乳腺肌纤维母细胞增生及肿瘤性病变

肌纤维母细胞(myofibroblast，MFB)除中枢神经系统外，存于人体所有的组织器官内。乳腺MFB增生／增殖性病变主要有4种情况：(1)修复性改变：如损伤后的肉芽组织和反应性梭形细胞结节等。(2)瘤样增生：如结节／增生性筋膜炎累及乳腺，间质巨细胞、假血管瘤样间质增生和纤维瘤病等。(3)浸润／转移癌的间质反应：乳腺浸润性癌几乎都有程度不同的MFB增生等。(4)MFB肿瘤：如炎性肌纤维母细胞瘤、肌纤维母细胞瘤和肌纤维肉瘤等。     

乳腺小叶原位癌的病理诊断

介绍7种特殊类型的小叶原位癌，包括：旺炽型、多形型、透明型、肌样细胞型、印戒细胞型、黏液型和小小叶型。着重讨论小叶原位癌与小叶不典型增生、小叶癌化、微浸润性小叶癌、透明细胞化生和妊娠样增生等的鉴别诊断。提出腺泡扩大、肌上皮、细胞内黏液、细胞黏着性和坏死等组织学表现在鉴别诊断中的病理学意义。     

肌纤维母细胞瘤的病理学研究─附3例报告及文献复习

肌纤维母细胞瘤是一种可发生于成人及儿童的不常见肿瘤，其病因、临床、病理组织学特征及预后尚不十分清楚或有争论。本文报告3例病例，年龄4．5岁至62岁。2例位于腹腔，1例在头皮。组织学由具有平滑肌细胞和纤维母细胞特征的梭形肿瘤细胞、大量慢性炎细胞及粘液血管样背景构成。免疫组化SMActin、desmin、vimentin呈阳性表达。电镜下可见肌纤维母细胞特征。本文还就其良恶性及鉴别诊断进行了讨论。     

肌纤维母细胞瘤的病理学研究——附3例报告及文献复习

肌纤维母细胞瘤是一种可发生于成人及儿童的不常见肿瘤，其病因，临床，病理组织学特征及预后尚不十分清楚或有争论。本文报告３例病例，年龄４．５岁至６２岁，２例位于腹腔、１例在头皮。组织学由具有平滑肌细胞和纤维母细胞特征的梭形肿瘤细胞，大量慢性炎细胞及粘液血管样背景构在，免疫组化ＳＭＡｃｔｉｎ，ｄｅｓｍｉｎ，ｖｉｍｅｎｔｉｎ呈阳性表达，电镜下可见肌纤维母细胞特征，本文还就其良恶性及鉴别诊断进行了讨论。     

恶性萎缩性丘疹病尸检1例并文献复习

目的 探讨恶性萎缩性丘疹病的临床病理特征。方法 对1例恶性萎缩性丘疹病进行尸检，结合文献讨论该病的临床表现、病理形态特点。结果 病理特点主要为小—中动脉血管管腔狭窄、血栓形成、血管闭塞和组织梗死。结论 恶性萎缩性丘疹病是一种罕见、多系统、不明原因的血管性疾病，主要累及皮肤、消化道及中枢神经系统。尚无有效的治疗手段，死亡率高。     

淋巴组织细胞样间皮瘤临床病理观察

目的探讨淋巴组织细胞样间皮瘤（LHM）的病理诊断、鉴别诊断及预后。方法观察和分析2例LHM的病理形态学特点、免疫组化染色并进行文献复习。结果本文2例LHM均出现胸痛。光镜下见瘤细胞呈圆形、短梭形及梭形,大小不等,弥漫分布。肿瘤组织中见非典型的纤维组织细胞、淋巴细胞、浆细胞及少量嗜酸性粒细胞浸润。电镜下瘤细胞表面见少量较细长的蓬发样微绒毛,胞质内见较多张力微丝。免疫组化示vimentin、calretinin、CK、抗间皮抗原、CD68和EAM均（＋）。结论淋巴组织细胞样间皮瘤是一种少见的特殊类型恶性肉瘤样间皮瘤,其电镜及免疫组化检测有助于诊断。需与恶性淋巴瘤、恶性胸腺瘤及恶性纤维组织细胞瘤等鉴别。     

朗格汉斯细胞组织细胞增生症免疫表型及鉴别诊断

目的 观察朗格汉斯细胞组织细胞增生症（LCH）的组织形态学和免疫表型，以提高对此病变的诊断和鉴别诊断能力。方法 复习曾病理诊断为“嗜酸性肉芽肿”（包括诊断为组织细胞增生X和Hand-Schuller-Christian病）病例，按WHO（2001）造血与淋巴组织肿瘤分类中描述的组织形态学标准观察HE切片。并对病例进行随访。用单克隆抗体CD1a、S100、CD68、CD21、CD35、CD31、CD34、CD20、CD3、CD117、CD15、CD30、AE1／AE3、bcl-2、p53和ki-67进行免疫组化染色。结果 19例“嗜酸性肉芽肿”中有11例被证实为LCH，3例为淋巴结Kimura病，2例为淋巴瘤，3例为慢性炎症。误诊率高达42．1％。11例LCH中男女之比为4．5：1（1～22岁），平均年龄10岁；9例为骨单发病变，其中颅骨3例、长骨3例、短骨1例、其他扁骨2例；另1例为骨多发性病变（Hand—Schuller-Christian病）；1例为皮肤病变。所有病例的肿瘤CD1a和S-100均（＋），不同程度表达CD68；6例CD31弱（＋），1例AE1／AE3（＋），4例表达Ki-67（＋）（阳性率5％-10％），2例p53弱（＋），其余抗体染色均（-）。随访8例均存活。结论 诊断LCH的关键是根据具有表达CD1a和S-100的lanserhans细胞，部分病例可表达CD31，个别病例表达AE1／AE3。病理诊断应与霍奇金淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤、Kimura病、血管淋巴细胞增生伴嗜酸细胞增多、恶性黑色素瘤和炎症进行鉴别。     

成功救治一例罕见放线菌感染致全身转移性多发脓肿

放线菌病多为慢性肉芽肿性炎症,好发于颜面、颈项、舌和下颌等部位,然而由放线菌感染所致的全身转移性多发脓肿十分罕见,其致病菌的分离、鉴定颇不容易,病情严重复杂使临床治疗极为困难,现将我们成功治疗1例发病17年患者的经验报告如下。     

卵巢肿瘤的免疫组织化学诊断及鉴别诊断

卵巢肿瘤的免疫组织化学诊断及鉴别诊断丁华野，皋岚湘，王鲁平，刘光，周景（北京军区总医院病理科北京１００７００）对许多卵巢肿瘤的诊断，如果病理医生仅靠主观的形态学观察，常会产生不同看法，而且往往难以做出鉴别。免疫组化学在这方面可以提供一定的帮助。１上皮...     

图象分析技术在喉部肿瘤研究中的应用价值

采用图象分析技术对喉部肿瘤组织细胞核形态参数，AgNORs计数、雌激素受体和铜锌超氧化物歧化酶含量进行原位定量研究，结果表明图象分析技术能较好的反映了来的组织结构特点，对组织和癌前病变诊断的客观化提供了量化依据，提示图象分析技术在喉部肿瘤研究中具有广阔的应用前景。