侵袭性和非侵袭性垂体腺瘤成纤维细胞的生长及凋亡比较

目的分析比较侵袭性和非侵袭性垂体腺瘤原代细胞培养中成纤维细胞的增殖及凋亡的差别,探讨成纤维细胞在垂体腺瘤侵袭性生长中的作用。方法分别对10例侵袭性和10例非侵袭性垂体腺瘤组织进行原代和传代细胞培养,对成纤维细胞进行形态学及细胞增殖速度观察, 免疫组织化学染色法检测成纤维细胞Ⅰ型胶原和波形蛋白的表达,比较两组成纤维细胞的DNA合成代谢,流式细胞仪(FCM)检测两组成纤维细胞凋亡。结果侵袭性垂体腺瘤原代细胞培养过程中,第1～2天即可见到成纤维细胞,到第8天左右几乎长满单层,非侵袭性垂体腺瘤原代细胞培养过程中,第10天左右才可见到极少数的成纤维细胞生长,1个月后长满单层,成纤维细胞呈Ⅰ型胶原及波形蛋白阳性表达,侵袭组成纤维细胞的DNA合成量明显高于非侵袭组成纤维细胞(t= 28．28,P<0．05),侵袭组细胞凋亡占细胞总数的(1．4±0．4)％,非侵袭组凋亡细胞占总数的 (5．8±1．2)％,两组差别有统计学意义(t=11．00,P<0．05)。结论侵袭性垂体腺瘤中的成纤维细胞增殖快,凋亡少,垂体腺瘤的侵袭性生长可能与成纤维细胞的增殖有关。     

半乳糖凝集素-3在心衰小鼠心室重构发生发展中的变化规律

目的 研究压力超负荷心衰小鼠心肌组织中半乳糖凝集素-3(Galectin-3)在心室重构中的作用.方法 选取40只成年雄性昆明小鼠,其中30只采用人工微创主动脉弓缩窄的方法建立压力超负荷心衰小鼠模型(弓缩窄组);10只行假手术作为对照组(假手术组),对两组小鼠心肌重构情况进行评价,同时应用实时荧光定量PCR法检测小鼠心肌组织Galectin-3表达的情况,并探讨Galectin-3在心衰时心室重构发生发展中的作用.结果 术后8周,与假手术组比较,弓缩窄组左心室舒张末期压(LVEDP)明显增加,差异有统计学意义(P=0.001)[1],而左心室收缩压(LVSP)和左心室压力变化最大速率(±dp/dtmax)明显下降,差异有统计学意义(P=0.001),说明模型制备成功;实时荧光定量PCR法结果显示,弓缩窄组小鼠心肌组织Galectin-3的表达较假手术组明显增强,差异有统计学意义(P=0.001).结论 Galectin-3可能在压力超负荷状态所诱发的心衰中参与心室重构,引起心肌间质胶原沉积和心肌肥厚,进而导致心力衰竭的发生和发展.     

经蝶窦切除垂体瘤手术并发症的防治

随着神经影像技术的进展，垂体腺瘤的发现率逐年提高。由于微侵袭观念的确立和显微手术技术的发展，要求治疗方法具有损伤小，安全性高和疗效好的特点，经蝶窦垂体瘤切除手术成为首选方法，随着手术技术的进一步推广，同时也需要对该手术方法可能引起的主要并发症进行探讨。经蝶窦垂体瘤切除术较常见并发症是脑脊液漏、尿崩、空蝶鞍、感染和颈内动脉损伤等。     

小脑幕切开术治疗外伤性小脑幕切迹疝

目的 提高颅脑损伤中小脑幕切迹疝病人的救治疗效。方法 采取小脑幕切开术对21例外伤性小脑幕切迹疝进行手术治疗。结果 21例死亡9例，与既往病例相比，该方法可以提高治愈率，降低病死率。结论 小脑幕切开术是小脑幕切迹疝的有效治疗方法。     

神经内镜辅助经蝶显微手术切除侵犯中下斜坡的垂体腺瘤

目的 探讨神经内镜辅助经蝶切除侵犯中下斜坡垂体腺瘤的手术技巧和临床效果。方法 采用经口鼻蝶窦入路切除向中下斜坡发展的垂体腺瘤16例，术中配合神经内镜观察，术后复查影像学资料、内分泌水平等评估手术效果。结果 手术近全切除肿瘤13例，次全切除3例。术后8例功能性腺瘤内分泌恢复正常者3例，激素水平下降超过80％者4例、未达80％者l例。结论 神经内镜辅助经口鼻蝶窦入路显微手术可切除侵犯中下斜坡的垂体腺瘤，手术效果比较满意。     

大及巨大泌乳素腺瘤经蝶术后早期疗效评估——内分泌及磁共振成像检查对照分析

【目的】探讨、分析内分泌及磁共振成像(MRI)检查对大及巨大泌乳素腺瘤经蝶术后早期疗效评估的意义。【方法】追踪、随访37例经蝶手术的最大直径≥2cm泌乳素腺瘤患，动态监测术后内分泌及磁共振成像变化并分析比较。【结果】术后早期MRI可明确诊断瘤影消失16例，术后3月MRI可明确诊断瘤影消失25例，术后6月MRI可明确诊断瘤影消失30例。术后1～2周泌乳素恢复正常30例，泌乳素持续异常7例。【结论】术后泌乳素是早期判定大及巨大泌乳素垂体腺瘤经蝶手术疗效的敏感指标，术后6月MRI可较好判定肿瘤有无残留及残留的位置并指导辅助治疗。     

恶性大脑中动脉综合征的手术治疗时机

目的探讨大脑中动脉梗塞所致恶性大脑中动脉综合征的手术治疗时机.方法对四川省资阳市第二人民医院47例恶性大脑中动脉综合征患者手术时机与疗效的关系进行回顾性分析,并对比分析早期手术和延期手术的疗效优劣,统计学分析使用SPSS10.0软件.结果27例早期手术患者中,痊愈及良好的18例,重残4例,死亡5例.20例延期手术患者中,痊愈及良好9例;重残4例;死亡7例.延期组死亡率和重残率高于早期组.结论合理选择手术时机,可能减少恶性大脑中动脉综合征的死亡率和重残率.     

气相色谱法测定泊洛沙姆188中乙二醇、二甘醇和三甘醇含量

采用气相色谱法测定药用辅料泊洛沙姆188中3种残留杂质乙二醇、二甘醇和三甘醇的含量,为其质量控制提供科学依据。选用色谱柱VF-17ms(30 m×0.53 mm,1.0 μm),程序升温,进样口温度270 ℃,检测器温度290 ℃,分流比10∶1。实验结果显示,乙二醇、二甘醇和三甘醇在6~15 μg/mL范围内线性关系良好(r≥0.999);进样精密度RSD(n=8)分别为3.3%、3.0%和2.3%;平均回收率分别为99.05%(RSD=2.9%,n=9),102.20%(RSD=4.0%,n=9),101.91%(RSD=3.1%,n=9)。该方法系统适应性良好,准确度、精密度高,适用于泊洛沙姆188中乙二醇、二甘醇和三甘醇的测定,为泊洛沙姆188的生产及质量控制提供参考与指导。     

MRI导航下连头畸形模拟分离手术

目的：通过导航进行连头畸形分离模拟手术，发现并解决手术过程中可能遇到的问题。方法：制作连头婴的头颅石膏模型，分别利用外科显微镜导航（SMN）和外科导航网络（SNN）系统进行模拟手术2次。结果：根据模拟手术过程检查并修正了手术计划。结论：详细的手术计划和演练是成功分离手术的保证。     

双大腿完全离断再植成功一例

双大腿完全离断再植成功一例何东升，李征良，潘水龙，张光祥１９９１年３月１５日我们收治一例双大腿被火车辗压完全离断，经再植成活，术后２年可以扶拐杖进行户外活动，报告如下：患者男，２２岁，因从停站的火车底下钻过，火车启动，双大腿被压断，于１９９１年３月１...