山莨菪碱预防神经源性肺水肿的临床研究

目的探讨山莨菪碱对神经源性肺水肿(NPE)的预防作用。方法98例重型颅脑损伤患者随机分为山莨菪碱干预组(n=49)和对照组(n=49),比较两组患者呼吸频率、动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(PO_2/FiO_2)、中心静脉压、NPE发生率、心率、颅内压等指标。结果两组患者在年龄、GCS评分、颅内压、心率等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。但山莨菪碱干预组在呼吸频率、血气分析、肺氧合方面均优于对照组,中心静脉压低于对照组。山莨菪碱干预组NPE的发生率为6.1%,明显低于对照组(20.4%,P<0.05)。结论山莨菪碱对重型颅脑损伤患者NPE的发生有良好的预防作用。     

血清CYS-C和β2-MG在反映GFR中的价值评价

目的:评价血清CYS-C和β2-MG在反映GFR中的价值。方法:采用乳胶增强的速率散射比浊法测定肾脏疾病患儿和健康儿童的血清CYS-C和β2-MG,以CCR分组后进行评价。结果:肾脏疾病患儿的血清CYS-C和β2-MG均超过正常参考上限,在CCR≥60的患儿血清β2-MG的异常检出率略高于血清CYS-C。结论:血清CYS-C和β2-MG在反映肾小球滤过功能受损方面比CCR具有更高的敏感性,血清CYS-C对于儿童肾脏疾病时肾小球滤过功能损害的早期诊断更具有临床参考价值。     

KCNE2突变引起6型长QT间期综合征的机制探讨

探讨KCNE2突变体通过对三种Kv通道(IKr、IKs、Ito)功能的影响,造成心肌复极延迟,APD延长,引起6型长QT间期综合征。因为心脏电稳定性遭到破坏,容易产生室性心律失常、晕厥甚至猝死。     

262例慢性阻塞性肺疾病病人服药依从性调查分析

[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人服药依从性的影响因素。[方法]采用Morisky服药依从性问卷对262例COPD病人的服药依从性进行调查。[结果]病人的服药依从性与文化程度、是否自行调节药量及初期疗效有关。[结论]应该按照病人实际情况的不同特点,实施个体化用药指导方案,教会病人正确的服药方法,以提高病人服药依从性。     

医院联合社区管理控制2型糖尿病的效果观察

目的观察医院社区联合管理模式控制2型糖尿病的效果,探讨糖尿病患者的最佳管理模式。方法按照随机数字表将180例2型糖尿病患者分为联合管理组(n=88)和常规管理组(n=92)。联合管理组每月接受医院专业医师的培训和社区医生定期的电话门诊随访,常规管理组接受社区医生常规糖尿病教育和跟踪随访。以糖化血红蛋白、血压、体重指数及血脂为主要评估指标,每半年评估一次,持续监测18个月。结果干预后两组患者空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均明显改善(均P<0.05),而两组间差异无统计学意义[空腹血糖(P=0.142)、总胆固醇(P=0.124)、甘油三酯(P=0.368)、低密度脂蛋白(P=0.241)。随访满一年后两组患者的血脂和糖化血红蛋白出现了不同程度的反弹。结论医院社区联合管理模式是糖尿病治疗过程中不可忽视的手段,但依然存在诸多不足,需要糖尿病管理者在今后的工作中改进。     

运用中药经验方养心健脾汤治疗亚健康状态心脾两虚型的临床观察

目的：观察运动发育推拿法治疗小儿脑瘫四肢瘫患儿的粗大运动功能的康复疗效。方法：对12例四肢瘫惠儿采用运动推拿法治疗,同时应用粗大运动功能测试量袁（Gross motor function measure,GMFM）对其进行治疗前后的评估,用t检验比较治疗前后的结果。结果：经过运动发育推拿法治疗后,效果明显优于治疗前。结论：运动发育推拿法对小儿脑瘫四肢瘫患儿的粗大运动功能确有康复效果。     

ICU年轻护士综合能力的培养

目的：探讨ICU年轻护士综合能力的培养方法。方法：制定以锻炼急诊胆识，培养应急意识，训练综合模拟急救演练，护理语言应用及技巧等项目的学习和培训；通过理论考试及模拟急救演练等方法验证培训前后年轻护士的综合理论水平及抢救能力。     

Snyder希望理论的护理干预对老年股骨近端骨折术后患者心理状态、希望水平、生命质量及髋关节运动功能的影响

选择2021年6月1日至2022年12月31日期间到我院骨科一至骨科三3个病区住院的股骨近端骨折术后老年患者120例，按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组施行康复护理的常规内容，观察组在对照组护理内容的基础上施行Snyder希望理论下的护理内容，比较两组患者心理状态、希望水平、生命质量、髋关节运动功能的变化。实践表明，Snyder希望理论的护理干预能改善老年股骨近端骨折术后患者的心理状态、希望水平、生命质量及髋关节运动功能，值得推广。     

心脏外科术后电风暴患者的护理

目的总结心脏外科术后电风暴患者的护理经验。方法选取2020年4月至2022年2月入住广东省人民医院的共7例心脏外科术后发生电风暴患者为研究对象, 其中男性6例, 女性1例, 年龄(51.10±18.67)岁, 回顾性分析心脏外科患者术后发生电风暴的护理过程, 包括电风暴危险因素识别、血流动力学监测与生命支持、密切关注电解质、抗心律失常药物使用的护理、适度镇静与环境管理、皮肤护理、心理护理, 对于循环难以稳定的患者予体外膜肺氧和支持治疗。结果经积极救治与护理, 5例患者的电风暴均得以纠正;1例患者因反复室颤, 予体外膜肺氧合支持治疗后, 恢复窦性心律;1例患者抢救无效死亡。结论电风暴可发生在心脏外科手术后任何时间, 严密观察心律变化, 及时发现、积极治疗及有效的护理措施是稳定患者病情的关键。     

三聚氰胺与蛋白质

利用测定蛋白质含量的缺陷,将三聚氰胺加入到奶粉中,以提升奶粉中蛋白质含量指标,使得许多婴幼儿因食用含三聚氰胺的奶粉,得了肾结石.三聚氰胺是一种低毒的有机化工原料,不是食品添加剂,更没有任何营养价值.这件事给了我们许多经验教训.