去甲氧柔红霉素治疗急性髓细胞白血病45例临床疗效分析

[目的]比较去甲氧柔红霉素（IDA）和柔红霉素（DNR）治疗急性髓细胞白血病（AML）的临床疗效和不良反应。[方法]85例初治AML患者按诱导缓解方案随机分成2组,其中IDA联合阿糖胞苷（IA）组45例,DNR联合阿糖胞苷（DA）组40例。IA组诱导化疗方案为去甲氧柔红霉素10～12mg/（m2.d）,d1～3,阿糖胞苷100～150mg/（m2.d）,d1~7。DA组诱导化疗方案为柔红霉素40～60mg/（m2.d）,d1～3,阿糖胞苷100～150mg/（m2.d）,d1～7。观察两组疗效和不良反应。[结果]1个疗程结束后IA组有效率88.9%,完全缓解率82.2%,DA组有效率70.0%,完全缓解率57.5%,两组间有效率、完全缓解率差异有统计学意义（P〈0.05）。化疗的不良反应主要为骨髓抑制和粒细胞缺乏所致的感染,未见严重的非血液系统不良反应,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]去甲氧柔红霉素的诱导方案比用柔红霉素的方案具有更高的完全缓解率,且不良反应可耐受。     

活体生物发光示踪术观察中国被毛孢抑制小鼠4T1-luc乳腺癌肺转移作用

[目的]利用活体生物发光成像技术,探讨中国被毛孢菌丝体对小鼠乳腺癌肺转移的影响。[方法]4T1-luc乳腺癌细胞原位接种于50只BALB/c小鼠2周后,取40只荷瘤小鼠,分成4组,即模型组(10mL.kg-1NS)、HSM低剂量组(1.0g.kg-1HSM)、HSM高剂量组(2.0g.kg-1HSM)、阳性组(20mg.kg-1CTX),每组10只,连续给药21d;测定各组小鼠原位肿瘤体积和重量,并用活体生物发光成像仪观察各组小鼠乳腺癌肺转移情况。[结果]小鼠灌胃给予1.0g.kg-1、2.0g.kg-1HSM后,原位肿瘤体积和重量明显降低(P<0.05,P<0.01),原位肿瘤抑瘤率分别为22.92%和32.50%;给予2.0g.kg-1HSM的小鼠乳腺癌肺转移明显减少(P<0.01),乳腺癌肺转移的抑制率为51.77%。[结论]中国被毛孢菌丝体具有较好的抑制小鼠乳腺癌肺转移作用。     

妇科恶性肿瘤淋巴结及大网膜转移的超声预测价值

目的：探讨妇科恶性肿瘤术前超声预测淋巴结和大网膜有否转移的临床价值。方法：采用二维超声和彩色多普勒血流显像（CDFI）观察45例妇科恶性肿瘤患者大网膜和腹主动脉,髂总、髂外、髂内、闭孔动脉旁淋巴结声像图情况。结果：超声术前预测大网膜和淋巴结癌转移准确性分别为88．9％和88．9％,敏感性分别为80．0％和82．4％,特异性分别为96．0％和92．9%,阴性预测值85．7％和89．7％,阳性预测值分别为94．1％和87．5％,伴大网膜和淋巴结癌转移患者中肿瘤肉血流信号丰富者高于无大网膜和淋巴结癌转移者（P＜0．01）,伴有大网膜癌转移者瘤体内血流阻力指数RI值＜0．50者65．0％,无大网膜癌转移者为12．0％（P＜0．01）。伴有大网膜癌转移者瘤体内血流阻力指数RI值＜0．50者65．0％,无大网膜癌转移者为12．0％（P＜0．01）。伴有大网膜癌转移者瘤体内血流阻力指数RI值＜0．50者65．0％,无大网膜癌转移者为12．0％（P＜0．01）。结论：超声对妇科恶性肿瘤是否伴有淋巴结和大网膜转移的预测为妇科恶性肿瘤的临床期和治疗策略的选择提供了有价值的检查手段。     

脂肪肝危险因素及其防治措施研究进展

在世界范围内脂肪肝都较为常见,在我国脂肪肝患病率有明显上升趋势,目前患病率为10％～15％。脂肪性肝病的病变过程．一般分为脂肪肝——脂肪性肝炎——肝纤维化——肝硬化四个阶段。脂肪肝是脂肪性肝病的早期阶段和可逆阶段.脂肪肝的危险因素有肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒和服药史,防治措施有心理学、行为学和生物学干预预防治疗.去除这些危险因素并采取防治措施可帮助脂肪肝患者恢复健康.笔者拟对脂肪肝的危险因素和防治措施的现状做一综述,     

舒利通颗粒治疗慢性前列腺炎／盆腔疼痛综合征的临床与实验研究

目的:研究舒利通颗粒治疗阴虚湿热夹瘀型慢性前列腺炎的临床疗效,并探讨其机制。方法:用舒利通颗粒治疗80例阴虚湿热夹瘀型慢性前列腺炎3个月,观察临床疗效及治疗前后患者慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)变化情况。动物实验研究采用二甲苯、醋酸等致炎剂,观察舒利通颗粒对由此产生的小鼠耳廓肿胀及扭体的镇痛作用、大鼠棉球肉芽肿形成的影响。结果:舒利通颗粒治疗80例阴虚湿热夹瘀型慢性前列腺炎,痊愈14例,显效52例,有效9例,总有效率93·8%。治疗后患者NIH-CPSI评分明显低于治疗前(P<0·01)。实验研究:舒利通颗粒对小鼠醋酸扭体反应次数有显著性降低(P<0·01);舒利通颗粒对二甲苯的致炎作用有显著性减轻(P<0·05);舒利通颗粒对大鼠棉球肉芽肿形成有显著的抑制作用(P<0·01)。结论:舒利通颗粒对阴虚湿热夹瘀型慢性前列腺炎有较好的治疗效果。     

100例气管插管全麻手术患者术后护理的回顾性研究

目的回顾性研究插管全麻术后患者麻醉苏醒期的安全护理,协助麻醉医生管理插管全麻患者,提高患者围术期生活质量。方法回顾100例插管全麻手术患者术后躁动、血压、心率、呼吸、指脉氧饱和度波动、苏醒时间与静吸复合麻醉术毕停麻药顺序的关系,分析反馈信息给麻醉医生,选择较合理的停药顺序,更好的服务病人。结果在一般情况比较无差异时,手术即将结束前先停全身吸入麻醉剂的患者较先停静脉麻醉剂的患者较易出现精神躁动。结论建议麻醉医生在停麻醉药物时以先停吸入麻醉剂为佳,再以短效的异丙酚适当镇静,待病人拔管指征明确并清醒时拔管,病人安静舒适。     

以硼替佐米为主的方案治疗多发性骨髓瘤23例

目的:观察以硼替佐米为主的方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及不良反应。方法:23例MM患者(初诊MM13例,难治复发MM10例)采用以硼替佐米为主的化疗方案治疗,每个患者接受1～6个疗程的化疗。采用EMBT标准评价疗效,按照美国国立癌症研究所常规毒性判断标准(NCI CTCAE3.0)判断不良反应。结果:中位随访13个月(2～30个月),完全缓解(CR)3例(13.0%),接近CR(nCR)1例(4.3%),部分缓解(PR)7例(30.4%),轻微反应(MR)6例(26.1%),总有效率(ORR=CR+nCR+PR+MR)73.9%。在初诊组及难治复发组、ISS分期Ⅱ期及Ⅲ期、肾功能不全及肾功能正常MM中,CR/nCR率和ORR差异无统计学意义(P>0.05)。主要不良反应为感染、血液学毒性、外周神经病变、腹泻及乏力,多数易于控制。结论:硼替佐米为主的方案治疗MM有效率高,多数不良反应可以耐受。