双眼外直肌后徙术与常规疗法治疗斜视临床疗效比较

目的:比较双眼外直肌后徙术与常规疗法治疗斜视的临床疗效。方法:选取2016年6月-2017年6月笔者医院收治的128例斜视患者,按治疗方式不同分成对照组和研究组,每组各64例。其中对照组患者行常规单眼外直肌后徙联合内直肌缩短术(R&R),研究组患者行双眼外直肌后徙术(BLR-rec)。术后对患者随访1年,观察术后眼位正位率、欠矫率、过矫率,视觉功能恢复情况以及并发症发生率。结果:研究组患者正位率为89.06%高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,对照组和研究组患者视近度、视远度和平均斜视度比较,两组患者融合功能和立体视功能占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者的斜视度较治疗前均出现了明显下降(P<0.05),且研究组治疗后斜视度下降幅度明显大于对照组(P<0.05);两组患者视觉功能恢复率均明显增加(P<0.05),且研究组恢复率明显大于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:双眼外直肌后徙术较单眼外直肌后徙联合内直肌缩短术有更好地临床效果,且安全性更高,值得临床推广。     

氨茶碱致上消化道出血一例

女性，1 3/12岁，体重9kg，因咳嗽，发热5天，频繁呕吐2天入院，患儿于2003—7—10因咳嗽，发热5天来我院就诊，体格检查：T38．5℃，神志清，精神可，双肺呼吸音粗，可闻及中等湿性罗音及喘鸣音，心腹未见异常。诊断：喘息性支气管炎诊断符合喘息性支气管炎诊断标准。给予抗炎，同时给予5％GS 50ml 氨茶碱27mg(海南制药厂有限公司，     

5''''核苷酸酶的自动化测定及临床价值探讨

5'-NT(5'-nucleotidase)全名为5'-核糖核苷酸磷酸水解酶,它广泛存在于全身各组织中,尤以肝、脑、肾、肺中含量为高,但血清中5'-NT升高却仅见肝胆疾病中.     

聚维酮碘的剂型研究──Ⅱ．复方聚维酮碘消炎止血贴剂的研制

设计研制了复方聚维酮碘（ＰＶＰ－Ｉ）消炎止血贴剂，并对贴剂的稳定性、抑茵、抗炎和止血效果及其对皮肤的刺激性等进行了研究。结果表明本贴剂对多数Ｇ＋杆菌、Ｇ－杆茵及真菌等均有明显的杀灭作用，且无刺激性。     

针灸联合中药汤剂治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

目的 观察针灸联合中药汤剂用老年单纯收缩期高血压（EISH）的疗效。方法 将163例符合EISH标准的患者分成两组。治疗组（10例）：针刺取风池、行间、太溪．隔日治疗1次，并用中药汤剂天麻钩藤饮加减配合杞菊地黄汤．每日1剂．水煎分2次内服。对照组（62例）予珍菊降压片口服，每次1片，每日3次。分别于3个疗程后测量血压。结果 治疗组的显效率（79．21％）显著高于对照组（64．52％，P〈0．05）。结论 针灸联合中药汤剂治疗EISH的疗效较好。     

阴部神经相关选穴对针灸治疗压力性尿失禁疗效影响的Meta分析

压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高而无逼尿肌收缩的情况下出现的不自主漏尿,该病严重影响患者生活质量及身心健康。中国成年女性SUI的患病率约18.9%,在50~59岁年龄段可高达28.0%。我国2017年女性压力性尿失禁治疗指南推荐的保守治疗主要包括生活方式干预（行为治疗）、盆底肌训练（pelvic floor muscle training, PFMT）、盆底肌生物反馈、电刺激治疗、药物治疗及抗尿失禁子宫托等。针灸治疗尿失禁临床具有良好的效应,但由于缺乏高质量临床研究证据,尚未被指南推荐。因此,我们对相关文献进行检索,发现近5年针灸治疗SUI的随机对照研究数量明显增加,次髎、中髎、会阳、骶四穴、秩边等尾骶部腧穴在临床上的运用日益受到关注,考虑可能与针刺刺激阴部神经丛,从而调节盆底肌肌力、改善尿控能力效应有关。基于此,我们希望对针灸治疗SUI的系统评价进行更新,并评价不同针灸取穴方案对SUI疗效的影响,以期为SUI的临床治疗提供参考意见。     

胰腺破骨细胞样巨细胞瘤1例并文献复习

目的探讨胰腺破骨细胞样巨细胞瘤(osteoclast-like giant cells of tumor,OGCT)的临床病理特征、免疫表型、治疗及预后。方法回顾性分析1例胰腺OGCT的临床病理特征和免疫表型,并复习相关文献。结果 OGCT患者CT示胰体尾部囊实性包块,伴广泛出血坏死,由多种形态的单核细胞和破骨细胞样多核巨细胞构成。免疫表型:瘤细胞vimentin、CD68均阳性,CKpan、CEA均阴性,Ki-67增殖指数5%～10%。结论 OGCT属于胰腺罕见肿瘤,病理形态类似骨的巨细胞瘤;治疗以手术完整切除为主,分析其临床病理特征、治疗及预后,有助于提高对该肿瘤的认识水平。     

从三焦及营血理论探讨2型糖尿病截断扭转治疗思路

2型糖尿病病机主要在于阴津亏损,以阴虚为本,燥热为标,常兼痰湿、瘀血,病变部位涉及广泛,病机复杂。本文基于三焦及营血理论并结合导师临床经验,从三焦及营血角度阐释糖尿病病机演变规律,以“截断扭转”思想为指导应用透热转气、化痰祛瘀、益气养阴、正确养生调摄,可预防延缓糖尿病的发生发展,防治糖尿病并发症。     

黄芪皂苷对不同类型乳腺癌细胞的作用效应及机制研究

目的：研究中药黄芪皂苷对不同类型乳腺癌细胞的作用效应及对胞内miRNA-155表达的影响,探讨其发挥效应可能的途径,为阐明中药的抗肿瘤作用机制和其临床应用的推广提供理论依据。方法：选择代表不同类型的乳腺癌细胞系MCF-7,MDA-MB-231和T-47D,选取对数生长期的细胞随机分为对照组和加药组,在加药组中加入不同浓度的黄芪皂苷溶液（终浓度0 μg/mL、12.5 μg/mL、25 μg/mL、50 μg/mL、100 μg/mL）,绘制细胞生长曲线并检测细胞克隆形成情况,并用流式细胞仪检测细胞凋亡,使用qRT-PCR测定FOX3a、SOCS1的mRNA表达水平。结果：黄芪皂苷在体外能抑制3种乳腺癌细胞系的生长和增殖,并且诱导乳腺癌细胞凋亡,但作用效应不尽相同。对T-47D的作用最强并且呈剂量依赖型,对MDA-MB-231和MCF-7的作用稍弱并呈时间-剂量依赖型。黄芪皂苷能使MCF-7和T-47D中的FOX3a、SOCS1表达降低,而MDA-MB-231中FOX3a,SOCS1升高。结论：黄芪皂苷对乳腺癌有抑制增殖、诱导凋亡的作用,并且对不同的细胞类型作用效应不同。在MCF-7和T-47D中,黄芪皂苷通过活化JAK-STAT-SOCS和INS/IGF-1信号通路中的分子FOX3a,SOCS1来发挥效应,而在MDA-MB-231中则不然,其作用的准确途径和机制尚需进一步地深入研究。     

Slit2在小鼠银屑病样皮炎模型炎性浸润中的作用

目的 观察分泌型糖蛋白Slit2在咪喹莫特诱导的小鼠银屑病样皮炎模型中的表达及作用。方法 采用免疫荧光观察咪喹莫特诱导的小鼠银屑病样皮损中Slit2的定位,PCR及Western blot检测皮损中Slit2的表达。30只小鼠随机分为5组：正常组、IMQ模型组、Slit2 siRNA组、Slit2蛋白低剂量组（100 ng/ml）、Slit2蛋白高剂量组（300 ng/ml）,每组6只小鼠。每天对小鼠皮肤进行PASI评分,HE染色测量表皮厚度,计数各组真皮内炎症细胞数及血管密度,RT-PCR检测各组皮损处IL-23、IL-17A、IL-22 mRNA表达量,免疫组化检测各组皮损处Ki67表达及CD3 T细胞数量。结果 咪喹莫特诱导的小鼠银屑病样皮炎模型皮损处Slit2的表达升高。相较于模型组,Slit2 siRNA处理后PASI评分增加,表皮变厚、表皮细胞增殖程度增加,真皮炎性细胞浸润增多及血管密度升高,IL-23、IL-17A、IL-22 mRNA水平升高,CD3 T细胞数量明显增加。给予重组Slit2蛋白处理后,PASI评分降低,表皮变薄,表皮细胞增殖程度降低,真皮炎性细胞浸润及血...