阿霉素联合顺铂对骨肉瘤肺转移的疗效分析

目的 探讨阿霉素联合顺铂对骨肉瘤肺转移的临床疗效和安全性。方法 选取72例骨肉瘤术后肺转移患者,随机分为观察组和对照组。对照组仅接受顺铂化疗,观察组采用阿霉素联合顺铂化疗。治疗后,比较两组患者的临床疗效,生存情况和不良反应的发生情况,并检测和比较两组患者治疗前后血清TNF-α、IL-2水平。结果 对照组的总有效率为66.7%,观察组为86.1%,较对照组显著升高(P<0.05);对照组与观察组的疾病控制率分别为78.8%、94.4%,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组2年和3年生存率分别为70.4%、41.7%,均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。化疗后两组患者的血清TNF-α、IL-2水平均较化疗前明显升高(P<0.05),且观察组的TNF-α、IL-2水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论 阿霉素联合顺铂的双联化疗方案可能通过增强机体的细胞免疫功能提高骨肉瘤肺转移的疗效,且安全性高。     

PEG-I-dC16 酸敏释药胶束的制备与体外评价

目的构建聚乙二醇-亚胺键-棕榈酸酯(PEG-I-d C16)酸敏释药纳米胶束,并考察载阿霉素胶束在体外的抗肿瘤活性及药物被细胞摄取的情况。方法通过透析法制备载阿霉素胶束,采用紫外法测定胶束的载药量和包封率,并用粒度仪测定其粒径和Zeta电位。进一步采用MTT法测定其体外抗肿瘤活性,用流式细胞仪测定其细胞摄取量,并用激光共聚焦观察细胞核内的药物蓄积量。结果分子量为2000的PEG胶束的载药量和包封率分别为(12.7±1.1)%和(49.8±2.2)%,平均粒径为(72.3±2.5)nm。酸敏释药胶束的细胞药物摄取量与细胞毒性均高于非酸敏释药胶束,且在细胞核的药物蓄积量也比非酸敏胶束高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 PEG-I-d C16酸敏释药胶束可增加细胞或细胞核对阿霉素的摄取量,提高其体外抗肿瘤效果,为开发肿瘤靶向给药系统提供了研究基础。     

干扰素加阿霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发效果观察

2001年1月～2006年8月,我们对40例浅表性膀胱癌术后患者行干扰素(IFN-α2b)加阿霉素(ADM)膀胱灌注预防复发,取得较好效果.现报告如下. 临床资料:78例经病理证实为膀胱移行细胞癌的患者,男68例,女10例;年龄52-72岁.     

Salinomycin对乳腺癌阿霉素耐药细胞株MCF-7/DOX的增殖抑制作用及机制

目的本研究旨在探讨Salinomycin对乳腺癌阿霉素耐药细胞株MCF-7/DOX增殖和凋亡的影响及可能作用机制。方法 MTS实验检测Salinomycin对MCF-7/DOX细胞增殖的影响;Annexin V-FITC/PI染色检测Salinomycin对MCF-7/DOX耐药细胞凋亡的影响;DCFH-DA染色检测Salinomycin对MCF-7/DOX耐药细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)产生的影响;JC-1法测定细胞线粒体膜电位;Western blot法检测细胞凋亡相关蛋白BAX、BCL-2、caspase-3和caspase-9的表达变化。结果 Salinomycin能明显抑制MCF-7/DOX耐药细胞增殖,且具有浓度依赖性;流式分析发现Salinomycin能够诱导MCF-7/DOX细胞凋亡,增加细胞内ROS水平,降低细胞线粒体膜电位;与对照组相比较,Salinomycin处理明显抑制BCL-2的表达,上调BAX、cleaved caspase-3和cleaved caspase-9的蛋白表达;抗氧化剂N-acetylcysteine(NAC)则逆转上述作用。结论 Salinomycin能够诱导MCF-7/DOX细胞凋亡,其机制可能与Salinomycin诱导ROS的产生,激活线粒体凋亡途径有关。     

以吡喃阿霉素为主治疗难治性急性白血病再次缓解2例

1　病例报告例 1,男, 36岁, 4年前因面黄、乏力伴发热确诊为急性非淋巴细胞白血病(M4Eo),用HA方案化疗后达完全缓解 (CR),后间断应用HA、DA、MA等方案交替巩固化疗,病情稳定,呈持续CR状态。1周前复查时发现:外周血WBC2. 4×109 /L,Hb及BPC大致正常范围。骨髓细胞学检查:增生明显活跃,原始粒细胞 11%,原始单核细胞 15%,嗜酸细胞 4. 5%,外周血未发现幼稚细胞。拟诊急性白血病复发,予吡喃阿霉素(THP)10mg静脉滴注第 1~5天,阿糖胞苷 (Ara c)静脉滴注 200mg第 1 ~5天, 1疗程结束,下一次化疗前复查骨髓,病人再次获得CR。例 2,男, 18岁…     

慢性充血性心力衰竭心肾阳虚型大鼠模型的研究

目的 :探讨慢性充血性心力衰竭 (CHF)中心肾阳虚动物模型的制作方法。方法 :72只大鼠随机分为4组 :D、F组切除双侧甲状腺 ,G和 E组进行假切手术 ;手术 1周后 ,D和 E组持续注射阿霉素 (ADR) ,G、F组则注射生理盐水 ,连用 2周。然后比较各组动物外观分值、心肌酶谱、甲状腺激素测定及心脏病理解剖 (包括电镜 )等的差异。结果 :反映虚证的动物外观分值 ,反映肾阳虚的尿量减少和血清甲状腺素水平下降 ,反映心气、心阳受损的心肌酶谱、心功能检测 ,以及病理学检查等指标均以 D组最为突出。“药物反证”可以间接验证 D组模型动物更“接近”CHF中的心肾阳虚证型。结论 :D组动物模型能够较好地模拟 CHF中的心肾阳虚证。     

1例表阿霉素渗漏致皮肤组织坏死患者VSD治疗的护理

正表阿霉素是一种广泛应用于临床的高效抗癌药。由于阿霉素属细胞毒性发泡剂,对血管有一定的刺激性,一旦外渗于皮下组织,不及时处理,就会引起局部皮肤红、肿、热、痛,甚至组织溃疡坏死,给患者带来痛苦和损害,甚至发生医疗纠纷。据国外学者统计,外周静脉给药导致的化疗药物渗漏率为0.1%~6.0%~([1]),经中心静脉置管给药的渗漏率大约为0.3%~4.7%~([2])。     

补肾活血法对阿霉素肾病小鼠肾组织wt1表达的影响

目的 观察补肾活血法中药对阿霉素诱导的阿霉素肾病小鼠肾组织wt1表达水平的影响.方法 雄性BALB/e小鼠24只随机分为对照组、阿霉素肾病模型组和补肾活血中药治疗组,采用尾静脉注射阿霉素法建立肾病模型,收集各组血、尿及肾组织,检测血浆白蛋白(ALB)、体质量、右肾质量及尿蛋白排泄率(UAE)；光学显微镜下观察肾组织形态改变；间接免疫荧光法检测各组肾组织wt1的表达；反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测各组肾组织wt1 mRNA水平.结果 肾病模型组ALB[(20.160±0.626)g/L]明显低于对照组[(26.728±0.518) g/L]与治疗组[(26.167±0.594) g/L],肾病模型组UAE[(70.453±0.603)mg/24 h]明显高于对照组[(11.499±0.146)mg/24 h]和治疗组[(30.784±0.526)mg/24 h],差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组肾小球wt1呈阳性表达,模型组表达明显减弱,治疗组较模型组阳性表达增强.对照组和治疗组wt1mRNA表达水平均高于模型组,差异有统计学意义(P＜0.01),对照组和治疗组的wt1 mRNA表达水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补肾活血法药物可以通过上调wt1的表达维持足细胞的正常功能,从而减轻小鼠的肾脏损伤.     

晚期乳腺癌患者行FAC方案化疗对体内氧化应激水平的影响

目的观察晚期乳腺癌患者应用FAC方案(5-氟尿嘧啶、环磷酰胺、阿霉素)化疗的疗效及对体内氧化应激水平的影响。方法选取2014年5月—2015年5月滁州市第一人民医院肿瘤内科住院治疗晚期乳腺癌患者68例作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组采用TAC化疗方案,观察组采用FAC化疗方案;2组患者连续化疗21 d为1周期,化疗4个周期后比较2组患者临床疗效及一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(SF)的变化水平和不良反应。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(82.4%vs.55.8%,x~2=4.533,P=0.033)。化疗后2组NO、MDA、GSH、SOD、CAT水平明显升高,CEA、SF水平降低,而观察组明显低于对照组(t=5.648、5.187、1.723、2.157、1.848、4.553、2.661,P<0.05)。2组患者化疗期间均出现粒细胞减少、恶心/呕吐、白细胞下降、低血红蛋白、血小板减少、脱发、乏力、低清蛋白、肝功能损害、关节肌肉痛、心脏毒性等不良反应,2组间比较差异无统计学意义(x~2=0.197、1.619、0.188、0.197、0.188、0.188、0.188、0.924、0.188、0.706、0.240,P>0.05)。结论乳腺癌患者应用FAC方案化疗疗效确切,不良反应均可耐受,可以作为乳腺癌患者的化疗方案之一。