乌灵胶囊和左洛复治疗广泛性焦虑临床观察

目的：观察左洛复和乌灵胶囊对广泛性焦虑（GAD）的临床疗效。方法：入组对象均符合《中国精神疾病分类与诊断标准-3》（CCMD-3）GAD的诊断标准，随机分左洛复合用乌灵胶囊组（观察组）和左洛复组（对照组）。结果：观察组在第1周末SAS、HAMA量表评分与疗前有高度显著性差异（P〈0．01），2周末、4周末、6周末观察组及对照组SAS、HAMA量表评分与疗前均有高度显著性差异（P〈0．01）。阿普唑仑使用率对照组高于观察组，有高度显著性差异（P〈0．01）；对照组左洛复平均剂量高于观察组，有显著性差异（P〈0．05）。在第4周末对照组副反应高于观察组，有高度显著性差异（P〈0．01）。第1周末观察组有效率高于观察组，有高度显著性差异（P〈0．01）；第2周末观察组有效率高于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论：左洛复合用乌灵胶囊，较单用左洛复治疗，起效快，是广泛性焦虑有效安全的治疗方法。     

步长稳心颗粒与心律平治疗室性早搏疗效的对比观察

目的比较中药步长稳心颗粒与西药心律平对室性早搏的疗效及安全性.方法选取有明显症状的室性早搏患者70例随机分为两组,稳心颗粒组(治疗组)口服稳心颗粒,心律平组(对照组)口服心律平.两组均治疗4周.结果两组疗效相近,而治疗组症状的改善优于对照组,且不良反应轻于对照组.结论稳心颗粒和心律平对室性早搏的疗效相当,在症状改善方面优于心律平.     

藏药哇夏嘎对高脂血症大鼠血脂的影响

目的探讨藏药哇夏嘎降血脂作用。方法Wistar大鼠60只,随机分成正常对照组(N组)、造模组(B组)和治疗组(W组),动物从造模开始到治疗用药历时3个月。用药组用哇夏嘎水提醇沉法得到的提取物药液灌服45d。下腔静脉采血检测血脂,指标包括胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。结果B组大鼠CHOL、TG和LDL明显增高,与N组比较差异明显(P<0.05),而HDL则无明显变化;W组CHOL、TG和LDL值明显比B组低(P<0.05),但与N组比较,W组的CHOL、TG、LDL和HDL4项指标均增高,其中CHOL和HDL增高明显(P<0.05)。结论藏药哇夏嘎具有明显降血脂作用。     

湖南首次发现吃生猪肝感染无钩绦虫并用甘露醇导泻驱虫1例报道

1　病例资料患者吴某,男,11岁,湖南省汨罗县新塘乡人,自述1997年夏季吃过生猪肝,约3个多月后自觉腹部不适,便中偶见白色节片。近三年来,经常腹部隐痛,食欲较差,排节片次数增多,每隔一天排一次,且感肛门不适。患儿否认生吃牛、羊肉史,也未到过外省。患儿自带一白色节片来我室检查,观察节片呈乳白色,大小为1.3 5cm×0 .5 2cm ,挤压后,取虫卵镜检为带绦虫卵,见图1。节片的子宫呈树枝状分枝,左侧2 0支,右侧17支,见图2。2 0 0 0年11月2 1日用常规剂量南瓜子和槟榔驱虫,MgSO4导泻。服药后5h排出6片大小不等白色能活动的节片,大便经淘洗过滤未发…     

1999～2003年浙江大学医学院附属妇产科医院HRT用药分析

目的分析激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)药物在浙江大学医学院附属妇产科医院(浙医妇院)的用药情况,了解其与人们对更年期疾病的重视程度.方法收集了浙医妇院1999～2003年HRT用药以及医保前后的用药比较,进行纵向比较.采用趋势检验与卡方检验.结果1999～2003年浙医妇院的HRT用药量的格局有显著变化,尼尔雌醇片的用量均呈逐年减少(P＜0.01),而补佳乐片的用量逐年增多(P＜0.01),倍美力片的用量逐年增加(P＜0.01);医保前后各类HRT用药有显著变化.结论HRT用药发生显著变化,其主要影响因素是人们对生命质量的重视程度.     

丁胺卡那霉素治愈顽固性巨大口腔溃疡1例

1病历介绍 患者，女，42岁，因进食进口腔疼痛6个月，于2005年3月15日入院。患者入院前6个月首先出现双侧牙龈部溃疡，并逐渐漫延到整个口腔牙龈周围，而且病变逐渐向口腔硬腭及软腭扩散，溃疡较深部达肌层，严重影响病人的进食，曾用激光治疗，外用溃疡膜，溃疡散硼砂水漱口局部治疗，口服灭滴灵、抗菌素、维生素类西药及牛黄上清丸等中药治疗，静点激素类药物等治疗均未使溃疡愈合，仅使疼痛暂时得到缓解。     

广州市东山区居民二次供水水池卫生学现状

目的了解广州市东山区居民二次供水水池卫生学现状,为进一步研究二次供水水池保洁时间提供部分依据。方法对112个居民二次供水水池进行问卷调查,同时进行水质检测和评价。结果33%水池盖配有锁,池盖口、溢水口、透气口安装防虫防尘网率分别为35.3%、33.9%和32.1%,办理卫生许可证率为0%,水池水质合格率为64.3%。结论居民二次供水水池卫生管理不规范,有必要制订相应的地方性生活饮用水卫生管理规范。     

四川省一起伴中毒性休克综合征的人感染猪链球菌2型暴发

目的 调查2005年7月中旬四川省资阳市一家医院报告5例以败血症休克为主要临床表现的聚集性病例的病因。方法 建立了病例主动发现、报告的加强监测系统，根据病例的流行病学暴露史和临床表现进行临床诊断；采集患者标本进行细菌分离培养和生化反应鉴定，应用PCR方法对猪链球菌2型的种属和毒力基因进行检测和序列测定；与当地往年报告的流行性脑脊髓膜炎发病数进行比较。结果 2005年6月10日至8月21日，四川省共报告了68例实验室确诊人感染猪链球菌病例，发病前都有屠宰、洗切、加工等病（死）猪的直接暴露史。其中26例（38％）表现为中毒性休克综合征，15例（58％）死亡。其他病例临床表现为轻型败血症或脑膜炎。分离菌株应用PCR方法检测猪链球菌2型的种属和毒力基因（tuf、16S rRNA、cps2J、mrp、sly、ef）均为阳性。同期还报告了136例有相似暴露史，但缺乏实验室确诊依据的临床诊断病例。结论 证实该起发生在四川省部分农村地区直接暴露于病（死）猪后的疾病为猪链球菌2型感染暴发。推测这种罕见的、表现为高病死率的中毒性休克综合征可能是由于感染某种高致病性菌株循环所致。     

秋水仙碱抑制肝星状细胞活化与抗肝纤维化的作用

目的观察秋水仙碱抗肝纤维化作用中活化肝星状细胞(HSC)的数量、分布、凋亡等的变化,从而探讨其作用机制。方法四氯化碳诱导发生肝纤维化的同时给予秋水仙碱,8周后检测ALT,AST,HA,PC-Ⅲ,TGF-β,TNF-α等指标;观察肝脏病理改变并评估肝纤维化程度;观察肝内活化HSC数量及分布;双染色了解HSC凋亡情况。结果秋水仙碱可以明显降低肝纤维化时异常升高的血清指标(P<0.05),减轻肝纤维化程度(P<0.05),减少活化HSC数量(P<0.05),可增加HSC的凋亡但无统计学意义(P>0.05)。结论秋水仙碱抑制活化HSC的活化、增殖,可能是其抗肝纤维化作用机制之一。     

药物性肝病135例回顾性分析

分析药物性肝病的病因和临床特点,提高临床医师对该病的认识。方法采用回顾性分析方法对135例药物性肝病住院患者的用药史、临床表现、肝功能指标以及治疗转归进行综合分析。结果引起肝病的相关药物中,抗生素类药占20.00%(27/135),抗肿瘤药及免疫抑制剂占17.04%(23/135),解热镇痛抗炎药占13.33%(18/135),抗结核药占11.85%(16/135),中药占10.37(14/135),降糖药占4.44%(6/135),抗甲状腺类药占4.44%(6/135),激素类药占3.70%(5/135),抗痛风药占2.96%(4/135),降脂药占2.96%(4/135),抗癫痫药占1.48%(2/135),减肥药占0.74%(1/135),皮肤病用药占0.74%(1/135),藏药占0.74%(1/135),升白细胞药占0.74%(1/135),除草剂占0.74%(1/135),疫苗占0.74%(1/135),另有4例(2.96%)用药不详。无任何临床表现38例(28.29%),纳差或乏力58例(42.96%),上腹部不适27例(20%),黄疸58例(42.96%),皮疹20例(14.83%),瘙痒16例(11.85%),发热14例(10.37%),肝大11例(8.29%)。经停药并给予保肝解毒治疗,82.22%的病例预后较好。结论临床上多类药物可引起药物性肝病,其发病无性别差异,中老年病人多发。临床医师应提高对药物性肝病的认识,掌握其临床特点,重视对药物性肝病的防治。