先天性髋关节脱位最初的病理学研究

<正>刊载杂志:Répert.Gén.Anat.Physiol.Path.1826.2:82-93.该脱位实际是股骨头从髋臼脱出所致,其根本原因应该是髋臼的深度不够。这与外伤性或继发性脱位是完全不同的,当属第三种脱位,即原发性髋关节脱位。其特征是股骨头自髋臼向外上方脱出,罹患肢体短缩,股骨头傍留在外髂骨窝内,在体表可见大转子明显突出。笔者认为,这是一种先天性原因所致的疾病。     

益气、化瘀、清热中药对胃癌前病变患者Th1/Th2免疫漂移的影响

目的:以中药提取物为切入点,观察益气、化瘀、清热中药对胃癌前病变的治疗效果及辅助性Ⅴ型T细胞(Th1)、辅助性Ⅴ型T细胞(Th2)类细胞因子在治疗前后的表达情况。方法:将120例确诊为慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和/或异型增生且符合中医气阴两虚、瘀热互结型的患者,随机分为益气组(西洋参茎叶总皂苷)、化瘀组(三七总皂苷)、清热组(盐酸小檗碱)、对照组(替普瑞酮),各30例,每组患者使用相对应的药物治疗。3个月后评价各组药物对胃癌前病变的治疗效果及Th1、Th2各细胞因子表达的影响。结果:与治疗前比较,治疗后4组患者证候积分、病理积分及Th2的细胞因子水平均下降,Th1的细胞因子水平上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,3个中药组在阻止胃癌前病变病理进展、刺激Th1细胞因子分泌、抑制Th2细胞因子表达方面均更有优势,差异具有统计学意义(P<0.05);与其他组别比较,化瘀组在阻止胃癌前病变病理进展方面更有优势,益气组在Th1/Th2免疫漂移的调节上具有较强的能力,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气、化瘀、清热中药对胃癌前病变有一定的治疗作用,但在免疫调节及病理改变方面的具体作用强度不尽相同,如何优化配伍组合3种中药,值得进一步研究。     

沉痛悼念许良中教授

我国著名肿瘤病理学、细胞遗传学及分子病理学家,国务院特殊津贴获得者,《中国癌症杂志》顾问,《抗癌》杂志名誉顾问许良中教授,因病医治无效,于2015年1月22日18时28分与世长辞,享年83岁。许良中教授1932年出生于上海,祖籍江苏省句容县。1955年毕业于上海第一医学院医疗系,1956年至复旦大学附属肿瘤医院病理科工作,曾任上海医科大学附属肿瘤医院院长、病理科副主任、分子病理研究室主任等     

超声探测甲状腺结节钙化对诊断甲状腺癌的临床意义

目的分析超声探测甲状腺结节钙化对诊断甲状腺癌疾病的临床意义。方法选取110例甲状腺癌患者为研究对象,设为观察组;另以同时期150例甲状腺良性疾病患者为参照对象,设为对照组。分析两组总钙化情况、不同类型钙化的分布情况、甲状腺不同的病理类型的钙化大小情况以及不同年龄患者簇状钙化分布情况。结果观察组甲状腺结节钙化率显著高于对照组,且以簇状钙化为主,以20~45岁年龄段的患者为主要钙化对象,且簇状钙化患者主要集中于20~45岁年龄段,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺结节钙化尤其是簇状钙化是甲状腺癌的高危因素,采用超声探测甲状腺疾病患者的甲状腺结节钙化情况对诊断甲状腺疾病的良、恶性有指导意义。     

能谱CT定量分析肺癌病理类型及纵隔淋巴结的临床应用

能谱CT是一种具有能谱成像功能的MSCT,通过其特有的能谱扫描及技术特征,可得到病灶的能谱分析图及能谱曲线,开创了多参数、定量分析的新型成像模式,能够客观反映病变的组织特征,对确定病变的组织来源和范围、鉴别诊断等具有研究价值。目前肺癌病理类型及累及的纵隔淋巴结的诊断金标准是组织活检细胞学检查,但其为有创检查。能谱CT通过对能谱曲线及物质定量分析,显著提高对肺癌病理类型、纵隔淋巴结转移诊断及鉴别诊断的准确性,必将成为诊断与评估肺内肿块及其病理类型的重要方法,值得深入研究。     

62例纯磨玻璃结节患者手术切除后的病理分析及预后观察

目的观察纯磨玻璃结节(p GGO)恶性比例及预后情况。方法选取2010年1月至2012年10月间行手术切除的62例p GGO患者,同时符合三个条件:(1)影像学表现为p GGO;(2)随访时间超过2年;(3)排除多发p GGO。分析患者术后病理结果,并观察预后。结果 62例p GGO中,恶性肿瘤48例(77.4%),不典型腺瘤样增生(AAH)8例(12.9%),良性疾病6例(9.7%)。44例p GGO在术前的随诊观察中持续稳定,此亚组p GGO的术后病理:恶性肿瘤33例(75.0%),其中原位腺癌(AIS)31例,微浸润腺癌(MIA)1例,腺癌1例;AAH(15.9%)7例,良性病变4例(9.1%)。10例p GGO在术前观察期间病变增大或密度增加,在此亚组中术后病理为恶性肿瘤的有9例,恶性率90.0%。术后随访中位时间为30.7个月。1例患者在随访期间于不同肺叶出现新发病灶,仍表现为p GGO,目前仍在随诊观察中,病变稳定,暂未手术治疗。其余所有患者未发现局部复发及远处转移,亦无死亡患者。结论对随诊观察没有变化的p GGO应相对积极进行手术治疗,观察过程中增大尤其是密度增加的p GGO,手术治疗是非常必要的。     

HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清学指标与肝组织病理的临床分析

目的分析HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者血清学指标与肝组织病理学的特点。方法回顾性对照分析HBeAg阴性CHB与HBeAg阳性CHB各125例患者血清ALT、HBV-DNA水平及肝脏病理组织分期分级的发病特点。结果 1HBeAg阳性组的总体HBV-DNA载量、ALT水平均高于HBeAg阴性组(P<0.05)。2HBV-DNA≥105IU/mL时,HBeAg阳性CHB的比例为80.8%(101/125),高于HBeAg阴性CHB的64.8%(81/125),P<0.05。ALT≥80U/mL时,HBeAg阳性CHB的比例为76.8%(96/125),显著高于HBeAg阴性CHB的56.8%(71/125),P<0.05。结论血清学指标能反映HBeAg阴性CHB患者的肝组织炎症和纤维化程度,HBV-DNA≥105IU/mL可能作为临界值成为HBeAg阴性CHB患者抗病毒治疗的重要依据。     

《阴道镜技术难点与对策》

内容简介本书以临床实践为基础,通过57个有趣的阴道镜案例和226幅精美典型阴道镜图像,展现了阴道镜检查中可能存在的各种疑难问题并针对性进行剖析,提出各种具体的解决路径。本书涉猎了阴道镜、宫颈细胞学、组织病理学等多学科的知识,适合于专门从事阴道镜及子宫颈疾病研究的妇科医生及其他专业医生阅读,是阴道镜医生培训课程的基础读物。     

胆囊肝样腺癌的临床影像病理分析

目的总结胆囊肝样腺癌临床病理学特征及影像学表现。 方法回顾性分析2010年1月至2019年10月海军军医大学第三附属医院收治的经手术病理诊断的6例胆囊肝样腺癌患者的临床资料、病理检查结果、影像学资料及术后随访资料。 结果本组6例胆囊肝样腺癌患者的发病年龄为49~69岁，男女发病率为2∶1，3例发生于肝脏或淋巴结转移。6例患者血清甲胎蛋白（AFP）水平均升高、肝细胞抗原（Hep-1）染色均呈阳性。1例患者MRI和CT表现动脉期呈中度-明显强化，门静脉期及延迟期强化减退，1例为轻度强化；1例为不均匀明显强化。6例患者中2例患者失访；2例患者术后5年未见复发，存活至今；1例患者术后2年发现肝转移，治疗后存活至今；1例患者术后1年复发，治疗6个月后死亡。 结论胆囊肝样腺癌好发于中老年男性，且容易发生肝脏或淋巴结转移，并通常伴有血清AFP水平升高，预后差，结合临床和影像学特征可提高对该病的诊断准确率。