反义CⅡTA基因对鼠异位气管移植慢性免疫排斥反应的抑制作用

目的:构建携带鼠MHCⅡ类分子反式激活因子(MHC classⅡmolecule transactivator,CⅡTA)反义RNA的腺病毒载体,观察腺病毒介导该基因对小鼠异位气管移植慢性免疫排斥反应的抑制作用。方法:设计鼠CⅡTA mRNA为模板的反义片段,构建可表达反义片段的腺病毒载体(AdEasy-1系统),经HEK293细胞包装产生含反义片段重组腺病毒Ad-asCⅡTA,扩增、纯化。建立小鼠异位气管移植模型,用包装后的腺病毒注射并感染移植体周围,观察其对免疫排斥反应的抑制作用。结果:成功包装出含CⅡTA反义基因的重组腺病毒;重组腺病毒可感染气管移植体,Ad-asCⅡTA感染组移植气管组织炎症反应和纤毛上皮变性坏死等较对照组明显减轻。结论:重组腺病毒表达的小鼠反义CⅡTA基因能通过对MHCⅡ类分子的抑制而抑制异位气管移植的慢性免疫排斥反应。这为气管移植治疗气管肿瘤和气管狭窄等疾病奠定了一定的实验基础。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ-Ⅳ期NSCLC临床研究

目的：观察多西紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效、生存期及毒副反应。方法：Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者62例,多西紫杉醇75mg/m^2,静脉点滴,d1;顺铂75mg/m^2,静脉点滴,d1-3。21天为1疗程,至少治疗3周期。结果：总有效率为43.5%（27/62,均为部分缓解）,Karnofsky计分增加或不变者占67.4%,中位缓解期为7个月。主要毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降占16.1%,无Ⅲ-Ⅳ度血红蛋白和血小板下降。非血液学毒性轻微。结论：多西紫杉醇与顺铂联合给药方案治疗NSCLC有较好疗效,耐受性好。     

肺包虫患者外科治疗围手术期的护理

0引言 肺包虫病主要发生在畜牧区，是流行性的动物源性人畜共患寄生虫病，因其在内陆地区较少发生，医护人员常不够重视。下面就我院1985／2001共收治的25例肺包虫病护理体会总结报告如下。     

机械通气致相关性肺炎的护理干预

目的 探讨机械通气致呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia，VAP)的因素及其护理干预措施。方法 回顾性分析1970～2002年ICU行机械通气发生VAP的患者58例。结果年龄、术前有相关性合并症、上机时问的长短等与VAP的发生相关。结论 护士应具体指导患者术前如何进行有效的咳痰及肺功能锻炼。全麻术后应密切观察病情变化，做到早期发现，及早处理，同时做好口腔护理，彻底吸痰等。     

留置双腔气囊尿管嵌顿类型的分析

对象和方法 我院住院患11例，男性，年龄54～75岁。留置尿管时间2～14d．其中属于精神紧张型2例，注水管阻塞型2例，位置深度不够型6例，颈部阻塞型1例．     

老年患者开胸术后肺不张的原因及护理

对37例老年患开胸术后并发肺不张的原因及护理措施加以分析，认为吸烟、肺功能低下、呼吸道分泌物滞留、呼吸道感染是术后肺不张的主要原因；术前戒烟，有计划地进行呼吸功能锻炼，术中间断充气使不张的肺膨胀，术中、术后及时清除呼吸道分泌物，加强无菌操作，有效控制呼吸道感染，是防治术后肺不张的有效措施。     

癌症患者手术前后焦虑和抑郁心理反应调查

随着传统医学模式向现代“生物－心理－社会”医学模式的转变，心理社会因素在癌症发生过程中的重要作用亦引起广泛重视犤１犦。肺癌和食道癌是临床常见的恶性肿瘤，癌症患者沉重的心理压力严重影响着病人的生存质量和心身健康，并有可能加速癌症的发展。通过临床对照研究，探讨癌症患者手术前、后的焦虑、抑郁心理反应变化特点，以期为临床心理干预和提高患者心理健康水平提供依据。１对象与方法１．１对象患者组：２０００年１月～２００１年１２月胸腔外科收住院的肺癌和食道癌１２５例病人，男７７例，女４８例，年龄４６～７８岁，平均…     

CYP1A1与GSTM1基因的多态性与西安地区食管癌的关系

目的 探讨细胞色素p450代谢酶1A1（CYP1A1）、谷胱苷肽转硫酶μ（GSTM1）基因多态性与西安地区食管癌的关系。方法 应用分子流行病学研究方法，调查分析了西安地区108例食管癌病例和101例对照CYP1A1与GSTM1基因多态性。结果 CYP1A1 Ile/Ile,Ile/Val,Val/Val基因型在病例和对照中分别为22.6%，43.4%，34.0%和30.7%，47.5%，21.8%；其中Val/Val基因型在两间差异显（P＝0.049）；GSTM1存在型、缺失型在病例，对照中分别为40.7%，59.3%和56.4%，43.6%差异显（P＝0.023）。结论 CYP1A1 Val/Val基因基因型（突变纯合子）与GSTM1的缺失与西安地区食管癌的遗传易感性有关。