阴道镜及其定位活检诊断宫颈病变的临床分析

目的探讨阴道镜及其定位活检诊断宫颈病变的临床价值。方法对临床可疑有宫颈疾病的1153例患者施行阴道镜检查,均行阴道镜下定位活检。结果与组织学结果作对照,阴道镜诊断HPV亚临床感染（SPI）、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、浸润癌的敏感性、特异性及诊断符合率分别为：88.9%、85.7%、91.8%、100%及100%;98.2%、81.8%、85.9%、100%和100%;96.2%、83.2%、88.2%、100%和100%。结论阴道镜作为一种临床诊断方法,其诊断的准确性,与阴道镜医生的经验技术、活检标本的大小及阴道镜图像的特异性等有关,借助阴道镜使病变图像清晰更方便定位活检,可以大大提高活检的阳性率。     

阴道镜对宫颈病变的诊断价值研究

目的探讨阴道镜检查对各种宫颈病变的诊断价值。方法对2005年1月至2008年6月在我院3258例做阴道镜检查的患者其结果进行分析。结果阴道镜检查3258例,出现异常阴道镜图像并在阴道镜下做活检的458例,经病理诊断为低度病变的137例,高度病变的（CIN2～CIN3及累腺）84例,宫颈浸润癌18例,慢性炎症79例,宫颈良性赘生物150例。结论阴道镜图像对阴道镜拟诊与组织病理学诊断有较高的符合率,对早期发现宫颈癌,宫颈癌前病变,人乳头瘤病毒感染及有无合并癌前病变,有重要价值。     

TCT联合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的意义

目的探讨TCT联合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的意义。方法对在妇科门诊就诊的宫颈病变患者,分别随机进行TCT联合阴道镜检查和直接阴道镜检查。结果121例先行TCT检查提示不典型鳞状细胞以上病变者,再行阴道镜下活检发现宫颈上皮内瘤变以上病变76例,占62.8%;223例直接行阴道镜检查异常图像者活检发现宫颈上皮内瘤变以上病变81例,占36.3%。两者比较差异显著(P<0.01)。在宫颈上皮内瘤变的异常阴道镜图像中:白色上皮、粗点状血管、白环及白色腺体、粗镶嵌及异性血管意义较大。结论TCT联合阴道镜检查明显优于直接阴道镜检查,易于早期发现宫颈病变。阴道镜下宫颈活检是早期发现宫颈病变的有效手段。     

宫颈癌阴道镜图像165例分析

我院2002-09~2005-12通过阴道镜图像拟诊宫颈癌或C IN后,再对这些患者活检确诊,来探讨宫颈癌阴道镜图像的一些规律性,现报道如下。1临床资料1.1一般资料宫颈疾病中心就诊者165例,阴道镜检查拟诊为C IN或宫颈癌,并经组织学确诊为宫颈癌,年龄25~74岁。1.2方法对患者行阴道镜检查出现异常图像者,可做出阴道镜拟诊,后取活检。阴道镜异常图像诊断标准:(1)醋酸白色上皮及腺体开口;(2)异型血管;(3)伴有镶嵌。2结果本组均出现相应的异常阴道镜图像,醋酸白色上皮是基础变化或伴有多个腺体开口或伴有异型血管或伴有镶嵌。各种异常阴道镜图像比较:醋…     

阴道镜检查宫颈病变44例分析

目的；探讨阴道镜对宫颈病变的诊断价值。方法：回顾分析2年阴道镜检查445例中的宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的阴道镜检查结果，包括阴道镜检出率、阴道镜图像和阴道镜评估指数(RCI)。结果：445例中CIN44例，占9．88％，CIN分级与RCI高度相关(r=0．58)，与肉眼观察不尽一致。CIN的异常阴道镜图像主要表现为血管异常，白色上皮、异常腺开口。结论：阴道镜检查是辅助诊断CIN的重要方法，阴道镜下可疑病变应作常规活检。     

异常阴道镜图像对诊断宫颈癌前病变的价值分析

目的 评价异常阴道镜图像对宫颈癌前病变诊断的价值.方法 回顾分析湘雅医院2010年1月～2010年5月560例异常阴道镜图像与其病理诊断结果之间的关系.结果 白斑或镶嵌伴碘不着色时,病变多为宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ(CIN Ⅰ)以上;在大部分的宫颈炎患者中阴道镜图像出现醋白、白腺或白环,但碘实验多为阳性.结论 在阴道镜诊断宫颈病变并选择进行活检的部位时,十分有必要进行碘实验;综合分析各种阴道镜的异常图像确定活检部位,能够最大限度地减少漏诊及误诊.     

阴道镜技术对宫颈癌的诊断价值评估(附200例分析)

目的通过阴道镜检查图像分析及定位活检结果,探讨阴道镜的诊断价值和检查技巧。方法回顾分析阴道镜检查200例诊断结果。结果200例中镜下活检诊断慢性宫颈炎36例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ、Ⅱ6例,CINⅢ2例,宫颈鳞癌2例,其异常阴道镜图像主要为白斑、异型血管、交错。结论阴道镜是辅助诊断宫颈病变的重要方法,掌握镜检技术,提高分辨能力,可降低活检率,提升诊断水平。     

阴道镜下活组织检查在诊断宫颈病变中的应用

目的：探讨阴道镜下活组织检查对宫颈癌及癌前病变的早期筛查、诊断的价值。方法：对1100例患者进行阴道镜检查，部分在阴道镜下行定点活检。结果：阴道镜检查共1100例患者。其中检查图像异常的323例在阴道镜下活检，组织学诊断为慢性炎症168例（52．01％），宫颈湿疣57例（17．65％），CIN97例（CINⅠ59例、CINⅡ36例、CINⅢ2例，分别占18．27％、11．15％、0．62％），宫颈浸润癌1例，总的检出率为47．99％。结论：阴道镜结合子宫颈活组织病理检查，可早期诊断子宫颈病变，有利于宫颈癌及癌前病变的早发现、早诊断、早治疗。     

阴道镜下宫颈活检术的护理

阐述阴道镜下宫颈活检术诊断宫颈上皮肉瘤样变（CIN）的方法、效果和护理，通过对458例进行阴道镜检查病人的护理，观察可见在阴道镜检查及在宫颈取活检术过程中，护士应该熟练掌握宫颈病变的3个阶梯诊断标准知识及手术操作步骤、以及检查中的术前、术中的心理护理及术后的健康指导，减轻病人不必要的恐惧，方能保证阴道镜下取活检术的顺利完成。     

阴道镜检查宫颈病变分析

目的通过阴道镜图像分析及定位活检结果,评价电子阴道镜检查在宫颈病变中的价值及应用。方法2004年7月-2009年9月对宫颈病变行阴道镜检查2086例,分析评价阴道镜检查效能及宫颈病变的构成比。结果2086例阴道镜检查患者中,有544例行活检术,病理结果显示,子宫颈鳞癌16例;宫颈上皮内病变（CIN）98例,其中CINⅠ级63例,CINⅡ级21例,CINⅢ级14例;人乳头状瘤病毒（HPV）感染44例,急慢性宫颈炎386例。阴道镜阳性预测值69.60%,阴性预测值96.42%,完全符合率为77.57%。结论阴道镜检查能及时早期发现宫颈微小病灶,指导选择性定位活检,对早期宫颈癌及癌前病变诊断有重要价值。     

阴道镜下宫颈活检术的护理

阐述阴道镜下宫颈活检术诊断宫颈上皮肉瘤样变(CIN)的方法、效果和护理,通过对458例进行阴道镜检查病人的护理,观察可见在阴道镜检查及在宫颈取活检术过程中,护士应该熟练掌握宫颈病变的3个阶梯诊断标准知识及手术操作步骤、以及检查中的术前、术中的心理护理及术后的健康指导,减轻病人不必要的恐惧,方能保证阴道镜下取活检术的顺利完成。     

阴道镜与病理诊断不符原因探讨

应用阴道镜观察宫颈上皮及宫颈血管以早期诊断宫颈癌及癌前病变，是对宫颈癌病人做到早期诊断和早期治疗的一个重要手段。我院在１９９６～１９９８年共为４９３名妇女作了阴道镜检查。现将阴道镜与病理诊断不相符的原因分析如下。１　临床资料因宫颈涂片发现异常，妇科检查有宫颈糜烂，有不规则阴道出血、接触出血、白带血丝、分泌物多等病史或细胞学、病理学检查不正常者行阴道镜检查共４９３例。年龄１７～７３岁。２　结果４９３例中有９例阴道镜诊断为良性疾病（如亚急性宫颈炎、慢性宫颈炎、老年性宫颈炎等），而病理发现小灶性ＣＩＮ…     

电子阴道镜在宫颈病变中的应用体会

目的：探讨电子阴道镜（简称阴道镜）在宫颈病变中的应用价值。方法对150例宫颈病变患者行阴道镜检查,并与病理学检查进行对照,评估阴道镜对宫颈病变的诊断价值。结果150例患者阴道镜检查结果与病理检验结果符合率为95.33%,其中宫颈息肉、宫颈湿疣及宫颈浸润癌符合率为100.00%,宫颈上皮内瘤的符合率为81.82%。结论阴道镜对宫颈癌的早期诊断的具有较强的敏感性和特异性,是临床早期发现宫颈疾病的重要手段之一。     

阴道镜检查在宫颈癌前病变中的诊断价值

目的 评价阴道镜在宫颈癌前病变诊断中的价值及临床意义。方法 研究对象为2000年10月-2005年3月我院门诊阴道镜检病人1568例，并行活检。结果 电子阴道镜图像与宫颈组织学诊断对照分析，符合率慢性宫颈炎为95．3％，CIN Ⅰ级宫颈癌为72．1％，假阳性27．9％，假阴性0．2％，二联征和三联征诊断CIN符合率100％。结论 阴道镜检查是目前诊断宫颈病变尤其是癌前病变较实用、方便、准确的手段之一。     

宫颈癌11例阴道镜图像回顾分析

目的:探讨宫颈癌的阴道镜图像,以提高阴道镜对宫颈癌的检出率。方法:对2000年11月至2004年10月间阴道镜检查并经病理检查证实为宫颈癌患者的11例阴道镜图像进行回顾分析。结果:11例宫颈癌患者的阴道镜图像均有浓厚持久不退的醋酸白色上皮及碘试验无染色区出现呈芥茉黄改变,大部分有血管增粗、镶嵌或边界改变。CCT检查3例有不典型细胞,2例中度发炎,1例低度鳞状上皮内病变。结论:结合细胞学检查,重视阴道镜下宫颈异常图像,并在异常部位取活检,能提高宫颈癌的检出率。     

宫颈病变阴道镜联合环形电切除术诊治临床分析

目的探讨阴道镜（colposcopy）联合环形电切除术（loop electrosurgical excision procedure,LEEP）在宫颈病变诊治中的临床应用价值。方法对经阴道镜及活检初步诊断为各种宫颈病变的137例病人,采用宫颈LEEP治疗,宫颈病变移行区切除组织送病理检查。结果电子阴道镜下宫颈活检诊断结果与LEEP术后诊断符合率为65．51％,LEEP术后3个月随访慢性宫颈炎100％治愈,CINⅠ100％治愈,CINⅡ96．7％治愈,CINⅢ93．3％治愈。结论LEEP为诊断和治疗宫颈病变提供可靠的病理标本,对诊断、治疗宫颈上皮内瘤样病变具有重要意义。阴道镜下活检,LEEP术后病理诊断构成了宫颈病变系统的一个新的诊断模式,尤其是对微小浸润癌早期诊断价值高。     

阴道镜下定位活检诊断宫颈病变100例结果分析

目的 探讨阴道镜下点状活检在诊断宫颈病变中的作用。方法 选取通过阴道镜下定位活检诊断为宫颈疾病且随后行LEEP术治疗的100例患者，将LEEP术前后的病理结果做比较。结果 阴道镜下定位活检与LEEP术后病理诊断一致者67例，占67％；病理级别不一致者33例，占33％，均为病理级别下降。全部病例无切缘阳性。结论 阴道镜下定位活检可取得首次较准确的组织病理诊断，对子宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断有一定的价值。     

阴道镜的临床应用（附180例分析）

阴道镜的临床应用（附１８０例分析）广东省韶关市粤北人民医院妇产科（５１２０２６）祝文峰，彭凤坤，胡红波阴道镜检查主要用于观察宫颈、阴道及外阴的病变，是早期诊断宫颈非典型增生和早期宫颈癌的主要辅助诊断方法。近年来，阴道镜在临床上的应用有了进一步的推广。...     

308例宫颈病变诊断及治疗的研究

目的:了解阴道镜及HPV-DNA检测在指导宫颈病变诊断及治疗中的价值。方法:将308例阴道镜诊断可疑的HPV感染者同时检测宫颈分泌物的HPV-DNA并镜下活检。20例未治疗,267例在阴道镜下行宫颈环状电热切除术及21例宫颈癌患者根据期别做相应范围的手术治疗。术后3、6、12个月随访,行阴道镜检查及检测HPV-DNA。结果:308例阴道镜下可疑HPV感染者中,HPV-DNA检测阳性64例,阴道镜检出率20.78%;镜下活检病理CIN44例,原位癌20例,浸润癌7例,尖锐湿疣7例,HPV感染2例,检出率为25.97%。结论:阴道镜配合HPV-DNA检测指导宫颈环状电热切除术治疗CIN或HPV感染患者具有低残留、低复发、高治愈的特点。     

阴道镜检查在宫颈病变诊断中的临床价值

目的探讨电子阴道镜在宫颈病变诊断中的价值。方法对2001年1月2006年12月786例宫颈病变患者的阴道镜下行病检结果和巴氏刮片细胞学诊断结果进行对比性研究。结果慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌在阴道镜下图像均呈多样性;阴道镜诊断宫颈癌前病变及宫颈癌的正确率、灵敏度及特异度均高于宫颈巴氏刮片,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阴道镜操作灵活简便,在宫颈病变的诊断中有较大价值,其图像管理系统更有利于宫颈病变的动态观察和随访。