提高自我保护意识，防范护理纠纷

随着人类社会的进步,人们文化生活水平提高以及健康观念的转变,病人的自我保护意识也不断地增强。护理人员稍不留意或违反操作规程,就会引起病人的不满和投诉,造成医患之间的矛盾和护理纠纷。因此,护理人员必须提高自我保护意识,改善服务态度,认真执行各项规章制度,严格遵守劳动纪律,维护病人就医权利,才能使护理缺陷消灭在萌芽之中,杜绝护理纠纷。     

喜炎平治疗轮状病毒性肠炎疗效观察

轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原,易在短期内发生流行,如不积极救治,可危及患儿生命.我院2006年10月至2007年3月应用喜炎平治疗轮状病毒性肠炎32例,取得良好的临床疗效.     

颈椎稳定性异常老龄小鼠脑海马神经细胞中Bcl-2和Bax的表达

目的：探讨颈椎失稳老龄小鼠脑海马神经细胞凋亡相关基因Bcl-2和Bax的表达,阐明颈椎失稳所致老龄小鼠记忆和学习能力下降的机制。方法：选取ICR小鼠20只,随机分为模型组和对照组,每组10只,分组后模型组采用颈椎乳酸堆积法制备小鼠颈椎稳定性异常病理模型,对照组未经任何处理。水迷宫实验检测小鼠学习和记忆能力;HE染色观察脑海马神经细胞形态学变化;TUNEL染色观察脑海马神经细胞凋亡情况;RT-PCR和免疫组织化学法检测小鼠脑海马组织Bcl-2、Bax mRNA和蛋白的表达情况。结果：与对照组比较,模型组小鼠水迷宫实验游全程时间和错误次数显著增加(P<0.01);HE染色,与对照组比较,模型组小鼠脑海马神经细胞排列稀疏,死亡细胞明显增多;TUNEL染色,与对照组（7.52%±0.99%）比较,模型组脑海马凋亡细胞数（29.63%±1.63%）明显增多（P<0.01）;RT-PCR和免疫组织化学染色,模型组小鼠脑海马神经细胞Bcl-2表达明显减弱,Bax表达明显增强。结论：颈椎稳定性异常导致的小鼠脑海马神经细胞Bcl-2表达下调,Bax表达上调,可能是促进其细胞凋亡的主要机制之一。     

从氧化应激途径分析养血清脑颗粒治疗老年糖尿病患者轻度认知功能障碍的临床研究

目的：观察养血清脑颗粒对老年糖尿病合并轻度认知障碍（MCt）患者认知功能的影响。方法：收集了符合标准的70例患者按就诊顺序随机分为2组,治疗组在基本治疗（如阿司匹林、他汀类、降压等）的基础上给予养血清脑颗粒4g,每日3次,连续服药24周,对照组除基本治疗外不使用其他中成药。2组患者治疗前后进行认知功能简易智力状态量表（MMSE）评分,比较治疗前后血清巾的反应蛋白（CRP）、低密度脂蛋白（LDL-C）、超氧化物歧化酶（SOD）变化。结果：治疗组在治疗后MMSE的总分、主要的几个亚项评分即记忆力、即刻回忆能力、注意力及计算力均有明显改善（P〈0．05）;治疗后血清中的CRP、LDL—C较治疗前明显下降,SOD较治疗前明显升高,有统计学意义;结论：养血清脑颗粒对老年糖尿病患者轻度认知功能障碍患者的记忆力、注意力、理解力有一定的改善作用。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎56例临床观察

目的观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将112例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,治疗组56例予中西医结合治疗方法,采用小针刀松解术、关节腔冲洗、注射玻璃酸钠注射液和中药离子导入方法治疗;对照组56例予单纯西医治疗,采用关节腔冲洗和注射玻璃酸钠注射液治疗。2组均治疗5周后进行临床症状和体征分级量化评分比较,观察疗效。结果治疗组治愈率17.86%,总有效率92.86%;对照组治愈率5.36%,总有效率76.79%。2组治愈率及总有效率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后临床症状和体征分级量化评分均低于本组治疗前和对照组治疗后（P〈0.05）。结论中西医结合治疗膝关节骨性关节炎能在短期内取得理想疗效,具有疗效好、不易复发等优点,值得临床推广应用。     

鸢尾素在糖脂代谢相关疾病中的作用研究进展

鸢尾素主要是运动后由肌细胞产生及分泌的肌细胞因子,在脂肪组织、肝脏、胰腺、睾丸、胃等组织中也有表达,其前体物质是Ⅲ型纤维连接蛋白结构域5(FNDC5),经裂解后分泌到外周循环中。鸢尾素通过MAPK、AMPK、PI3K/Akt及STAT3/Snail等信号通路,促进白色脂肪组织棕色样变,增加线粒体代谢及能量消耗,改善胰岛素抵抗,调节炎症因子、神经系统分化及成骨细胞增殖等,有望成为多种糖脂代谢相关疾病的新型治疗靶点。     

前列腺穿刺活检临床病理及免疫组化诊断前列腺癌的研究

目的探讨P504s、p63、Ki67抗体在前列腺穿刺活检组织中表达检测在前列腺癌（PCa）诊断中的应用价值。方法回顾性分析232例行前列腺穿刺活检的患者的临床资料,对穿刺活检标本行HE切片观察和P504s、p63、Ki67免疫组化染色检测。结果232例患者中PCa42例,前列腺高级别上皮内瘤变（HGPIN）18例,前列腺低级别上皮内瘤变（LGPIN）35例,前列腺非典型腺瘤性增生（AAH）12例,良性前列腺增生症（BPH）125例。PCa、HG．PIN中的P504s的阳性率与LGPIN、AAH、BPH相比有显著性差异（P均〈0．01）,但PCa与HGPIN比较无显著性差异（P均〉0．05）。p63在PCa中无表达,与HGPIN、LGPIN、AAH、BPH比较有显著性差异（P均〈0．01）。Ki67在PCa中的表达显著高于HGPIN、LGPIN、AAH、BPH（P均〈0．05）。PCaKi67的表达强度与Gleason分级显著相关（P〈0．01）,而PCaP504s的表达强度与Gleason分级无显著相关性（P〉0．05）。结论前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的可靠方法,P504s、p63、Ki67联合检测在前列腺癌诊断和鉴别诊断中有重要的应用价值。Ki67可以作为判断前列腺癌生物学行为及预后的重要参考指标。     

甲状腺透明细胞型乳头状癌临床病理观察

目的探讨甲状腺透明细胞型乳头状癌的临床病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断要点。方法对1例甲状腺肿瘤的临床病理资料进行光镜观察及免疫组化和AB-PAS染色,并复习相关文献。结果患者女性,60岁。肿瘤位于甲状腺峡部,大体呈结节状,似有完整包膜,切面五彩状,可见黏液及钙化。组织学见肿瘤由充满胶质或稀薄黏液的滤泡结构和实性片状区域构成,未见明确乳头结构,但可见泡状核、核沟及核内假包涵体,引人注目的是实性区域部分细胞胞质透明。免疫组化显示TTF-1、Tg、galectin-3和CK19(+),HBME-1、降钙素、CD10、RCC和vimentin(-)。特殊染色:AB-PAS(+)。结论甲状腺透明细胞型乳头状癌是甲状腺乳头状癌的罕见亚型,组织形态学易与转移性肾透明细胞癌混淆,免疫组化及PAS染色有助于二者的鉴别。     

浅谈对贫困患者实施健康教育的难点与对策

通过分析针对经济贫困患者进行健康教育时所遇到的难点问题,力争找到对经济贫困患者进行健康教育的良好对策,针对经济贫困患者的心理、精神需求和知识水平特点,使贫困患者获得除必要的医疗救助外,能够在正确的引导下,获得较好的康复.