行为干预对高脂血症病人血脂的影响

我国人群血脂平均水平低于发达国家，但其升高幅度却很快。从20世纪80年代初至20世纪90年代末血清总胆固醇（TC）高，男性患病由17％连续上升至33％，女性患病率由9％连续上升至32％。因此，及时检出，采取有效的应对措施，预防和控制血脂升高成为护理工作的主要内容。现将我院2006年6月门诊高脂血症病人实施行为干预对血脂水平影响的措施介绍如下。     

应用肠外营养支持治疗短肠综合征2例

0 引言 短肠综合征(SBS)的治疗包括营养支持、短肠康复治疗以及手术治疗.我们近期诊治2例病人,其中1例为全小肠切除.肠外营养(PN)、谷氨酰胺(Gln)和生长激素(GH)在这2例短肠综合征病人治疗中发挥了重要的作用,现报道如下.     

PBL教学模式在中国高等医学教育中应用的思考

PBL教学模式在我国的高等医学院校中应用越来越普遍,但通过对哈医大2005级学生中开展的PBL教学效果分析发现,在基础教学阶段PBL教学没有取得理想的教学效果,而在临床教学阶段则较LBL教学更有优势,为了发挥PBL教学模式在临床教学中的优势,还需要加强从事PBL教学的教师队伍建设,制定规范的教学指南,设立与PBL教学模式相适应的考核制度和评价标准。     

护士职业价值观与外科术后患者医院感染危险因素的相关性分析

目的:探讨护士职业价值观与外科术后患者医院感染危险因素的相关性。方法:选取外科100名在职在岗护士作为研究对象,使用护士职业价值观量表(NPVS)评估护士职业价值观,回顾性分析同期100名护士负责的3674例外科手术患者的临床资料,应用医院感染风险指标评估外科手术患者医院感染风险因素。结果:3674例外科手术患者感染发生率高于未感染患者发生率(P0.05);护士职业价值观各维度中行动主义得分率最高,信任得分率最低;外科手术患者医院感染危险指标评估得分率依次为过程危险、结果危险、管理危险;护士照顾提供维度、行动主义维度、责任维度、自由和安全、信任维度评分均与外科手术患者气管插管时间、留置鼻胃管时间、留置导尿管时间、呼吸机使用时间和管理危险、过程危险、结果危险评分呈负相关(P0.01),护士职业价值观总分与外科手术患者感染危险评估总分呈负相关(P0.01)。结论:通过对护理职业价值观的塑造,可以提高护理工作效率,促进患者痊愈,减少感染并发症。     

职业性镍接触工人DNA链断裂的研究

[目的]观察不锈钢冶炼职业性镍接触对工人淋巴细胞DNA损伤的影响。[方法]对某不锈钢冶炼厂相关作业环境进行监测,根据作业工种的不同,选取该厂镍接触的炼钢工（60名）、钢渣处理工（65名）及轧钢工（40名）,共165名男性工人为接触组,同时选取该企业67名水处理工为对照组,通过问卷调查收集研究对象的一般情况、职业暴露、吸烟和饮酒情况等,应用彗星试验检测工人外周血淋巴细胞的DNA损伤。[结果]炼钢工的尾惯量为（23．33±7．10）％,钢渣处理工为（22．87±10．67）％;轧钢工为（21．67±9．32）％,3组均高于对照组（10．53±5．08）％（P〈0．01）;炼钢工的尾长为（1．20±0．21）μm,钢渣处理工为（1．18土0．22）μm,轧钢工为（1．14±0．24）μm,3组也均高于对照组（0．91±0．19）μm（P〈0．01）;炼钢工、钢渣处理工和的轧钢工Olive尾矩（olive tail moment,OTM）分别为0．495±0．055、0．455±0．045和0．429±0．069,均高于对照组（0．103±0．054）（P〈0．01）。各工龄组之间OTM差异均有统计学意义（P〈0．01）;吸烟与非吸烟组之间比较,OTM值差异也有统计学意义（P〈0．05）。经相关分析表明：OTM与尿镍浓度呈正相关（r=0．576,P〈0．01）。[结论]淋巴细胞DNA损伤可能是镍职业接触工人的早期损害之一。     

临床医学生心理健康状况调查研究

目的：调查临床医学生的心理健康情况,研究其影响因素.方法：通过基本情况调查表、症状自评量表（SCL-90）和应对方式问卷收集资料,使用SPSS 16.0统计分析.结果：临床医学生心理健康情况好于国内大学生平均状况,且女生状况好于男生.结论：加强人文素质培养、帮助学生建立成熟型应对方式有助于提高医学生的心理健康水平.     

混合式教学模式在眼科临床教学中应用效果分析

目的 探讨基于PDCA循环的混合式教学模式在眼科学教学中的可行性及效果评价。方法 选取2022年1—7月在哈尔滨医科大学附属第一医院进行眼科学教学的48名2018级临床医学专业学生为研究对象，对照组学生采用传统授课方式，与其他未纳入研究的学生共同进行大班授课；实验组学生采用基于PDCA循环的混合式教学模式进行小班授课。采用SPSS 25.0软件比较分析对照组和实验组的教学满意度及测试成绩。结果 实验组在满意度问卷调查中，课堂教学满意度、课堂参与度、培养学习兴趣、拓展临床思维、提高自学能力、提升沟通及团队能力等方面得分较对照组高，经t检验，差异有统计学意义（P<0.05）；在增加学习负担方面，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。实验组学生成绩为（92.330±2.000）分，对照组学生成绩为（85.110±2.028）分，实验组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于PDCA循环的混合式教学模式可有效提高眼科学的教学效果，教学医院可结合各学科自身教学特点予以应用。     

互联网+人工智能专家系统在麻醉科临床带教中的应用效果分析

目的 探讨互联网+人工智能专家系统在麻醉科临床带教中的应用效果。方法 选取2019年2月—2020年2月在麻醉科轮转的42名实习医生设为对照组，对其实施传统临床带教模式；选取2020年3月—2021年3月在麻醉科轮转的44名实习医生设为研究组，对其实施互联网+人工智能专家系统教学模式。结果 带教后研究组实习医生的理论和操作得分均高于对照组（t=4.381、6.215,P<0.001）。带教前两组实习医生自主学习能力、问题分析能力、思维能力、团队协作意识、创新能力和临床应变能力的评分差异无统计学意义（P>0.05）；带教后两组实习医生各项综合能力评分均提高，且研究组实习医生各项综合能力评分及对教学的满意度均更高（P<0.05）。结论 在麻醉科临床带教中，应用互联网+人工智能专家系统可以提升实习医生的理论考核成绩、操作考核成绩、综合能力和教学满意度。