广西实施国家基本公共卫生服务项目进展、成效与政策建议

文章从基本公共卫生服务规范、项目实施方案、补助资金管理办法、绩效考核等方面系统梳理了2009-2018年广西实施国家基本公共卫生服务项目的进展情况,展示广西实施国家基本公共卫生服务项目取得的成效,并与相关指标的全国平均水平比较,深入探讨作为欠发达地区的广西在实施国家基本公共卫生服务项目存在的一些共性问题以及面临的挑战,在此基础上提出政策建议。     

骨化三醇治疗对维生素D缺乏致2型糖尿病伴亚临床大血管病变患者cIMT的影响

目的 探讨骨化三醇治疗对维生素D缺乏致2型糖尿病伴亚临床大血管病变患者cIMT的影响.方法 选择228例2型糖尿病伴亚临床大血管病变,且检测维生素D水平低于正常值(<30 ng/mL)的患者,按照就诊号的奇偶数随机分为对照组和治疗组,各114例.其中对照组采取常规控制血糖治疗,并进行健康饮食指导教育;治疗组在对照组基础上给予骨化三醇治疗.对比两组患者治疗12个月后空腹血糖、25(OH)D含量、踝肱指数(ABI)以及颈总动脉内膜中层厚度(cIMT).结果 治疗后对照组和治疗组患者的空腹血糖分别为(7.63±1.93)mmol/L和(7.01±1.12)mmol/L,比治疗前的(8.67±2.88)mmol/L和(8.72±1.35)mmol/L有明显改善,而且治疗组相对于对照组改善更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组的25(OH)D水平在治疗后为(20.47±5.12)ng/mL,明显高于对照组的(15.59±4.24)ng/mL,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组踝肱指数(ABI)(1.12±0.09)与对照组(1.07±0.15)相比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 骨化三醇治疗维生素D缺乏致2型糖尿病伴亚临床大血管病变患者cIMT的效果明显,可以有效改善患者生活质量,且无显著的安全性问题,值得临床应用推广.     

尿动力学在下尿路症状及良性前列腺增生诊治中的作用

尿动力学检查在下尿路症状 (lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及良性前列腺增生 (BPH)诊治中起着重要的作用 ,为了解其价值 ,1 999年 1 1月～ 2 0 0 2年 3月我们对 2 2 4例以主诉为尿频、排尿困难等LUTS患者的诊治情况进行回顾性分析 ,现报告如下。1　资料与方法主诉为尿频、排尿困难等LUTS ,拟诊为BPH患者共 2 2 4例 ,年龄在 5 0～ 84岁之间。采用Laborie公司的Ascend尿动力学检测仪 ,患者取坐位 ,灌注溶液为生理盐水 ,测压导管为外径F8的双腔导管。直肠气囊测压管插入深度 1 0～1 5cm。膀胱顺应性以 1 2 7.5ml/kPa为界 ,<1 2 7.5…     

经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生332例报告

目的探讨经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效。方法采用英国Gyrus等离子双极电切系统，于6点处开始切除前列腺中叶，然后分别切除两侧叶腺体直至前列腺包膜，切平膀胱颈部，前列腺尖部切至精阜前缘，保留F22三腔导尿管，气囊放置膀胱颈部；术后生理盐水冲洗1—2d，导尿管3～5d拔除。结果332例手术均获成功，手术时间（85．0±12．0）min；术中出血量30—650ml，中位数115．0ml，早期有10例输血200～400ml；无经尿道电切综合征和闭孔神经反射发生。术后发生前尿道炎性狭窄14例，经门诊尿道扩张后治愈；暂时性尿失禁15例，经提肛训练1～3周恢复正常。332例术后随访1～6个月，最大尿流率（Qmax）由术前（7．6±2．4）ml／s升高到术后（22．6±3．4）ml／s（t=13．582，P=0．000）；国际前列腺症状评分由术前（27．3±1．5）分降到术后（7．0±1．2）分（t=16．394，P=0．000）；生活质量评分由术前（4．3±0．4）分降到术后（2．1±0．8）分（t=9．761，P=0．005）。结论经尿道等离子双极电切是治疗BPH的一种安全有效的方法。     

你会服中药吗?

1、掌握好剂量 有些药过多容易引起中毒,如云南白药、六神丸等;过少达不到药效,因此要按照医嘱行事。 2、服用中药的温度 祖国医学对服用中药的温度非常讲究,素来有“寒者热之,热者寒之”的原则。具体地说,就是分热服、温服和冷服三种。 热服:祛寒药,外感风寒或治疗头痛、关节痛、胃及十二指肠溃疡的中药。温服:一般治疗各种炎症或者发汗解表     

一种实用的眼球异物定位法

眼球内异物,临床需要X线诊断和定位,并希望指示手术切口径路。然而以往应用的各种直接定位法仅能指示异物距眼轴距和前后垂直距高,未能指示手术切口点,根据这些定位法提供的数据,在手术时不能在空间找到相应座标点,也不能前后方向直接探向异物。因而临床还需研究手术切口位置。     

三棱针刺加拔火罐放血治疗大隐静脉急性炎症43例

三棱针刺加拔火罐放血治疗大隐静脉急性炎症４３例周吉（河南三门峡西铁路医院针灸科，４７２１４３）１临床资料４３例患者中，男３０例，女１３例；年龄最小２４岁，最大５６岁；病程均在一月以内。病变部位在小腿者１６例，足部者３例，大腿者１７例，全腿者７例。２治...     

南宁市长卡司机艾滋病知识、态度、行为的调查分析

目的了解南宁市长卡司机艾滋病性病知识认知状况和行为危险因素。方法采取整群随机抽样方法,抽取南宁市区三个长途卡车停车场249名长卡司机作为调查对象,采用面对面无关联匿名问卷调查方法。结果98.8%的人听说过艾滋病,92.8%的人认为艾滋病是一种严重的传染病。对于艾滋病三条传播途径90%以上人回答正确。100%人有过性生活经历,初次性交11.2%的人为商业性行为。8.03%的人有过同性性行为,最近一次发生商业性行为时安全套使用率为32.35%,而24.5%从未使用安全套。过去半年有40.56%人出现过与性病相关症状。结论加强长卡司机艾滋病防治知识健康教育,提高该人群艾滋病预防知识水平,降低该人群感染艾滋病的危险性。     

放射性膀胱炎出血治疗44例分析

我科1997-03以来收治放射性膀胱炎出血患者44例，疗效满意，分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组男16例，女28例，年龄33～72（平均58．7）岁。血尿程度判断标准：轻度为肉眼血尿呈红色、透亮或淡红色；中度为尿液呈血色；重度为尿色深红伴血块。患者轻度出血11例，中度出血25例，重度出血8例，其中膀胱填塞4例；膀胱出血距放疗后时间最短3个月，最长12a，平均2．7a；宫颈癌术后19例，前列腺癌术后12例，直肠癌术后10例，其他3例。所有患者凝血酶原和出凝血时间均正常，本组病例均排除肿瘤转移及膀胱恶性病变。     

1991～2003年南宁市城市居民医院内死因调查

目的为了解城市居民医院内死亡情况,以便采取相应措施。方法对城市常住居民1991～2003年的院内死亡病例监测资料进行整理与分析。结果13年城市居民院内死亡病例报告数为20608例,男女比例1．76：1;男女性别死亡病例数均随年龄增长而增加趋势,死亡高峰均在70～79岁年龄组;死亡病例数居前6位死因为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、意外伤害、传染病及内分泌疾病,共占确诊死亡病例报告数的93．14％;各年段死因顺位变化显示,居前3位均是循环系统疾病、肿瘤和呼吸系统疾病;70％的院内死亡病例是死于心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病等疾病。结论城市居民院内死亡的主要疾病是慢性非传染性疾病,应加强慢性病的防治措施。