协同刺激分子B7-H6在卵巢癌中的表达及其临床意义

探讨协同刺激分子B7-H6在卵巢癌组织中的表达及其临床意义。采用免疫组织化学法检测112例卵巢癌组织芯点中B7-H6的表达情况,同时选取10例卵巢良性肿瘤组织作为对照,采用χ2检验分析B7-H6表达水平与患者临床病理参数的相关性,Log-rank检验比较B7-H6不同表达水平与患者预后的关系。结果显示:B7-H6主要表达于卵巢恶性肿瘤细胞的胞膜及胞质,染色呈弥漫性棕黄色颗粒状。B7-H6在卵巢癌组织中的阳性表达率为69.1%(76/110),远处转移的肿瘤患者B7-H6高表达率显著高于未转移的肿瘤患者(χ2=4.807,P=0.028),FIGO III-IV期患者B7-H6表达水平显著高于I-II期患者(χ2=4.671,P=0.031),且B7-H6高表达的患者术后总生存率显著低于B7-H6低表达的患者(χ2=3.995,P=0.0456),但B7-H6表达水平与患者年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、病理分级以及淋巴结转移比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究结果表明协同刺激分子B7-H6在卵巢癌组织中高表达,其表达水平与患者肿瘤远处转移、FIGO分期及预后密切相关,提示B7-H6可能参与了卵巢恶性肿瘤的发生和发展,其对卵巢癌的临床诊断及预后判断具有潜在价值。     

协同刺激分子B7-H4在胃癌组织中的表达及定位

探讨负性协同刺激分子B7-H4在胃癌组织及浸润免疫细胞亚群中的表达及定位。应用免疫组织化学、免疫荧光染色及激光共聚焦技术检测B7-H4蛋白在胃癌组织中的表达及定位;流式细胞术检测分析胃癌患者PBMC亚群(CD3+T细胞、CD19+B细胞、CD14+单核细胞及粒细胞)中B7-H4的表达。免疫组织化学检测结果表明,B7-H4在胃癌组织中呈阳性表达。免疫荧光染色及激光共聚焦检测结果显示,B7-H4在胃癌组织中呈阳性表达,并主要定位于胃癌细胞的细胞膜,特别是在Ki67+高度增殖的胃癌细胞中B7-H4呈高表达,且B7-H4在CD34+血管内皮细胞中呈高表达;B7-H4在浸润CD19+B细胞和CD68+巨噬细胞中呈高表达;而在胃癌浸润CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD57+NK细胞中呈弱表达。流式细胞术检测结果表明,B7-H4在胃癌患者外周血浸润CD19+B细胞及粒细胞中呈阳性表达,而在浸润CD3+T细胞及CD14+单核细胞中呈弱表达。本研究结果提示B7-H4在胃癌组织中可表达于肿瘤细胞和部分浸润免疫细胞,并可通过其介导的信号途径参与胃癌的发生与发展。检测B7-H4的表达可作为潜在的胃癌诊断、治疗及预后判断的新靶点。     

协同护理模式对血液透析病人自我管理行为的影响

[目的]探讨协同护理模式(CCM)对长期血液透析病人自我管理行为的影响。[方法]将80例血液透析病人随机分干预组和对照组各40例。干预组采取CCM护理模式,对照组采取常规护理模式。干预6个月后采用血液透析病人自我管理量表比较两组干预效果。[结果]干预6个月后两组病人自我管理行为得分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]应用协同护理模式能够提高血液透析病人的自我管理能力。     

协同护理模式在人工全髋关节置换术病人中的应用及护理

[目的]探讨协同护理模式在人工全髋关节置换术病人中的应用效果及护理方法。[方法]选择衡阳市某三级甲等医院行人工全髋关节置换术病人40例,接受协同护理干预团队的各项指导。采用髋关节功能Harris评分及抑郁自评量表(SDS)评价病人出院3个月时髋关节功能情况及心理状况。[结果]病人Harris评分90分~100分(优)17例,80分~89分(良)21例,70分~79分(中)2例,优良率为95%;SDS评分指数显示病人均无抑郁;住院期间病人均未发生并发症。[结论]将协同护理模式应用于人工全髋关节置换术病人的护理中,在协同护理干预团队的指导下,可以使病人顺利渡过手术期,尽快恢复髋关节功能。     

寄生虫及其宿主协同进化的研究进展

该文对寄生虫及其宿主协同进化的相关概念、研究模型、研究方法、内在机制以及与免疫的相互关系进行了综述。     

中医药院校红十字会拓展慈善育人功能探索

文章基于高校红十字会慈善育人功能的发展回顾,探讨了中医药院校红十字会慈善育人功能的基本特征。在比较上海5所院校红十字会慈善爱心工作运行特点的基础上,提出了中医药特色红十字会慈善育人目标与宗旨,并就进一步完善中医药特色红十字会慈善育人模式提出实践策略。     

黄芩水煎液对铜绿假单胞菌生物被膜清除作用的体外研究

铜绿假单胞菌是慢性呼吸道感染常见的致病菌，其难治性与生物被膜（BF）的形成密切相关。由于BF的存在，使得被膜内的细菌逃逸抗生素的杀伤作用，成为潜在的感染源。目前国内外研究结果表明十四、十五元环大环内酯类药物、磷霉素等有一定抑制细菌BF形成的作用，但中草药对细菌BF的作用尚少见报道。我们通过建立BF体外模型，探讨黄芩水煎液在体外对铜绿假单胞菌BF的破坏清除作用及其与头孢他啶（CAZ）联用的协同杀菌作用。     

协同护理模式在创伤性截瘫病人康复中的应用效果

[目的]探讨协同护理模式在创伤性截瘫病人康复中的应用效果。[方法]将本院收治的80例截瘫病人随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上采用协同护理模式进行康复护理,出院随访3个月。[结果]观察组的病人住院时间及住院费用均比对照组少,且并发症发生率也明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]协同护理模式可以减少创伤性截瘫病人住院时间,降低住院费用,减少并发症的发生,提高病人的生存质量。     

茅莓总皂苷和高三尖杉酯碱、阿糖胞苷体外协同诱导白血病细胞凋亡的机制研究

目的:探讨茅莓总皂苷(TSRP)抑制K562和人原代白血病细胞及分别与化疗药高三尖杉酯碱(Hom)、阿糖胞苷(Ara-c)的协同作用,并探讨其协同作用的可能机制。方法:MTT法和PHA-LCM液相-半固体二步培养法检测不同浓度的TSRP对K562和人原代白血病细胞增殖及其与化疗药联用后的影响;观察TSRP分别和Hom、Ara-c联用的抑制作用,用药物相互作用指数评价药物协同作用;DAPI染色法观察一定浓度下TSRP协同化疗药诱导K562细胞凋亡;Western blot检测促凋亡蛋白Cleaved caspase-3、Cleaved caspase-9和Cleaved PARP以及抗凋亡蛋白Survivin的表达。结果:TSRP能够抑制K562和人原代白血病细胞的增殖,呈浓度依赖性,在一定浓度范围内TSRP和化疗药有显著的协同作用;DAPI染色法观察TSRP和化疗药协同较单用化疗药出现明显凋亡现象,诱导细胞发生凋亡;Western blot检测TSRP联合Hom较单用Hom显著提高了K562细胞内PARP、Cleaved caspase-3和Cleaved caspase-9的活性;TSRP联合Ara-c较单用Ara-c显著提高了K562细胞内PARP和Cleaved caspase-3的活性,但是对Cleaved caspase-9的活性影响差别不大;TSRP联合Hom或Arac对Survivin的活性影响均未见明显差别。结论:TSRP分别和化疗药Hom或Ara-c联用对K562和人原代白血病细胞有明显的增殖抑制和诱导凋亡作用,且主要是通过线粒体途径增强凋亡效应,从而增加化疗药物的敏感性,具有良好的临床应用前景。     

医保DRGs与公立医院管理的价值协同机制探析

目的：通过整理和分析H医院DRGs付费方式改革与成效,尝试构建DRGs与医院管理的协同理论模型。方法：通过对H医院的管理文件进行梳理,理清DRGs与医院内部管理改革的逻辑关系;调取医院2017年9月-2018年12月的运行数据,选择发生占比前五位疾病为目标病种,通过医疗费用等指标评估改革成效。结果：临床路径人次覆盖率由45.32%上升到了60.74%,病案首页填报完整率由95.31%提升至99.01%,住院人次增长16.28%,医务人员人均绩效工资涨幅23.19%;排除医疗服务价格调整的影响,代表性疾病次均费用波动性下降,降幅为100~300元。结论：通过医保DRGs与医院协同管理系统环,H医院以效率提升、质量维持和成本降低验证了DRGs能够协同医院管理实现价值共创。