环境物理因素对睡眠影响的研究进展

睡眠是人体恢复机能的重要生理过程,随着城市发展及人们生活方式的改变,睡眠问题引发的健康危害受到了广泛关注。睡眠主要受个体和环境两方面影响,个体因素主要指睡眠相关疾病、生活方式及年龄等,环境因素主要有声、光、温度、相对湿度、电磁辐射等。该文根据现有的研究,就环境中声、光、温度和相对湿度、电磁辐射对人体睡眠的影响及作用机制等方面进行阐述,综述了现有研究进展,分析存在的问题,并在此基础上提出未来的研究展望。     

苦菜水提液对动物耐缺氧和急性心机缺血的保护作用

动物实验证实，苦菜水提液腹腔注射可显著延长小鼠常压缺氧下的存活时间（Ｐ＜０．０１），对小鼠脑和心肌缺氧有明显的保护作用（Ｐ＜０．０１），对垂体后叶素致兔急性心肌缺血具有保护作用（Ｐ＜０．０５）。     

"微移植"治疗难治性原发中枢神经系统淋巴瘤的临床分析

目的:观察以大剂量甲氨蝶呤(MTX)为基础的化疗联合亲缘单倍体相合供者G-CSF动员后外周血造血干细胞(G-PBHSC)输注组成的"微移植",治疗3例难治性原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者的疗效。方法:2014年3月至2015年9月火箭军总医院血液科收治的3例难治性PCNSL患者。"微移植"治疗时首先给予患者大剂量MTX为基础的化疗,在化疗结束后48 h给予亲缘单倍体相合供者G-PBHSC输注,输注的单个核细胞(MNC)中位数1.34×108/kg,不进行移植物抗宿主病(GVHD)预防。结果:3例患者在确诊后分别接受过化疗或放疗,在"微移植"治疗前病情处于进展状态,"微移植"治疗后1例患者获得完全缓解,并已持续15个月。2例患者获得部分缓解,病情稳定10个月和7个月,此后病情再次进展而死亡。患者对"微移植"治疗的耐受性好,不良反应主要是与大剂量MTX化疗相关的中性粒细胞减少、血小板减少和感染,但在G-PBHSC输注后患者中性粒细胞和血小板恢复的中位时间分别为11 d、12.5 d。在治疗期间未观察到GVHD相关临床表现。结论:对于难治性PCNSL患者,"微移植"是一个值得尝试的挽救性治疗方法。     

数字化珊瑚羟基磷灰石人工骨的致敏实验

背景：前期实验成功制备了数字化珊瑚羟基磷灰石人工骨支架材料,并已通过实验证实其具有骨组织工程支架材料必需的理化性能。目的：评价数字化珊瑚羟基磷灰石人工骨的致敏性。方法：将32只白化豚鼠随机分为4组,每组8只：实验组分别采用质量比为3∶1或4∶1原料制备的数字化珊瑚羟基磷灰石人工骨支架浸提液,阳性对照组采用体积分数为5%甲醛溶液,阴性对照组采用生理盐水。根据《GB-T 16886.10-2005医疗器械生物学评价第10部分刺激与迟发型超敏反应试验》最大剂量致敏试验步骤进行皮内诱导、局部诱导和激发。激发阶段去除贴附物后24,48 h豚鼠皮肤反应按Magnusson和Kligman等级进行分级。激发阶段去除贴附物后48 h后对皮肤进行活检,行苏木精-伊红染色和光镜下观察。结果与结论：阴性对照组和质量比为3∶1或4∶1原料制备的数字化珊瑚羟基磷灰石人工骨支架浸提液组激发阶段去除贴附物后24,48 h皮肤无致敏反应,而阳性对照组在这任一时间点均有中度以上红斑。活检皮肤光镜下实验组未见皮肤水肿,皮肤棘细胞层水肿,血管周围、弥漫的真皮和表皮单核细胞浸润,见散在少量的嗜碱性细胞。说明质量比为3∶1或4∶1原料制备的数字化珊瑚羟基磷灰石人工骨支架在致敏方面具有生物安全性。     

米非司酮对围绝经期功血的治疗作用

目的探讨米非司酮对围绝经期功血的治疗作用。方法对178例围绝经期功血患者分组治疗,治疗组每日口服米非司酮12.5mg,连服3个月。对照组每日口服醋酸甲羟孕酮片4mg+己烯雌酚0.5mg,以20d为1个周期,3个周期为1个疗程,治疗前后对比各指标,评估用药疗效。结果治疗组与对照组近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组副反应发生率明显低于对照组,激素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);改善贫血方面两者均有疗效,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮方案治疗围绝经期功血优于雌孕激素联合方案。     

小仙汤治疗过敏性紫癜36例

过敏性紫癜又名出血性毛细血管中毒症 ,是一种毛细血管变态反应性疾病。属祖国医学血证、肌衄、发斑、紫癜风等范畴。本病多见于儿童及青年 ,也可见于成年 ,男女无差异 ,多年来笔者用小仙汤为主治疗本病36例 ,取得满意疗效 ,现报道如下 :1　一般资料本组病例为 1995年 8月至2 0 0 0年 8月的门诊病人。年龄在 5～ 2 5岁之间。其中 5～ 15岁2 9例 ,16～ 2 5岁 7例 ;男性 15例 ,女性 2 1例 ;病程最短 12天 ,最长 11个月。2　诊断依据根据《中药新药临床研究指导原则》第二辑及参考《临床中医内科学》过敏性紫癜诊断标准拟定。患者皮肤粘膜紫癜 …     

超声心动图联合心电图QRS碎裂波诊断心肌梗死的临床价值

目的：：探讨超声心动图联合心电图QRS碎裂波( fQRS)诊断心肌梗死的临床价值。方法：选择120例心肌梗死患者,均给予超声心动图与心电图检查,其中36例左室射血分数( LVEF)下降合并fQRS,列为A组,35例单纯LVEF下降,列为B组,25例单纯表现为fQRS,列为C组,24例LVEF正常并无fQRS,比较四组患者室性心律失常等级分布及冠脉造影结果。结果：①A、B、C、D组患者多支血管累及率分别为69.44％、57.14％、52％、37.5％,比较差异均有统计学意义( P<0.05),血管完全闭塞发生率分别为69.14％、51.43％、36％、12.5％,比较差异均有统计学意义( P<0.05);②A、B、C、D组患者Ⅲ~Ⅴ级室性期前收缩发生率分别为94.44％(34/36)、71.43％(25/35)、72％(18/25)、29.17％(7/24),比较差异均有统计学意义( P<0.05)。结论：LVEF下降合并fQRS心肌梗死患者严重室性心律失常、冠状动脉多支病变、完全性闭塞发生率较高,LVEF联合fQRS对高危心肌梗死预警有显著临床意义。     

蚌埠市不同供水类型饮用水水碘调查分析

目的调查蚌埠市生活饮用水水碘含量及高水碘自然村分布情况,指导科学补碘。方法对蚌埠市三县四区以乡为单位开展饮用水水碘含量第一层次调查。按东南西北中5个方位选取1个行政村测定水碘含量,对水碘含量中位数大于10μg/L的乡镇进行第二层次抽样调查。以行政村为基本单位,对集中供水,仅采1份管网末梢水样;对分散供水的行政村,每村按照东南西北中5个方位各采2份水样;当水源数量少于10个时,采集全部水源水样,采用适合缺碘及高碘地区的水碘检测方法测定每个村的饮水碘含量,参照《水源性高碘地区和高碘病区的划定》标准,确定高水碘行政村。结果第一层次调查共检测水样607份,水碘中位数为11.3μg/L,41个乡镇水碘含量大于10μg/L;第二层次调查共检测水样3 084份,水碘中位数为22.8μg/L。高水碘行政村132个,占17.9%,分散式供水区水碘含量与井深之间呈负相关,r=-0.049,P=0.013(P0.05);集中式供水区水碘含量与井深之间呈正相关,r=0.542,P=0.000(P0.05),水碘含量与水井深度有关。结论蚌埠市既存在碘不足地区,又有高碘地区,水碘含量在10~100μg/L的行政村,是否需要补碘,需要进一步研究。