493 例,对照组495 例。Meta 分析结果显示,与对照组相比,试验组能显著提高儿童原发性肾病综合
征的临床有效率[RR=1.24,95% CI(1.16,1.32),P<0.000 01]和血浆白蛋白水平[RR=7.18,95% CI(6.51,
7.84),P<0.000 01]、降低24 h 尿蛋白定量[MD=-1.42,95% CI(-1.63,-1.21),P<0.000 01]、血清总胆固醇
[MD=-1.36,95% CI(-1.52,-1.19),P<0.000 01]和纤维蛋白原[MD=-1.00,95% CI(-1.19,-0.80),P<0.000 01]
水平,且未发生任何不良反应。亚组分析显示,联合用药不同可能与24 h 尿蛋白水平改变有关,相关结局指
标的GRADE 证据质量评级为中、低级。结论百令胶囊辅助治疗可进一步提高儿童原发性肾病综合征的临床
疗效,且安全性良好,具有一定的临床应用前景。 相似文献
3.
住院医师规范化培训实施后,临床专业学位研究生也参加了规范化培训,脱离了以往根据学生的特质、导师的需求来定专硕、科硕的模式。虽然这种制度在一定程度上为医学生提高临床能力提供了条件,但在这种制度下,专业研究生不仅要参加规范化培训,还要搞科学研究,跟师坐诊,任务繁多,难于精细求精,且住院医师规范化培训与研究生培养两者之间存在一定的重复性,造成医疗卫生资源的浪费。本文通过剖析住院医师规范化培训和临床专业学位研究生培养两种教育模式的异同点及利弊,为提高临床实践能力的继续教育发展提供合理化建议。 相似文献
4.
目的评价应用来氟米特治疗紫癜性肾炎病人的疗效及安全性。方法检索中国知网( CNKI)、万方数据知识服务平台(WangFang Data)、维普全文数据库( VIP)、生物医学文献数据库( CBM)、 PubMed、Cochrane Libary、Embase以及中国临床试验注册中心中来氟米特治疗紫癜性肾炎的随机对照试验( RCT)检索时间从建库至 2019年 5月。两名研究员独立筛选文献,提取资料并评估偏倚风险,应用 RevMan5.3软件进行 Meta分析。结果,共纳入 15篇文献,其中 2篇文献含有 2个对照组,共 17项随机对照实验, 1 095例病人。 Meta分析结果显示:与对照组相比,来氟米特治疗紫癜性肾炎有效率更高( OR=3.15,95%CI:2.11~ 4.72,P<0.000 01)、复发率更低( RR=0.65,95%CI:0.44~0.97,P=0.04)不良反应更少( RR=0.55,95%CI:0.32~0.96,P=0.03);与对照组相比,来氟米特更能降低紫癜性肾炎病人的 24 h尿蛋白定MD=-0.45,95%CI:-0.59~-0.30,P<0.000 01)、尿红细胞计数( MD=-7.70,95%CI:-13.48~-1.92,P=0.009),升高病人血浆白蛋白水平( MD=4.98,95%CI:3.34~6.62,P<0.000 01)。结论 来氟米特治疗紫癜性肾炎存在一定的优势,且更安全,但仍需要进行高质量、大样本的 RCT研究加以证实。 相似文献
5.
儿童慢性再生障碍性贫血(简称再障)以“贫血”为主要症状,纠正贫血是治疗关键,其中医治疗多以脾肾为主,文章从肝生血气理论的角度分析小儿再障之气血生化,提出脾肾为之本,心肺为之主,肝为之动、为之因、为之机的总原则,分析总结中医古籍及临症常用药物及其中医机制,调肝生血,养肝藏血,以肝为先,和调五脏,气荣血充,再障可疗。 相似文献
6.
翟文生教授认为难治性血尿型紫癜性肾炎以虚为本,热、湿、瘀为标,其中瘀贯穿本病始终。采用清热利湿、化瘀补肾之中药方联合来氟米特治疗本病,临床每获良效。 相似文献
7.
8.
目的:探究雷公藤多苷联合贝那普利及肝素对小儿过敏性紫癜性肾炎24 h尿蛋白及尿红细胞水平的影响。方法:选取河南中医药大学第一附属医院2015年6月至2016年6月收治的过敏性紫癜肾炎患儿100例作为研究对象,按照随机抽样的方法分为对照组与观察组,各50例。其中对照组患儿采用贝那普利及肝素钠进行治疗,观察组患儿在对照组基础上加用雷公藤多苷,比较两组患儿的总有效率和不良反应发生率。结果:两组患儿在治疗前24 h尿蛋白和尿红细胞比较,差异无统计学意义(P 0.05),但是在治疗后两组患儿均得到改善,并且观察组患儿低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组与对照组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在过敏性紫癜肾炎患儿的治疗过程中,采用雷公藤多苷联合贝那普利及肝素治疗,可以使患儿的24 h尿蛋白及尿红细胞水平降低,血尿与蛋白尿症状也得到改善。 相似文献
9.
1例8岁男性患儿因特发性膜性肾病应用他克莫司(1.25 mg,1次/12 h)联合泼尼松(12.5 mg,隔日1次)口服治疗。5周后,患儿相继出现多饮、多尿、呕吐、嗜睡、脱水征。实验室检查:空腹葡萄糖22.4 mmol/L,动脉血酸碱度7.24,标准碳酸氢盐12 mmol/L,尿酮体(+++)。诊断为酮症酸中毒。停用他克莫司,给予静脉补液(2125 ml/d)及重组人胰岛素2.5 U/h持续静脉输注。10 h后血酸碱度7.40,空腹葡萄糖8.5 mmol/L,连续2次检测尿酮体均为阴性,改为三餐前皮下注射重组人胰岛素6.25 U。3周后,患儿空腹葡萄糖5.9 mmol/L。 相似文献
10.