2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞相关因素分析

目的：研究2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞的相关因素。方法选择2013年4月—2014年6月在该院接受治疗的2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞患者128例,观察病统计所有患者的性别、年龄、病程等18种指标,并进行Logistic回归分析。结果性别、体质量、血尿酸、高密度脂蛋白、一氧化氮不具有危险性,其他指标的危险性从低到高的顺序依次为载脂蛋白Al、总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、病程、年龄、脂蛋白α、空腹血糖、高血压、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、内皮素、纤维蛋白原。结论血脂组分是2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞的危险因素,为避免该病的发生与发展,可以采取在降糖治疗的同时进行降脂治疗,达到预防、治疗2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞的目的。     

三组分的无细胞百白破联合疫苗安全性和免疫原性研究

葛兰素史克公司的吸附无细胞百白破联合疫苗 ,采用了分别提取百日咳毒素 (PT)、丝状血凝素 (FHA)、6 9kD外膜蛋白 (PRN ,粘附素 )三种抗原后 ,再按照各自的含量配合制备而成。为考察该疫苗的安全性和免疫原性 ,在广西壮族自治区横县选择 3～ 6月龄、足月分娩、未接种过百白破联合疫苗的健康婴儿进行了临床研究。安全性结果表明 :受试者全身中反应发生率为 1 2 % (17人次 / 1386人次 ) ,弱反应发生率为 11 5 % ,无强反应发生。受试者局部淋巴结无异常反应 ,注射部位弱反应发生率为 0 5 % (7人次 / 1386人次 ) ,无中、强反应发生。免疫原性结果为 :受试者白喉抗体阳转率为 99 2 % ;破伤风抗体阳转率为 99 2 % ;抗PT抗体的阳转率为 96 4 % ;抗百日咳FHA抗体的阳转率为 99 3% ;抗粘附素抗体水平免疫后比免疫前增长≥ 4倍的占 94 5 %。结果证明 :该疫苗接种后具有低反应性和良好的免疫原性。     

吸附百白破联合疫苗实施同步批签发的回顾性研究

为保障一类疫苗的市场供应,于2019年年初开通了疫苗同步批签发通道。目前为止,已有3家企业生产的吸附无细胞百白破联合疫苗产品实施同步批签发。本文主要以百日咳疫苗为例:1)回顾性分析该产品在实施同步批签发以后产品质量的一致性、稳定性;2)中国食品药品检定研究院在抽样检验时的主要考量依据;3)企业关键自检数据与中检院抽检数据的对比。为同步批签发的应用提供数据积累。     

吸附百白破联合疫苗实施同步批签发的回顾性研究

为保障一类疫苗的市场供应,于2019年年初开通了疫苗同步批签发通道。目前为止,已有3家企业生产的吸附无细胞百白破联合疫苗产品实施同步批签发。本文主要以百日咳疫苗为例：1)回顾性分析该产品在实施同步批签发以后产品质量的一致性、稳定性;2)中国食品药品检定研究院在抽样检验时的主要考量依据;3)企业关键自检数据与中检院抽检数据的对比。为同步批签发的应用提供数据积累。     

L·C术中致胃损伤1例报告

1 病例资料患者男性,61岁.因间断右上腹疼痛5年就诊,查右上腹轻压痛,B超示:胆囊结石,胆囊炎.患者既往曾因胰腺炎行手术探查(具体术式不详)术后5年.可见上腹部正中切口术后瘢痕长约20 cm.愈合良好.应患者要求,行L*C术,开放式脐下进腹,术中见上腹正中处大网膜与腹膜粘连紧密,胃大弯形态正常,未予分离,剑突下3 cm处进trocar为主操作孔,穿刺时trocar进腹壁后尖端偏向右侧,于粘连处右侧呈切线位进入,30度镜观察戳孔处无异常情况,常规行L*C术,手术顺利.术后第1 d患者述腹痛较剧烈,经对症治疗无明显缓解,B超示膈下、肠间积液,穿刺于肝前间隙抽出暗红色液约400 mL,CT示肠管扩张,肠壁水肿,肠系膜血管显影正常,患者仍持续腹痛,并出现反跳痛、肌紧张,遂经上腹原正中切口探查,见剑突下穿刺孔处腹膜与胃壁约2 cm范围粘连紧密胃壁上有一戳孔约2 cm,左侧与原切口粘连,右侧与腹腔相通,分离后见戳孔位于胃窦部,行修补术而告愈.     

参芪降糖胶囊对2型糖尿病合并血脂异常患者糖、脂代谢的影响

目的: 探讨参芪降糖胶囊对2型糖尿病合并血脂异常患者糖、脂代谢的调节作用和对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),脂联素(APN),瘦素(LP),超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。 方法: 106例患者随机按数字表法分为观察组54例和对照组52例。两组均采用盐酸二甲双胍片和阿卡波糖片控制血糖,对照组采用阿托伐他汀片,20 mg ·d^-1,睡前服用;观察组服用参芪降糖胶囊,3粒/次,3次/d。两组疗程均为12周。检测治疗前后空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(PBG),糖化血红蛋白(HbAlc),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),载脂蛋白A(ApoA),载脂蛋白B(ApoB),TNF-α,APN,LP,hs-CRP水平;并进行安全性评价。 结果: 经Ridit分析,观察组血脂疗效与对照组相比较,差异无统计学意义;治疗后观察组HbA1c,HOMA-IR低于对照组,ISI高于对照组(P<0.05);治疗后两组TC,TG,LDL-C和ApoB水平较治疗前下降,HDL-C和ApoA上升(P<0.01),治疗后观察组LDL-C水平高于对照组(P<0.05),其他指标组间比较差异均无统计学意义;治疗后观察组TNF-α,LP,hs-CRP水平低于对照组,APN水平高于对照组(P<0.05)。 结论: 参芪降糖胶囊对糖尿病合并脂代谢异常患者的糖、脂代谢均有一定的调节作用,还能改善HOMA-IR,调节炎症因子,且副作用少。     

腔镜甲状腺手术与传统手术的临床对照研究

目的:探讨腔镜甲状腺手术的可行性。方法:35例甲状腺肿瘤患者分别采用腔镜手术和常规手术,比较两组患者的住院时间、手术时间、出血量、手术并发症、术后引流量、患者对切口的满意度、住院费用、复发率等。结果:两组患者平均住院时间分别为(6.2±1.4)d与(5.8±2.1)d(P>0.05);平均手术时间分别为(1.8±0.4)h与(1.2±0.3)h(P<0.05);平均出血量分别为(15±6)ml与(37±16)ml(P<0.05);手术并发症分别为13.3%与15%(P>0.05);术后平均引流量分别为(50±6)ml与(48±10)ml(P>0.05);患者对切口满意度评分分别为(9.2±0.3)与(7.2±2.1)(P<0.05);平均住院费用分别为(5512±128)元与(3461±547)元(P<0.05);复发率分别为6.7%与10%(P>0.05)。结论:腔镜甲状腺手术安全,美容效果好,虽费用稍高,但与传统手术相比具有一定优势。