支气管镜灌洗治疗支气管扩张伴感染临床疗效分析

因支气管管腔形成的不可逆性扩张、变形及感染所致纤毛功能受损,使病原菌极易定植及耐药,导致临床上支气管扩张合并感染治疗越来越困难。2009年9月一2010年12月我们对63例支气管扩张患者分别采用常规治疗和支气管镜灌洗治疗的资料进行回顾性分析,报告如下。     

北京市房山区居民超重与肥胖流行现况调查

目的 了解目前北京市房山区超重与肥胖流行现状。 方法 采用多阶段分层抽样方法,随机抽取北京市房山区18岁以上居民969人进行入户问卷调查。 结果 该人群超重率为38.7%、肥胖患病率为20.3%, 高于全国平均水平,男性超重率明显高于女性。随着年龄的增长,超重率、肥胖率也随之增加。城市居民超重率、肥胖率均高于农村居民。 结论 目前房山区超重率、肥胖率与北京市水平一致,高于全国平均水平。因此,在社区人群中应大力倡导健康的生活方式和行为,及早控制体重,特别是城市中老年人群。     

锁骨下动脉窃血综合征椎动脉反流程度与锁骨下动脉狭窄的关系

目的 分析锁骨下动脉窃血综合征椎动脉反流程度与锁骨下动脉狭窄程度的关系.方法 回顾性分析32例锁骨下动脉窃血综合征患者的声像图资料,并与数字减影血管造影或磁共振血管造影结果对照分析.结果 患侧椎动脉反流程度与同侧锁骨下动脉或无名动脉狭窄程度呈正相关.结论 根据椎动脉的不同反流程度可以预测锁骨下动脉或无名动脉的狭窄程度.     

改善葛根素肠道吸收的体外研究

目的 研究葛根素肠道吸收的机制,探讨提高其肠道吸收的方法。方法 改变实验时间、温度及药物质量浓度,考察葛根素在Caco-2细胞中的转运特性,并考察不同的吸收促进剂对其跨膜转运的影响。结果 葛根素的膜渗透性低,被动扩散是其跨膜转运的主要机制;十二烷基磺酸钠（SDS）破坏Caco-2单细胞层的完整性,提高葛根素转运;聚氧乙烯月桂基醚（Brij 35）、牛血清白蛋白（BSA）和分离乳清蛋白对葛根素转运有促进作用,但不影响Caco-2细胞的跨膜电阻（TEER）;相对分子质量较高的壳聚糖通过可逆性地降低TEER,促进细胞间转运,提高葛根素的膜渗透性。结论 葛根素的膜渗透性低是口服生物利用度低的主要原因,不同吸收促进剂可通过不同机制改善其膜渗透性。     

骨髓间充质干细胞与乳鼠心肌细胞共移植对心梗后左心室重构和心功能的影响

目的研究骨髓间充质干细胞（BMSC）与乳鼠心肌细胞共移植的细胞替代作用,进而防止左室重构,增强心肌梗死后心功能的恢复。方法制作大鼠心梗模型的大鼠随机分为对照组,心肌细胞组（移植乳鼠心肌细胞）,BMSC移植组和共移植组（移植乳鼠心肌细胞和BMSC）。分别在移植前1d,移植后4周和12周,用超声心动图测量各组大鼠心功能的情况。干细胞移植12周,测量各组大鼠的质量,左室与质量比值和心梗面积并进行比较。结果移植后12周,心肌移植组,BMSC移植组和共移植组的左室缩短分数（FS）和左室射血分数（LVEF）有所增加（P<0.05）,而对照组则出现数值下降（P<0.05）。心功能改善:共移植组>BMSC移植组或心肌细胞移植组>对照组。移植后4周,BMSC移植组和共移植组的FS和LVEF有所增加（P<0.05）,而对照组和心肌移植组则出现数值下降（P<0.05）。心功能改善:共移植组>MSC移植组,对照组和心肌移植组差异不显著。移植12周后,心梗面积,左室质量,室体比值和心脏大小之间比较皆为:对照组>心肌细胞移植组>BMSC移植组>共移植组>正常组。结论与MSC和心肌细胞单独移植相对比,共移植能够促进心功能恢复,减轻左室质量,缩小心梗面积,进一步防止心梗后的心室重构。     

阶梯式培训考核对年轻护士人文素养提高的影响效果

目的探讨阶梯式培训考核对提高年轻护士人文素养的效果。方法选取我院2016年1月至2018年1月的年轻护士150名为研究对象,随机将其等分成对照组与观察组,对照组接受常规培训考核,观察组在对照组基础上接受阶梯式培训考核。比较两组护士培训前后的学习成绩、护理伦理知识掌握情况、人文素养知识掌握情况。结果培训后两组培训学习成绩评分较培训前提高(P 0. 05),观察组读书报告、个案护理、专科知识、技能考试、护理理念评分明显高于对照组(P 0. 05)。观察组护理伦理学基本问题、知情同意、尊重原则掌握程度明显高于对照组(P 0. 05)。观察组护患沟通技巧、华森关怀理论、照顾原则、最优化原则、护士理性思维修养、利他效能、护理礼仪应用、医疗保密原则、沟通效能、建立和谐关系、传递有效信息、自我情绪的管理与控制知识掌握程度明显高于对照组(P 0. 05)。结论阶梯式培训考核能提高年轻护士人文素养,提高护理理解能力,规范操作,改善护患关系,可推广应用。     

居民对健康支持工具使用情况的影响因素分析

目的了解居民对健康支持工具的使用情况并分析其使用影响因素,为推广健康支持工具提供政策建议参考。方法采用概率比例规模抽样方法,在杭州市10个城区共调查4 000户居民,对收到健康支持工具的居民资料进行logistic回归多因素分析。结果本研究共有3 340(83.5%)户居民收到健康支持工具;其中,健康读本、限盐罐、控油壶、体重尺、围裙使用率分别占74.5%、62.0%、59.4%、45.2%、77.1%,是否使用健康支持工具(包括限盐罐、控油壶、体重尺、围裙、健康读本共五件套)的影响因素有:是否知晓食盐健康摄入量、是否知晓口味偏咸的危害、是否知晓食用油健康摄入量、日常生活中是否有意识限盐、是否有意识控油及健康意识高低和自觉工具使用难易度等。结论健康知识掌握情况和工具使用难易程度对健康支持工具的使用率影响显著,推广健康支持工具的普及应用,事前落实关于健康生活行为方式和支持工具使用说明方面的宣传教育工作尤为必要。     

乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的探讨乌司他丁(UTI)对重症胰腺炎的治疗作用。方法将68例重症胰腺炎患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用UTI治疗。结果与对照组比较,治疗组患者在治疗前后血液生化指标C反应蛋白(CRP)和氧自由基丙二醛(MDA)含量下降幅度均明显大于对照组(P<0.05),而超氧化物歧化酶(SOD)活力增加幅度亦明显高于对照组(P<0.05)。结论 UTI对重症胰腺炎炎性反应蛋白CRP有明显的抑制作用,降低MDA含量,增强SOD活力,减轻组织器官损伤。     

高脂饮食对幼鼠生长及胰岛素样生长因子表达的影响

目的研究高脂饮食对幼鼠生长及胰岛素样生长因子(IGF-I)表达的影响,闸明血清和肝脏组织IGF-I代谢紊乱与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)幼鼠生长迟缓的关系。方法 21日龄SD雄性大鼠40只,随机分成正常(N)组、高脂(HF)组。高脂饮食成功诱导NAFLD幼鼠造模成功后,测定血清IGF-I及胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平,采用RT-PCR与Western-blot检测肝脏IGF-I和IGFBP3的mRNA和蛋白表达。结果5周高脂饲料喂养后,高脂组幼鼠肝脏符合典型的NAFLD病理特征;与正常组相比,高脂组血清总胆固醇(TC)、血清高敏C反应蛋白、血清ALT及肝组织三酰甘油(TG)含量均显著升高(P均<0.01)。高脂组幼鼠体质量、鼻-尾长度较正常组增长缓慢(P<0.01)。胫骨长度和股骨长度两组差异无统计学意义;高脂组股骨的骨密度和骨矿含量均低于正常组(P均<0.05)。高脂组幼鼠血清IGF-I和IGFBP-3均较正常组表达显著下降(P均<0.01);血清生长激素(GH)两组差异无统计学意义(P>0.05);高脂组肝脏组织IGF-I和IGFBP3 mRNA和蛋白表达水平与血清学结果一致。结...