23例烧伤合并冲击伤的临床与治疗

正冲击伤是物质在爆炸的瞬间释放出巨大的能量,引起气体、液体及固体物质发生动力学变化,产生冲击波造成机体的各种损伤,而烧冲伤是两种致伤因素相继或同时对机体产生的复合伤。烧伤合并冲击伤(烧冲复合伤)是较常见的损伤,由于伤情复杂,死亡率高,治疗难度大。总结1997年3月至2010年3月收治的大面积烧冲复合伤患者23例,死亡11例,病死率47.8%,总结其临床经过,报告如下。临床资料1.一般资料:本组23例,男21例,女2例;年龄18～35岁,平均26岁。其中19例为煤矿井下瓦斯爆炸,1例为室内瓦斯爆炸,3例为户外烟花爆炸。平均     

海军舰艇部队创建无“四害”活动的做法与体会

目的通过开展舰艇部队创建无"四害"舰船活动,提高舰艇部队"四害"密度控制能力。方法分析海军舰船"四害"密度高的原因,科学制定舰船"四害"防控方法。结果总结出创建无"四害"舰船活动4个关键因素:领导重视是前提,部门配合是关键,强化管理是动力,宣传教育是基础。结论通过开展创建无"四害"舰船活动,有效地控制了舰艇部队"四害"密度,为舰船安全、训练及战备工作打下了基础。     

舰艇人员常见病分析及防治措施

舰艇人员由于长期生活、工作在一个相对密闭、狭小的环境中,各种疾病的发病率相对较高。笔者对某舰2005-2010年舰艇人员常见病发病情况进行了统计。现报道如下。1调查资料根据某舰2005-2010年的病历登统计情况,随机抽取每年100例患者进行统计分析。患者的年龄、     

护航舰艇人员发病调查、干预及医疗服务需求研究

目的探讨海军护航舰艇人员长航后发病情况、干预后疾病发病变化及医疗服务需求,为卫生决策部门合理分配卫生资源提供依据。方法调查274名护航舰艇人员长航后发病情况、十预后的变化及慢性病发病情况。结果护航舰艇人员长航后主要患有皮肤病、呼吸系统疾病、骨关节和外伤病、口眼咽喉疾病、消化系统疾病,以上疾病占97.84%;十部和士官患病率显著高于义务兵。慢性病主要为消化系统疾病、骨关节和外伤病、口眼咽喉疾病、皮肤病、泌尿系统疾病,以上疾病占97.56%。干预后骨关节外伤病、呼吸系统疾病、口腔疾病降低最明显,其次是皮肤病和消化系统疾病。结论护航舰艇官兵发病率高,医疗需求主要集中在皮肤科、呼吸科、骨科、口腔科和消化科,建议在护航时合理分配医生比例,积极开展有针对性健康和医学知识教育,以降低疾病的发生率。     

南方某舰艇部队官兵2007-2010年疾病谱调查分析

目的调查分析2007年9月至2010年9月南方某舰艇部队官兵常见病的发生情况,为做好舰艇部队官兵的卫勤保障提供依据。方法查阅某舰艇部队官兵该时段的《军队卫生统计报表》,统计发病人次和构成比。结果某舰艇部队官兵常见病排列前6位的疾病分别为上呼吸道感染、癣、扁桃体炎、鼻炎、关节炎及外伤。眼耳鼻喉及口腔疾病占35.87%,外伤、关节炎、腰肌劳损等运动系统疾病占15.87%,呼吸系统占14.94%,胃肠系统疾病占9.21%。结论南方某舰艇部队官兵的发病情况有明显的流行病学特点,舰艇部队卫勤保障应有针对性,要提高舰艇部队医疗机构的整体救治水平,从而提高部队的战斗力。     

某部舰艇官兵疾病分析及预防

近年来,海上官兵的疾病谱发生了变化。笔者对我院近5年来海上收治情况进行分析,以了解海上官兵疾病分布特点,更好地指导部队卫生防病工作。1海上收治前10种疾病及治疗情况2005年1月至2010年12月舰艇军医海上收治患者11693人次。其中内科疾病7583人次,占64.9%;外科疾病4110人次,占35.1%。疾病谱前10位分别是急性上呼吸道感染、外伤、慢性胃炎、痔、慢性前列腺炎、冠周炎、腰肌劳损、荨麻疹、急性肠炎、疖,占全部收治患者的65.3%(7640/11 693),     

赴亚丁湾海域补给舰官兵远航前后心电图变化分析

目的观察亚丁湾海域长时间航行后补给舰官兵的心电图特点及改变。方法对140例首次赴亚丁湾海域护航编队补给舰官兵远航前后进行常规体表12导联心电图检测,对比远航前与返回后的心率、P时限、PR间期、QRS时限、QT间期及异常心电图改变情况。结果远航返回后较远航前窦性平均心率增快,PR间期、QT间期缩短,窦性心动过缓减少,左心室高电压增加,差异有统计学意义（P〈0.05）;1例间歇性一度房室传导阻滞/二度Ⅰ型房室传导阻滞。P时限、QRS时限、ST-T等未见统计学差异（P〉0.05）。结论赴亚丁湾海域护航编队官兵因长时间远航易引起不同程度的自主神经功能调节失衡,导致交感神经兴奋性增强及迷走神经损害,使心肌电生理功能发生改变与心电图变化。     

某两类全封闭水面舰艇舱室空气质量调查与评价

目的 对某2类共6艘全封闭水面舰艇舱室空气质量进行检测与评价.方法 采用调查问卷方式进行主观评价,并采用现场和实验室分析技术,应用色谱、质谱和红外等检测方法对舱室空气进行定性、定量分析.结果 全封闭水面舰艇舱室空气中定性检出429种组分,定量检出43种组分.结论 部分舱室的二氧化碳、臭氧和硫化氢浓度超过容许浓度,大部分舰员主观感受对舱室内空气质量不满意.     

爆炸冲击波对肺微血管通透性影响的研究

目的 探讨爆炸性冲击波对肺微血管通透性损伤的量效关系。方法 采用雷管对兔的爆炸性冲击损伤模型,以及^125I-白蛋白标记的方法,观察爆炸性冲击波对兔肺微血管通透性的影响。结果 距爆源20cm处的爆炸冲击波作为爆炸冲击波对肺微血管通透性影响的临界点,该处压力平均峰值为174.4kPa,红细胞压积的增加为14.9%,血浆丢失为对照组的5.12倍,白蛋白漏出率为伤前的1.3倍,左肺组织中残留放射性较对照组增加约18%。结论 100kPa以上的爆炸冲击波能引起红细胞压积明显增加,血浆丢失,以及肺组织中的残留放射性的增加。     

畸变产物耳声发射在舰艇艇员听力调查中的应用

目的了解舰艇艇员的听力状况并探讨纯音听力图与DPOAE听力图的关系。方法对100名(200耳)舰艇艇员进行纯音、声导抗、DPOAE测试,测试仪器均为GSI系列产品。根据纯音测听结果将其分成正常、低频听力下降、高频听力下降及全频听力下降四个组,并结合纯音听力图与DPOAE听力图进行比较。结果纯音听阈正常组的DPOAE检出率及DPOAE振幅明显高于低频听力下降组、高频听力下降组及全频听力下降组(P＜0.01或0.05);DPOAE听力图与纯音听力图个各在频率均有很好的对应关系。结论DPOAE作为一种评价耳蜗毛细胞功能状态,在征兵、部队听力普查中较传统的纯音听阈测试更有意义。