黄芪建中汤治疗胃病临床及实验研究进展

黄芪建中汤乃东汉著名医家张仲景所创,方中包含黄芪、大枣、桂枝、白芍、生姜、甘草、饴糖7味药材,常用于治疗脾胃虚寒型胃病。近年来,大量临床及实验研究发现黄芪建中汤能够保护胃黏膜、促进胃动力、逆转胃黏膜组织学改变、调节免疫功能。通过对黄芪建中汤治疗胃病的临床及实验研究进行探讨和总结,为古代经典方剂的传承发扬及临床应用提供依据。     

益气化浊和胃方治疗慢性隆起糜烂性胃炎临床观察

目的比较益气化浊和胃方与胃复春片治疗慢性隆起糜烂性胃炎的临床疗效。方法将56例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(26例)。治疗组予益气化浊和胃方治疗,对照组予胃复春片治疗,比较两组治疗后的效果。结果治疗组在降低临床症状评分方面优于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组临床有效率分别为86.67%和53.84%,经R idit检验,两组疗效差别有显著统计学意义(P<0.01)。结论益气化浊和胃方治疗慢性隆起糜烂性胃炎有效且优于胃复春片。     

益脾涤痰化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎32例

目的:观察补气理气、化痰化瘀类中药配伍治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将63例患者随机分为治疗组(32例)和对照组(31例)。治疗组予益脾涤痰化瘀方(生黄芪、姜半夏、制南星、川芎、柴胡等)治疗,对照组予胃复春治疗,比较两组治疗后的效果。结果:治疗组在降低总体临床症状及胃痞、泛酸、嗳气、舌苔评分方面均优于对照组(P0.01),治疗组在降低胃粘膜萎缩、肠化评分方面均优于对照组(P0.01),而且治疗组临床疗效优于对照组(P0.01)。提示:益脾涤痰化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎有效且优于胃复春。     

过期与延期妊娠的胎盘床血管和胎盘形态计量学

本文应用图像分析技术对过期妊娠２０例（过期组）、延期妊娠１５例（延期组）和正常足月妊娠２９例（正常组）的胎盘绒毛和胎盘床螺旋小动脉进行形态计量学检测。结果：（１）过期组胎盘绒毛具有合体细胞结节、细胞滋养细胞增生、绒毛基底膜增厚和纤维素样坏死的绒毛数高于正常组（均Ｐ＜００５），血管合体细胞膜形成的绒毛数低于正常组（Ｐ＜００５）；延期组与对照组和过期组间均无显著区别。（２）过期组胎盘绒毛直经、周长和面积参数均小于正常组（均Ｐ＜００１）；延期组仅周长和面积参数小于正常组（Ｐ＜００５）。（３）过期、延期组胎盘床螺旋小动脉管壁增厚者高于正常组（Ｐ＜００５），而妊娠生理性改变、管壁纤维素样坏死以及急性动脉粥样化病变与对照组无明显区别。（４）过期、延期组羊水过少和羊水粪染的发生率高于正常组（均Ｐ＜００５），而新生儿低评分者发生率较高，但与正常组无明显区别。提示：过期和延期妊娠的子宫胎盘床血管和胎盘绒毛的形态学病变是导致胎盘功能逐渐低下以及胎儿预后不良的主要原因，尤其过期妊娠者更著     

妊娠相关子宫假性动脉瘤的超声表现与临床分析

目的总结妊娠相关子宫假性动脉瘤的超声表现及临床特征，探讨其发病机理。 方法回顾性收集2016年1月至2020年12月于首都医科大学附属北京妇产医院就诊的妊娠相关子宫假性动脉瘤患者21例，对其超声图像及临床特征进行归纳分析。 结果21例患者原发病包括滋养细胞肿瘤7例、瘢痕妊娠2例、早孕期胚物残留10例、胎盘残留或植入2例。19例患者血hCG异常增高，中位数2573.30（60.00，12001.30）IU/L。18例经病变局灶切除或全子宫切除获得病理，均于子宫假性动脉瘤处见不同程度退变的绒毛或滋养细胞。所有患者超声表现均符合假性动脉瘤特征，可探及破裂载瘤动脉血液直接流入假腔，裂口处频谱呈高速低阻。8例累及放射动脉、13例累及弓形动脉。 结论绒毛或滋养细胞对子宫肌层的侵蚀是妊娠相关子宫假性动脉瘤发生的重要致病因素，超声检查对子宫假性动脉瘤诊断及疗效评估有重要价值。     

肠胃清结合化疗治疗脾虚痰湿型晚期胃癌临床研究

目的观察肠胃清口服液结合化疗对脾虚痰湿型晚期胃癌患者血清VEGF水平、临床受益反应和生存率的影响。方法将40例脾虚痰湿型晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组（各20例）;对照组予草酸铂、5-FU、CF,治疗组在化疗基础上同时服用肠胃清口服液。两组均4周为1个治疗周期,共治疗6个周期。治疗前后血清检测VEGF浓度,评价临床受益反应、不良反应,随访1年、2年生存率。结果治疗组临床受益反应优于对照组（P〈0.05）,1年、2年生存率均高于对照组（P〈0.05）。两组治疗后血清VEGF水平均明显降低（P〈0.05）;组间治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组骨髓抑制、消化道反应总发生例次均低于对照组（P〈0.05）。结论肠胃清口服液结合化疗能改善脾虚痰湿型晚期胃癌患者的临床症状,提高患者生存率,减轻化疗毒副作用,并可显著降低血清VEGF水平。     

益脾涤痰化淤方对慢性萎缩性胃炎患者外周血T细胞亚群的影响

目的 了解益脾涤痰化淤方对慢性萎缩性胃炎患者外周血T细胞亚群的影响.方法 将96例患者随机分为治疗组(48例)和对照组(48例).正常组为健康体检者50例.治疗组予益脾涤痰化淤方治疗,对照组予胃复春片治疗.治疗组和对照组治疗前后及分别与正常组外周血T细胞亚群检测结果进行比较.结果 治疗组治疗后T细胞亚群中CD3显著升高(P<0.01)、CD8显著下降(P<0.01)、CD4/ CD8比值显著升高(P<0.01),与对照组相比,CD8下降和CD4/ CD8比值下降差异有显著统计学意义.结论 益脾涤痰化淤方对免疫应答干预有效且优于对照组.     

运用立体网架思维法学习组织学

根据组织学理论内在的逻辑关系，可将期整理成一个立体网架。在教学中有意识地引导学生运用主体网架思维法学习组织学，可使学生充分地进行比较、分析、综合所学理论，从而提高教学效果及学生的思维能力。这种立体网架思维在其它医学课的学习中具有普遍意义。     

补中通降方治疗胆汁反流性胃炎34例疗效观察

目的：观察补中通降方治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：将64例患者随机分为2组，治疗组34例子补中通降方治疗，对照组30例子吗丁啉片治疗。结果：总有效率治疗组为79．41％、对照组为56．67％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：补中通降法治疗胆汁反流性胃炎有显著疗效。     

本科生临床实习导师制建设及其在临床专业人才培养中的作用

根据大学要求,上海中医药大学附属普陀医院实施了本科生临床实习导师制,制定了本科生临床实习导师制建设实施路线,具体设计实施主要点,报告实施结果并进行分析,说明实施本科生临床实习导师制在临床专业人才培养中具有积极作用。