中西医结合治疗重症急性胰腺炎35例临床分析

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）的临床特点和中西医结合疗效。方法：回顾性分析SAP患者35例临床资料。结果：35例SAP发病原因以胆源性多见,占28．57％。SAP患者易出现胰外器官损害,其中以肺肝心损害明显。33例经中西医结合治疗7天后的Ranson、APACHEⅡ和Balthazar评分明显低于入院后72小时内的三系评分,有统计学意义（P〈0．01）。结论：SAP的病因以胆源性为主,常合并胰外器官损害,以肺肝心损害明显,中西医结合治疗SAP有其独特的疗效。     

全血细胞减少患者非特异性病毒检测的临床分析

目的回顾分析全血细胞减少患者非特异性病毒感染情况及其临床特点。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测72例全血细胞减少患者非特异性病毒IgM和IgG抗体,并进行骨髓及其他相关检查。结果72例患者非特异性病毒检测IgM阳性共16例(22.22%),其中有9例微小病毒(HPV-B19)IgM阳性(12.5%),有3例EB病毒(EBV)IgM阳性(4.17%),有2例柯萨奇B组病毒(CBV)IgM阳性(2.78%),各有1例单纯疱疹病毒(HSV)及巨细胞病毒(CMV)IgM阳性(1.39%)。经抗病毒治疗,13例(81.25%)血象有不同程度改善。结论临床上诊断造血停滞、纯红再障及嗜血细胞综合征等疾病时应进行病毒检测,如病毒检测阳性可以应用抗病毒治疗,以改善病情。     

母婴同室区新生儿医院感染研究进展

产科实施母婴同室能有效提升母乳喂养率［1］,使母子关系密切。但是,新生儿各器官系统发育不完善,免疫力低,抵抗力差,对很多微生物高度易感,是医院感染的高危人群。而母婴同室为开放式的管理模式,新生儿日常照顾由产妇及陪护完成,其感染防控意识较淡薄,防控知识欠缺,而且陪护及探视者流动性大,规范管理较困难,增加了新生儿感染的概率。为规范母婴同室区新生儿医院感染管理,有效防控新生儿医院感染,本文对母婴同室区新生儿医院感染的研究进展综述如下。     

中药鉴定新技术的发展探究

目的：对中药鉴定新技术及其发展前景进行探究。方法采用文献综述的方法,通过归类分析,研究中药鉴定最前沿技术,探究中药鉴定技术的发展前景。结果众所周知,形状、理化分析、来源和显微分析是传统中药鉴定中常用的方法。中药鉴定新技术在各个方面都进行了更新和借鉴,具体体现在形态组织鉴定、理化分析、计算机模式引用等几大方面。在进行形态组织鉴定时,利用组织体视图像分析,将CCD摄像机与标本有机结合进行直接采样,转化采样图像格式,利用专门的图像分析程序获得系列参数,为容易混淆的品种和相似的中药辨别提供了快速的鉴别方法。在进行理化分析鉴定时,采用Uv,IR,TLC,GC,HpLC,CD,NMR,MS以及各种联用技术。在进行分子标记时,DNA分子标记技术作为分子生物学技术的引导广泛应用在中药鉴定方面。在进行中药样品信息特征鉴定时,利用计算机技术对样品信息进行采集转化成计算机模式,简化分析程序,使得鉴别技术呈现出更强大的能力、更可靠的信息数据、更快速的判断等优势。结论随着中药鉴定技术发展不断更新和多样化,基于分子水平和基因水平的DNA分子遗传标记技术,可以克服传统技术方法中易受环境、样品形态和材料等影响的局限虽然中药鉴定新技术呈现了各种优势和良好的发展前景,但是作为中国长久以来的历史沉淀结果,应在与新技术相互结合中进行传承和发扬。     

乙型肝炎病毒裸DNA转染原代大鼠肝细胞模型的建立

目的建立乙型肝炎病毒(HBV)环化裸DNA转染原代大鼠肝细胞瞬时表达模型,为进一步研究肝细胞与HBV之间的互动关系奠定基础. 方法采用原代大鼠肝细胞(PRH)作为靶细胞,电转环化HBV DNA,于转染后1～10d各时点分别以Southern杂交和斑点杂交分析HBV DNA的复制中间体与复制形式,以IMX系统检测HBsAg、HBeAg,以western免疫印迹、免疫斑点印迹和免疫细胞化学法检测HBcAg,用RT-PCR检测HBV S/X mRNA,并采用电镜观察有无Dane颗粒合成.以单纯电击PRH为对照组. 结果 HBV环化裸DNA在PRH中的复制为游离型,可见rcDNA、cccDNA和ssDNA等复制中间体;表达的蛋白质产物、HBsAg于转染后各时点PRH裂解液中均可检测到(P/N值4.83～85.69,阳性≥2.1),峰值于1～3d,转染后1～10d平均P/N值为18.239±27.459;PRH培养上清液中未检测到HBsAg;HBeAg于PRH培养上清液和细胞裂解液中均呈阴性(P/N值＜2.1);HBcAg于转染后1～3d时点内检测到低度表达;HBV S mRNA为阳性,而X mRNA为阴性;电镜未观察到Dane颗粒. 结论 HBV环化裸DNA转染原代大鼠肝细胞瞬时表达模型稳定性、可重复性均良好.     

全口义齿基托及金属网状支架异常变色1例

背景:临床工作中经常见到全口义齿基托表面色素沉着的病例,但义齿基托内金属表面及周围材料变色的病例十分罕见。目的:分析1例全口义齿基托及金属网状支架异常变色的原因。方法:取部分义齿变色均匀基托作为样本,用体视显微镜观察并记录基托表面变化。获取变色物质,将变色物质与周围正常基托进行傅里叶红外光谱分析比较。结果与结论:体视显微镜下观察见样本基托表面大面积不规则裂纹,经测量裂纹最宽处约为860nm。红外分析结果显示变色物质与正常基托组织波峰相似,未见氧化物特征波峰。提示该义齿变色原因在于基托表面出现裂纹引起色素沉着。     

原发性高血压模型大鼠颌骨骨量的吸收

背景：近年研究发现,高血压病患者中骨质疏松发病率较正常人群增高。目的：观察原发性高血压与颌骨及牙槽骨吸收的关系。方法：选用原发性高血压大鼠,随机分为模型组和给药组,正常大鼠作为对照组。模型组和对照组均进食未添加降压药物的普通标准饲料颗粒,给药组进食添加有降压药物的标准饲料颗粒。结果与结论：模型组大鼠从10～22周龄收缩压逐渐上升,22周龄后血压趋于稳定。给药组和对照组血压较低且平稳。同一周龄大鼠血压值模型组〉给药组〉对照组（P〈0.01）。模型组和给药组大鼠下颌骨骨量均低于对照组（P〈0.01）。模型组骨皮质较薄,骨小梁稀疏、纤细、弯曲不整或断离,骨髓腔扩大,给药组骨质病理变化程度较模型组减轻。结果证实,血压升高可引起原发性高血压大鼠下颌骨骨量减少,使骨小梁变细、排列紊乱,从而增加牙槽骨吸收的风险。     

EB病毒阴性的侵袭性NK细胞白血病1例报道并文献复习

目的通过报道1例EB病毒阴性的侵袭性NK细胞白血病(ANKL)患者诊治,以提高对该病的认识。方法对1例新近诊断的EB病毒阴性的ANKL患者的临床资料进行分析,并复习国内外相关文献。结果该病临床表现为持续高热及肝、脾、淋巴结肿大;外周血、骨髓涂片大颗粒淋巴细胞增多;免疫表型CD2(+)、表面CD3(―)、胞质CD3(+)、CD56(+)、CD57(―);TCR基因、IgH基因重排均为阴性。结论 ANKL恶性度高,病情发展呈高度侵袭性,对化学治疗反应差,易并发感染,预后极差,需研究新的治疗方案。     

主动脉内球囊反搏在高危患者行PCI的应用体会

目的：探讨伴有心源性休克的高危急性心肌梗死患者在主动脉内球囊反搏（IABP）支持下行直接PCI的疗效。方法：选取2009年12月-2012年12月本院收治的53例高危急性心肌梗死患者,均接受IABP辅助治疗直接行PCI。比较IABP使用前后临床观察指标的变化情况。结果：IABP使用后患者平均动脉压升高,多巴胺用量减少,心电图缺血表现改善,平均心率下降,7 d内的血浆脑钠肽（BNP）水平下降。上述指标与IABP使用前比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：伴有心源性休克的高危急性心肌梗死患者在IABP支持下行直接PCI可明显改善心脏功能,降低死亡率,具有广阔的应用前景,值得进一步推广。