伊布利特与胺碘酮对冠状动脉旁路移植术后心房颤动的疗效比较

目的比较伊布利特与胺碘酮对冠状动脉旁路移植术后心房颤动的疗效。方法医护人员对我院冠状动脉旁路移植术后患者严密观察3 d,将选择的术后并发心房颤动的60例患者随机分为伊布利特组和胺碘酮组,每组30例患者,前者患者使用伊布利特治疗,后者患者则使用胺碘酮,观察并比较两组患者心房颤动持续时间和心房颤动时最高心室率。结果伊布利特组患者心房颤动持续时间明显较胺碘酮组短,有显著性差异,但对心房颤动时最高心室率的影响两组间无差异性。结论伊布利特对冠状动脉旁路移植术后并发心房颤动患者的疗效优于胺碘酮,明显减轻患者痛苦,提高术后患者的康复率。     

儿童分化型甲状腺癌肺转移14 例131I 治疗分析

目的探讨儿童分化型甲状腺癌(DTC)肺转移的临床特征及~(131)I治疗效果。方法回顾分析14例首次接受~(131)I治疗时年龄≤18岁的DTC肺转移患儿的临床资料。结果 14例患儿中男5例、女9例,平均年龄(12.71±3.05)岁,均在甲状腺全切或次全切术后接受~(131)I治疗,平均接受~(131)I治疗4次,中位累积剂量为9.43(8.25～19.74)GBq。14例患儿治疗后完全消除4例(28.6%)、好转或稳定8例(57.1%)、无效或进展2例(14.3%),有效率为85.7%(12/14)。中位随访时间63.4(6～124)月,患儿生存率为100%,中位无进展生存期63.5个月,2年无进展生存率84.61%,5年无进展生存率80.0%。结论儿童DTC肺转移发生率较高,~(131)I治疗有效。     

大剂量碘克沙醇对合并糖尿病患者冠状动脉介入术后肾功能的影响

目的 评估大剂量碘克沙醇(＞300 mL)对糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后72 h内肾功能的影响。方法 顺序筛选2015年10月—2017年12月4个中心的987例冠状动脉介入治疗术中使用大剂量(＞300 mL)碘克沙醇的患者,最终204例合并糖尿病患者被纳入,进一步评价术后72 h内对比剂诱导的急性肾损伤(CI-AKI)的发生情况。结果 204例糖尿病患者使用大剂量碘克沙醇(＞300 mL)对比剂诱导的急性肾损伤总发生率为3.9%(8/204)。其中碘克沙醇300～500 mL亚组和＞500 mL亚组对比剂诱导的急性肾损伤发生率分别为4.3%(7/161)和2.3%(1/43)；基线eGFR＜60 mL/(min·1.73 m²)的患者对比剂诱导的急性肾损伤发生率为6.9%(2/29)。多因素Logistic回归分析显示,合并慢性肾功能不全、贫血、行急诊冠状动脉介入治疗术以及高Mehran评分是对比剂诱导的急性肾损伤的独立危险因素。对比剂诱导的急性肾损伤发生率与对比剂剂量的增加似乎无关。结论 合并糖尿病患者使用大剂量(＞300 mL)碘克沙醇后对比剂诱导的急性肾损伤发生率不高。     

卵磷脂络合碘胶囊与复方血栓通片在玻璃体混浊治疗中的疗效评价

目的:观察卵磷脂络合碘胶囊与复方血栓通片在玻璃体混浊治疗中的疗效。方法:选取玻璃体混浊患者580例为研究对象,随机分成两组,每组各290例,一组采取卵磷脂络合碘胶囊治疗(卵磷脂络合碘组),而另一组采取复方血栓通片治疗(复方血栓通组)。对照两组患者临床治疗效果。结果:两组患者视觉症状缓解时间,临床总有效率(卵磷脂络合碘组81.03%,复方血栓通组80.34%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。卵磷脂络合碘组患者病程<1个月视觉症状缓解时间明显少于复方血栓通组患者,而卵磷脂络合碘组患者病程>1个月视觉症状缓解时间明显多于复方血栓通组患者>1个月,差异具有统计学意义(P<0.001)。卵磷脂络合碘组患者中病程<1个月临床总有效率98.59%明显高于复方血栓通组患者中的55.71%,而卵磷脂络合碘组患者中病程>1个月临床总有效率75.34%明显少于复方血栓通组患者中病程>1个月临床总有效率88.18%,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:在玻璃体混浊患者治疗中,应根据患者的病程判断药物选用,病程较短者采用卵磷脂络合碘胶囊治疗效果更佳,反之则采用复方血栓通片治疗更佳。     

丹参水提液对碘乙酸钠所致大鼠骨关节软骨退变的预防作用

目的探讨丹参水提液对碘乙酸钠所致大鼠骨关节软骨退变的预防作用。方法♀SD大鼠27只随机分为假手术组、碘乙酸钠组、丹参水提液组。假手术组左膝关节腔内注射生理盐水,碘乙酸钠和丹参水提液组注射碘乙酸钠(60 g·L~(-1))。注射碘乙酸钠后d 2开始灌胃给药,假手术组和碘乙酸钠组给予生理盐水(5 mL·kg~(-1)),丹参水提液组给予丹参水提液(5 mL·kg~(-1)),每天给药1次,连续6周。实验结束后处死大鼠,取血清检测MMP-13、IL-6、TNF-α;取股骨进行番红O-固绿染色;取胫骨进行Micro-CT检测。结果与假手术组相比,碘乙酸钠组血清MMP-13和股骨内侧关节软骨病理学评分升高(P<0.01),胫骨内侧关节的软骨厚度和软骨体积减低(P<0.01)。与碘乙酸钠组相比,丹参水提液组血清MMP-13和股骨内侧关节软骨病理学评分降低(P<0.05,P<0.01),胫骨内侧关节的软骨厚度和软骨体积增加(P<0.01,P<0.05)。结论丹参水提液对碘乙酸钠所致大鼠骨关节软骨退变有预防作用。     

碘-125消化道放疗支架治疗晚期食管癌的早期观察

碘-125(125I)消化道放疗支架的应用,既能解决患者的进食,又能治疗局部肿瘤,延长生存期.我们于2004年11月至2005年5月,采用该方法治疗10例晚期食管癌患者,疗效较好,报告如下.     

南阳市卧龙区8～10岁学龄儿童、孕妇尿碘和盐碘监测分析

目的统计分析2016年6月至2017年6月卧龙区学龄儿童、孕妇的尿碘和盐碘监测结果。方法以乡(镇、街道办事处)为单位,采集8~10岁儿童和孕妇家庭食用盐、日间中段尿,对碘含量进行检测。结果检测得出,本区儿童及孕妇尿碘中位数分别为186.4μg/L、233.3μg/L,符合儿童、孕妇碘营养状况的流行病学标准所规定的尿碘水平值。部分乡镇孕妇尿碘水平超出标准。共监测儿童食用盐188份,盐碘均值为25.9 mg/kg,碘盐合格率为96.8%。共监测孕妇食用盐100份,盐碘均值为27.3 mg/kg,碘盐合格率为100.0%。结论随着加碘食盐持续有效的推广和人民生活水平的逐步提高,对碘摄入的不完全认识造成了部分人群碘过剩,因此对碘摄入量的控制及高碘导致的健康危害也要引起足够的关注。     

蚌埠市不同供水类型饮用水水碘调查分析

目的调查蚌埠市生活饮用水水碘含量及高水碘自然村分布情况,指导科学补碘。方法对蚌埠市三县四区以乡为单位开展饮用水水碘含量第一层次调查。按东南西北中5个方位选取1个行政村测定水碘含量,对水碘含量中位数大于10μg/L的乡镇进行第二层次抽样调查。以行政村为基本单位,对集中供水,仅采1份管网末梢水样;对分散供水的行政村,每村按照东南西北中5个方位各采2份水样;当水源数量少于10个时,采集全部水源水样,采用适合缺碘及高碘地区的水碘检测方法测定每个村的饮水碘含量,参照《水源性高碘地区和高碘病区的划定》标准,确定高水碘行政村。结果第一层次调查共检测水样607份,水碘中位数为11.3μg/L,41个乡镇水碘含量大于10μg/L;第二层次调查共检测水样3 084份,水碘中位数为22.8μg/L。高水碘行政村132个,占17.9%,分散式供水区水碘含量与井深之间呈负相关,r=-0.049,P=0.013(P0.05);集中式供水区水碘含量与井深之间呈正相关,r=0.542,P=0.000(P0.05),水碘含量与水井深度有关。结论蚌埠市既存在碘不足地区,又有高碘地区,水碘含量在10~100μg/L的行政村,是否需要补碘,需要进一步研究。