2020年度医学工程学领域的十大进展

引言2020年是不平凡的一年,一场突如其来的疫情改变了社会生活,新需求加速了医疗技术创新、应用和跨界新技术的融合,在医学工程学领域涌现出许多新技术、新产品和新应用。岁末年初通过国内外文献资料收集,结合中华医学会医学工程学分会常委们对本领域2020年重要进展的意见进行综合排序,让我们来共同回顾2020年度医学工程领域十大进展。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的:探讨交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效。方法:应用交锁髓内钉治疗56例胫腓骨骨折。结果:所有病 例获得随访,均愈合良好,无畸形愈合、骨延迟愈合情况,无髓内钉松动断裂现象。结论:交锁髓内钉更符合生物力 学,固定牢靠、并发症少,能早期活动,是治疗胫腓骨骨折的有效方法。     

酷似帕金森氏病的特发性甲状旁腺机能减退症2例分析

对我院误诊为帕金森氏病的特发性甲状旁腺机能减退症2例(IHP)分析如下。1病历摘要例1:女,22岁。以双上肢静止性不自主颤抖19 a余就医。患者2.5岁开始出现上述症状,外院诊断为帕金森氏病、锥体外系疾病、帕金森氏综合征等。曾用美多巴、金刚烷胺、安坦等治疗无效。性格内向,寡言。查体:发育正常。表情自然,步态正常。双上肢静止性不自主颤抖,幅度为±1 cm,频率10~30次/m in,在精神紧张时颤抖幅度加大,自主动作时颤抖减轻,睡眠时颤抖消失。能完成扣扣子、穿针线等精细动作。书写时字体大小一致,笔划平直。肌力Ⅴ级,肌张力正常,腱反射( )。…     

支扩并牵引性食管憩室瘘伴食管息肉误诊1例

1病例报告男,46岁。反复咳嗽、咳痰、咯血5 a余,近1周伴发热。查体:浅表淋巴结无肿大,右下肺呼吸音明显减弱,病程中食欲、排便正常,胸部CT示右肺下叶感染,部分实变。纤支镜示右肺下叶背段、内后前基底段支气管黏膜水肿,管壁僵硬,管腔狭窄,有脓性分泌物及少量出血,未能取材,冲洗刷片见较多炎性细胞,入院诊断,右肺下叶支气管扩张并感染实变。于2004-11在全麻下行开胸探查,术中见右肺下叶实变,肺门淋巴结肿大成团。解剖游离切断下肺静脉,剔除肿大成团的淋巴结,在淋巴结深面与下肺静脉间显露出一囊管状结构,直径约2 cm,近侧与食管延续,远侧嵌入…     

重庆市职业病危害分布现状调查

目的了解重庆市职业病危害分布现状,掌握底数,为调整或制定职业病防治规划提供依据。方法收集2017年12月31日已在重庆市安全生产监督管理局申报职业病危害的企业资料,对不同行业、规模、经济类型的职业病危害分布进行统计分析。结果重庆市共有14 660家企业,接害劳动者共437 617人;重庆市的企业、接害劳动者均主要分布在主城9区,分别占41.48%、45.56%;企业规模以小型、微型企业为主,分别占49.39%和38.77%,接害劳动者以小型企业为主,占33.08%;企业行业分类以制造业为首,占65.67%,其次是采矿业,占17.90%;制造业接害劳动者最多,占67.13%;企业经济类型以私营企业为主,占81.35%,私营企业接害劳动者占62.67%;职业危害以物理因素为多,其次为粉尘、化学物毒物。粉尘超标率为25.2%,化学毒物超标率为21.8%,高于物理因素。结论重庆市工业企业主要分布在主城9区,小微型企业、制造业、采矿业、私营企业是职业病危害预防控制的重点,应加强物理因素及尘毒危害的控制。     

外伤后低颅压综合征误诊12例分析

目的:探索外伤后引起低颅压综合征的原因、误诊原因及防治对策。方法:回顾性分析3a间误诊的12倒患者的临床资料。结果:12例患者依靠临床表现和腰椎穿刺确诊为低颅压综合征,均出现误诊,经治疗后全部患者低颅压症状完全消失。结论:外伤后低颅压发生与伤后脑血管痉挛、脑脊液漏、过量使用脱水剂、手术、腰椎穿刺或腰大池置管持续外引流放脑脊液过多等因素有关,其症状类似颅高压而易于误诊,从而出现截然相反的治疗,确诊后及时治疗均能痊愈。     

依诺肝素治疗无ST段抬高的急性冠脉综合征40例

对无ST段抬高的急性冠脉综合征 (ACS)患者 ,依诺肝素是唯一优于普通肝素的低分子肝素[1 ] 。 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 5月 ,作者用依诺肝素治疗无ST段抬高的ACS患者 40例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法本组 40例 ,其中男 2 2例 ,女 1 8例 ,年龄 42～ 78岁 ,平均 ( 64 2 1± 8 5 2 )岁 ,心绞痛病史 0～ 5年 ,平均 ( 2 5 1± 1 45 )年 ,均有典型的缺血性胸痛症状 ,新发生或新近加重 ,有明确冠状动脉疾病病史。入院前经常规抗心绞痛药物 (硝酸盐、β 受体阻滞剂、钙拮抗剂、阿斯匹林 )治疗 1周以上 ,心绞痛仍明显 ,在症状发作…     

手术治疗单侧偏头痛临床观察

偏头痛(Migraine)是一种反复发作的血管性头痛,有研究表明成年人偏头痛的患病率为7.7%～18.7%,严重影响人们的生活质量.我科自2004年7月～2006年1月,对单侧偏头痛连续发作或间歇发作3个月以上且药物治疗效果不佳的35例病人,采取患侧颞浅动脉结扎术治疗,手术取得了较好的疗效,现报告如下.     

腹腔镜治疗急性阑尾炎的临床分析

目的：评价腹腔镜下治疗急性阑尾炎的临床应用价值。方法：急性阑尾炎患者98例,按入院先后顺序,随机分为观察组和对照组,每组49例。观察组给予腹腔镜手术,对照组给予开腹手术,比较两组之间的临床疗效。结果：观察组肛门排气时间、住院时间短于对照组,止痛药使用率、切口感染率、综合治疗费用等均少于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;组间手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：腹腔镜治疗急性阑尾炎,具有创伤小、恢复快、感染率低、并发症少等优点,优于开腹手术,值得临床推广应用。