组织纤溶系统在病理性瘢痕中的作用

目的:阐述影响纤维蛋白代谢的纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制因子,分析细胞外基质成分和结构的改变对瘢痕的影响。资料来源:应用计算机检索中国期刊全文数据库1979-01/2006-05有关瘢痕病理发生机制的文章,检索词为“瘢痕,纤维蛋白,纤溶酶原激活物,纤溶酶原激活物抑制因子”,并限定文章语言种类为中文。同时检索Pubmed所有有关瘢痕病理发生机制的文献,检索词为“scar,fibrin,urokinase-type plasminogen activator,plasminogen activator inhibitor-1”,并限定文章语言种类为English。资料选择:对资料进行初审,选取包括与纤维蛋白和瘢痕相关文献,开始查找全文。纳入标准:与瘢痕病理发生机制相关文献。排除标准:临床治疗。资料提炼:共检索到关于纤维蛋白和瘢痕的文献692篇,其中英文文献217篇,纳入16篇符合标准的文献进行综述。资料综合:病理性瘢痕与创伤密切相关,它的发生可能是由于纤维蛋白异常沉积延长了急性反应期造成的。瘢痕组织中存在组织纤维蛋白溶解系统,主要由尿激酶型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制因子1构成,尿激酶型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制因子1的失衡致使纤维蛋白不能完全降解。组织纤维蛋白溶解系统可能在病理性瘢痕的病理发生机制中发挥了重要作用,病理性瘢痕的组织纤溶系统学说为瘢痕的康复治疗提供了新的理论。结论:瘢痕的纤溶系统理论观点新颖,立论充分,有望为瘢痕的康复治疗提供新的参考。     

启发式教学法结合PBL教学法在内分泌科实习教学中的应用

目的探讨内分泌实习教学过程中启发式教学结合"以问题为中心"教学法(PBL)的应用效果。方法选取2013级临床医学专业74名学生,将其随机分成实验组和对照组,每组37名学生。实验组学生采用启发式结合PBL进行教学,对照组学生接受传统教学方式教学。教学结束后,学生统一接受考试测评和问卷调查,评估两组学生的教学效果。结果与对照组学生相比,实验组学生考试测评成绩及对教学的满意度均较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论启发式结合PBL教学法应用于内分泌科临床见习有利于提高学生的学习积极性及对知识的掌握程度,在见习教学过程中效果良好。     

基质辅助激光解析电离飞行时间质谱在临床病原微生物鉴定中的应用进展

基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrixassisted laser desorption/ionization-time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)是近年来发展起来的一种新型软电离质谱技术,现今其在微生物快速检测方面的应用得到广泛关注.相对于微生物实验室现有的传统鉴定方法和分子生物学方法,MALDITOF MS具有快速、准确、灵敏、分辨率好和高质量检测范围等优点,虽不能完全替代传统方法,但丰富了微生物检验方法的选择,克服传统方法操作繁琐、耗时的缺点,大大提高了微生物鉴定在临床中的参考价值.本文就MALDI-TOF MS在微生物鉴定中的应用及其进展作一综述.     

腮腺导管内乳头状瘤1例

对1例腮腺导管内乳头状瘤的临床资料、病理学形态、免疫表型进行分析。结合相关文献报道,对涎腺导管内乳头状瘤的临床病理学特征、诊断和治疗进行讨论。     

前处理方法和外源性物质对含β-HgS药物中甲基汞检测假阳性结果的影响研究

目的:探索前处理方法和外源性物质对药物中β-硫化汞(β-HgS)转化为甲基汞带来的影响.方法:在前处理溶液体积为5 mL的条件下,考察超纯水、酸性前处理溶剂、碱性前处理溶剂、酸浓度、物理浸萃前处理手段和外源性物质对β-HgS转化为甲基汞的影响,采用高效液相色谱与冷蒸气-原子荧光光谱法(HPLC-CV-AFS)在线耦合测...     

物理疗法在妇产科的应用

物理疗法 ,简称理疗 ,是用力、电、磁、声、光、热、冷等物理因子治疗疾病的方法。现将理疗在妇产科的应用简述如下。1　电疗法1.1　直流电疗法　应用较低电压 ,即 5 0～ 80V的直流电刺激机体治疗疾病的方法称直流电疗法。直流电刺激皮肤或粘膜的感受器 ,引起植物神经反射 ,使电极下的组织充血 ,改善局部营养 ,消除炎症 ,加速组织再生 ,软化瘢痕等。1.2　直流电药物离子导入疗法　利用直流电将药物离子通过皮肤或粘膜导入人体以治疗疾病的方法称直流电离子导入疗法。此种治疗选择药物的极性甚为重要 ,应根据药物的结构形式与药物制剂选用。…     

六西格玛管理方法在医院流程改造中的运用

六西格玛是一种新兴的、管理效益卓越的质量管理工具，四川大学华西医院在大型综合医院的医疗流程改造中，尝试将六西格玛的定义、测量、分析、改进、控制等5步骤运用于实践，并进行了具体的使用探索。     

循证医学与临床医疗工作实践

循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ )是近十余年来在临床医学实践中发展起来的一门新兴临床学科 ,目前十分地活跃 ,已引起了医学界很大的兴趣 ,其应用渗入到许多学科领域 ,由此出现了诸如循证护理、循证管理、循证精神卫生等。1　循证医学的定义循证医学就其本身而言 ,指的是临床医生在对患者的诊治应该有充分的科学依据 ,任何决策都应建立在有科学证据的基础上 ,而这种科学证据也应是当前最佳的证据[1,2 ] 。医生除了自己的临床经验和已掌握的医学理论知识外 ,还必须不断地更新与丰富自己的知识及掌握新技能 …     

肺癌筛查及肺结节随访管理的循证证据总结

目的 总结有关肺癌筛查和肺结节随访管理的循证证据,以期为临床实践提供参考。方法 系统检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase、Web of Science等数据库中关于肺癌筛查和肺结节管理的文献,并对其进行信息提取、质量评价和汇总,检索时限为建库至2022年12月1日。结果 本文共纳入33篇文献,包括5篇循证指南、2篇专家共识、2篇专家建议、14篇系统综述研究和10篇队列研究。最终归纳形成肺癌筛查流程、推荐筛查年龄、推荐筛查高危人群、推荐筛查手段、推荐筛查频率、吸烟人群戒烟干预等基于肺癌筛查的6条推荐建议,以及基于肺结节随访管理的2条推荐意见。结论 本研究总结了肺癌筛查和肺结节管理的循证证据,可为卫生保健人员针对肺癌高危人群进行肺癌早筛和随访管理提供参考。     

应用循证医学思维模式分析医学期刊论文中存在的问题

目的 应用循证医学强调获取最佳证据的思维模式,研究分析医学期刊文献中常见的缺陷及错误。方法 手检5种口腔医学杂志,统计分析应用统计学知识的情况。结果 1995年较1989年发表的临床试验论文应用统计学知识明显增加(P<0.01),但在应用统计学的方法上仍存在较多问题。结论 医学期刊临床试验论文存在的问题较普遍,尤其是应用统计学知识的问题,应引起注意。