贵阳市1992—1993年城区居民死因调查分析

贵阳市１９９２～１９９３年城区居民死因调查分析喻茂娟欧爱华（贵阳医学院流行病学教研室贵阳５５０００４）居民死因资料不仅直接反映一个国家或地区的居民健康水平，而且在一定程度上反映一个国家或地区的社会经济、文化教育及卫生保健的情况，因而是卫生部门制订工作...     

中医院5年住院手术患者疾病分析

目的 分析2000-2004年5年期间手术率、手术疾病构成,为医院临床术科管理工作决策提供基础数据和信息.方法 采用回顾性研究方法,整理2000-2004年病案资料,建立数据库并按照ICD-9编码对手术患者疾病类别进行描述性统计分析.结果 2000-2004年住院患者手术率为36.48%.将疾病按系统归类,前三类的手术疾病主要为肿瘤、泌尿生殖系统疾病和循环系统疾病,占手术患者的46.71%.结论 针对不同手术疾病的构成特点提高术科肿瘤、泌尿生殖系统疾病和循环系统疾病手术质量为医院手术管理工作的重点.     

中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄随机对照试验的系统评价

目的运用循征医学方法，对中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄随机对照试验进行系统评价。方法全面收集2007年12月以前中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄的随机对照试验文献，采用Jadad质量标准对文献进行评分；利用RevMan4．2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析；进行敏感性分析；用漏斗图分析发表性偏倚；报道药物不良反应。结果17篇文献符合纳入标准，只有2篇双盲试验被评为高质量文献。中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄和心绞痛复发率的疗效分析中，试验组发生率均低于对照组，且差异有统计学意义（P〈0．01）。敏感性分析显示评价结果较为稳定；漏斗图图形不对称，考虑存在发表性偏倚。结论中药在防治冠状动脉介入治疗后再狭窄及心绞痛复发率方面有一定疗效。     

卒中专门生存质量量表(SSQOL)中文版多中心测评研究——附537例缺血中风多中心多时点临床测评研究

1资料与方法1·1病例来源本研究依托于国家科技十五攻关“急性缺血中风辨证规范和疗效评价的示范研究”课题(任务书编号2004BA721A02)。采用前瞻性、多中心、中央随机、平行对照方法,全部病例来源于2005年7月~2006年10月之间,22家协作医院连续纳入的537例随访完整的患者。研究分别在广州中医药大学第二附属医院等22家医院进行。1·2研究方法1·2·1诊断标准参照1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》标准中缺血性脑卒中的诊断标准。脑梗塞临床分型标准(OCSP分型)。1·2·2纳入标准符合上述缺血性…     

灯盏细辛注射液治疗缺血性中风急性期随机对照试验的Meta分析

目的 评价灯盏细辛注射液治疗缺血中风急性期的临床疗效和安全性.方法 通过检索国内外数据库,收集关于灯盏细辛注射液治疗缺血性中风急性期随机对照试验的文献,评价其研究质量并提取数据,采用RevMan4.2软件进行Meta分析.结果 共纳入16篇文献,共计患者1 337例.两组治疗前后临床疗效比较:按对照措施分临床亚纽时,OR合并=3.75[95%CI:2.70,5.20],显著性检验Z=7.88,P＜0.00001.按高低剂量分临床亚组时,OR合并=3.60[95%CI:2.59,6.00],显著性检验Z=7.61,P＜0.00001;两组治疗前后神经功能缺损改善情况比较:WMD合并=-3.39[95%CI:-4.83,-1.95],显著性检验Z=4.60,P＜0.00001.结论 灯盏细辛注射液治疗缺血中风急性期有统计学意义,临床上具有提高缺血中风急性期有效率、改善神经功能缺损的作用.但由于纳入研究质量普遍较低,存在潜在的发表偏倚,均不同程度降低了该Meta分析结论的可靠性,故尚需进行设计严格的多中心大样本随机对照试验证实其临床有效性和安全性.     

急性脑出血中西医结合综合治疗方案研究

目的观察中西医结合综合方案治疗急性脑出血的疗效.方法采用多中心、单盲随机对照试验的设计方法,404例患者分别用中西医结合综合（结合组199例）和西医加中药安慰剂（对照组205例）治疗,并观察相关指标.结果与对照组比较,结合组患者治疗后28天和90天时神经功能缺损评分均改善（P＜0.05）;90天严重致残加病死率（BI＜75）降低（P＜0.05）;90天完全康复和轻微残疾率（BI≥95）提高（P＜0.05）;90天社会功能活动（FAQ）改善（P＜0.01）.不良反应为非感染性腹泻（发生率为5.53%）.结论中西医结合综合治疗方案可改善本病患者90天的神经功能和生活质量,降低严重致残＋病死率;其不良反应主要为非感染性腹泻.     

中医药治疗原发性高血压随机对照试验的Meta分析

目的:运用循征医学的方法,对中医药治疗原发性高血压的降压疗效及安全性进行系统评价和Meta分析。方法:采用Jadad评分标准并利用RevMan4.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析,并进行敏感性分析;用漏斗图分析发表性偏倚。结果:11篇临床试验包含1010名患者符合纳入标准,4篇双盲试验被评为高质量试验。中医药、西药在治疗原发性高血压的降压疗效的比较和分析中,差异均无统计学意义(P<0.05)。结论:中医药对原发性高血压的降压治疗和西药比较可能有相似疗效。     

852例广州及周边地区流感患者临床特点及中医辨证分型研究

目的:探讨广州及周边地区流行性感冒病例的流行病学、中医证候学特点。方法:采用方便抽样的调查方法,收集广州及周边地区2017年6月至2018年4月就诊的852例流行性感冒病例的流行病学及中医四诊信息,分析患者的流行病学及中医证候分布特征。结果:男性患者发病后高热比例为47.8%(184/385),高于女性患者的39.8%(186/467),差异有统计学意义(P<0.05)。甲型流感患者体温在39℃及以上的比例高于乙型流感患者(P<0.01)。流感患者的辨证分型多以风热犯卫证[甲型流感45.4%(138/304)、乙型流感43.6%(239/548)]和表寒里热证[甲型流感38.8%(118/304)、乙型流感43.8%(240/548)]为主,甲型流感的风热犯卫证比例、表寒里热证比例与乙型流感比较,差异均无统计学意义(P>0.05),甲型流感患者湿热互结证比例为8.9%(27/304),高于乙型流感患者的3.1%(17/548)(P<0.01)。按照六经辨证,最多的病证为太阳病,且乙型流感患者太阳病比例高于甲型流感患者(P<0.01);按照卫气营血辨证,以卫分证和气分证为主,且甲型流感患者气分证比例高于乙型流感患者(P<0.05)。结论:男性流感患者发病后高热比例高于女性,甲型流感患者高热比例高于乙型流感。流感患者的辨证分型以风热犯卫证和表寒里热证为主,甲型流感患者湿热互结证多于乙型流感患者。乙型流感患者太阳病多于甲型流感患者,甲型流感患者气分证多于乙型流感患者。     

前列腺增生症的证候调查表的设计研究

目的:制定前列腺增生症(BPH)证候调查表,为BPH的证候研究提供基础数据和手段.方法:采用文献调研及德尔菲法(Delphi),结合临床病例调查,运用描述性分析.结果:自行设计的BPH证候调查表临床小范围试用对证候分型及证候指标分布规律有较好的概括性.结论:采用文献调研及德尔菲法(Delphi)结合临床试验可构建临床证候调查表,为BPH的证候研究提供一定参考,并可为疾病证候学的研究提供方法与思路.     

中年知识分子健康状况及相关因素研究

目的：研究中年知识分子人群健康状况及其影响因素。方法：采用整群分层抽样方法，按照该人群5％的比例抽取40-59a、中专以上在职人员进行调查。并抽取研究对象的10％进行为期一年的信函式健康保健干预研究。结果：中年知识分子人群的两周患病率24.07％；慢性病患病率29.71％，高血压病排第一位（3.36％），胆道疾病是女性的第一位（5.23％）；有11.51％的中年知识分子存在各种心理健康问题。分析显示，影响该人群健康的因素主要是生活方式、不良生活与工作环境等。健康干预后两周患病率下降，吸烟与酗酒等不良生活方式有所改善，健康意识增强。结论：中年知识分子人群健康状况不佳，其影响因素与环境和行为相关。通过健康促进可以提高该人群的健康水平。