胃癌组织中Stathmin蛋白的表达意义及与幽门螺杆菌感染的关系

目的观察Stathmin表达与胃癌临床病理特征、幽门螺杆菌(Hp)感染之间的关系。方法应用免疫组织化学方法,检测Stathmin蛋白在70例胃癌患者胃癌组织、癌旁组织及正常胃组织中的表达,分析其表达状况与胃癌临床参数及Hp感染的关系。结果 Stathmin蛋白在胃癌组织、癌旁组织和正常胃黏膜组织中的阳性表达率分别为68.6%、2 7.1%、1 0.0%,差异有统计学意义。不同年龄、性别胃癌患者S tath m in表达接近,差异无统计学意义;不同分化程度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及Hp感染与否,胃癌Stathmin表达差异有统计学意义。结论 Stathmin与胃癌的发生、发展和恶性潜能可能有密切关系;表达水平越高,肿瘤分化程度越差,侵袭力越强,可能越易发生转移。Hp阳性胃癌者Stathmin表达明显升高。     

清热解肌颗粒中挥发油的初步质量研究

目的 建立清热解肌颗粒中挥发油成分的质量标准.方法 采用薄层色谱法(TLC)对清热解肌颗粒中挥发油进行定性鉴别;采用气—质联用色谱仪(GC-MS)对挥发油提取物的成分进行鉴定;采用气相色谱法(GC)测定制剂中挥发油的含量.结果 薄层色谱斑点清晰,重现性好,阴性对照无干扰.GC-MS共检出13个色谱峰并鉴定出12个化合物.α-蒎烯、β-蒎烯、桉油精线性范围分别为1.89～605.00mg·L-1(r=1.000),1.25 ～99.60mg· L-1(r=1.000),2.32 ～185.81 mg·L-1(r=1.000),平均加样回收率分别为92.82％(RSD =4.83％)、94.29％(RSD=3.10％)和104.23％ (RSD =3.14％) (n =9).结论 所建立的方法准确、可靠、专属性强,可用于该制剂的质量控制.     

全数字化乳腺X线摄影联合乳腺超声在中青年乳腺癌诊断中的应用研究

目的观察全数字化乳腺X线摄影联合乳腺超声在中青年乳腺癌诊断中的应用价值。方法选择2016年9月至2018年12月我院收治的158例女性乳腺疾病患者,均行全数字化乳腺X线摄影和乳腺超声检查,以手术病理结果为金标准,计算乳腺超声、全数字化乳腺X线摄影联合乳腺超声的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果158例患者中,手术病理诊断乳腺癌103例,乳腺超声诊断乳腺癌83例,全数字化乳腺X线摄影联合乳腺超声诊断乳腺癌93例。全数字化乳腺X线摄影联合乳腺超声诊断的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于乳腺超声诊断(P<0.05)。结论针对中青年乳腺癌患者应用全数字化乳腺X线摄影联合乳腺超声诊断的准确度、灵敏度、特异度更高,对指导临床诊疗意义重大。     

自拟青附柴金丹联合药物敷贴治疗原发性痛经

目的 观察北京市第四批名老中医于增瑞自拟经验方青附柴金丹联合自拟穴位敷贴治疗原发性痛经的临床疗效.方法 39例原发性痛经患者采用自拟经验方青附柴金丹联合药物敷贴治疗,与39例单纯应用氨酚待因片治疗的患者进行分析比较,观察疗效.结果 自拟青附柴金丹联合药物敷贴治疗组总有效率为94.87％,对照组总有效率为53.85％,2组比较,P＜0.05.结论 自拟经验方青附柴金丹联合药物敷贴治疗原发性痛经,可使瘀祛滞通,气顺血和,冲任充盈,经行畅达平和,疼痛自除.     

阴道斜隔综合征伴输尿管异位开口1例报道并文献复习

先天性阴道斜隔综合征是一种少见的女性生殖道畸形,表现形式复杂,延误诊断及治疗会导致宫腔积血、子宫内膜异位等甚至发展为不孕[1,2]。为了加强临床上尤其是青春期妇科(pediatric/adolescent gynecology)、小儿泌尿外科(pediatric urology)对该综合征的认识,现将我科收治的1例3岁6月女性     

妇产科急诊应用超声检查的诊断价值

目的：探讨超声检查在妇产科急诊中的诊断价值。方法对122例妇产科急诊患者的经腹部以及腹部与阴道联合超声检查结果行回顾性分析,并与病理检查结果对比。结果经腹超声、经腹联合阴道超声诊断妇科急症的符合率分别为85.2%（104/122）、94.3%（115/122）,误、漏诊率分别为14.8%（18/122）、5.7%（7/122）,联合超声诊断显着优于单纯经腹超声诊断,差异有统计学意义（P<0.05）。妇科急诊的疾病种类有异位妊娠（42.6%）、各类流产（20.5%）、黄体破裂（17.2%）、急性盆腔炎（14.8%）卵巢囊肿蒂扭转（4.9%）。结论联合超声诊断妇产科急症的符合率显着优于单纯经腹超声诊断,而误、漏诊率更低,在妇产科急诊应用中的诊断价值较高。     

浙江省非超重成年人血脂异常患病率及影响因素分析

目的 探讨浙江省非超重成年人血脂异常流行特征及影响因素。方法 选择参加2010年浙江省代谢综合征流行病学调查的10 868名年龄≥18周岁非超重/肥胖居民(BMI<24.0 kg/m²)为研究对象,进行问卷调查、体检和血脂检测,采用多因素logistic回归模型分析影响因素。结果 该人群血脂异常患病率为41.38%,男性(43.19%)显著高于女性(39.84%)(χ²=12.53,P<0.001);随年龄增长,男性血脂异常患病率降低(趋势χ²=47.61,P<0.001),女性患病率升高(趋势χ²=3.88,P<0.05),<50岁男性患病率明显高于女性;农村人群患病率(41.49%)略高于城市(41.21%),但差异无统计学意义(χ²=0.08,P=0.774);多因素logistic回归分析显示,性别、慢性病家族史、现在吸烟、现在饮酒、高肉蛋类饮食、烹调使用动物油、体力活动、中心性肥胖和BMI是非超重成年人血脂异常的影响因素。结论 浙江省非超重成年人血脂异常患病率较高,家族史、吸烟、高脂饮食、体力活动不足、中心性肥胖等是主要影响因素。     

手术患者下呼吸道感染临床分析

目的分析手术患者麻醉后下呼吸道感染的病原菌及其耐药性,对临床预防和治疗麻醉后下呼吸道感染提供参考依据。方法选取2010年3月-2013年11月麻醉后发生下呼吸道感染的患者共122例,取其深部痰液标本,进行分离培养,并利用K-B琼脂法对病原菌的耐药性进行药敏试验,数据采用SPSS 17.0软件进行统计处理。结果 122例发生麻醉后下呼吸道感染的患者中以采用全麻导致感染为主,共48例占39.34%;共分离革兰阳性菌56株占43.75%,革兰阴性菌72株占56.25%;感染主要革兰阳性菌对利奈唑胺、多西环素和加替沙星的耐药率较低,均<10.00%;麻醉后下呼吸道感染的主要革兰阴性菌对亚胺培南、多黏菌素和替考拉宁的耐药率较低,均<10.00%。结论患者麻醉后下呼吸道感染的病原菌多具有耐药性,临床发生麻醉后下呼吸道感染时,应先分离培养病原菌并进行耐药试验,选择耐药率低的抗菌药物进行治疗。     

丙酮酸乙酯对肝细胞氧化应激损伤的保护作用及其机制研究

目的:探讨丙酮酸乙酯在肝细胞氧化应激损伤中的作用及机制。方法:通过对人肝细胞系L-02进行缺氧/复氧处理各1 h建立氧化应激损伤模型。将L-02根据干预措施分为对照组(Control组)、乳酸钠林格液组(LR组)、丙酮酸乙酯组(EP组)。应用日本日立公司7020全自动分析仪检测细胞培养上清液中天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)和丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)浓度;采用Hoechst 33342/碘化丙啶双标记荧光染色以及原位缺口末端标记法(TUNEL)检测各组细胞的凋亡和坏死情况;采用蛋白质印迹(Western blotting)法检测各组caspase-9、caspase-3与多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(PARP)蛋白的表达;采用荧光素发光法测量各组肝细胞内ATP浓度。结果:EP组细胞培养上清液中AST和ALT浓度均低于Control组和LR组(P0.05);EP组坏死细胞比例低于Control组和LR组(P0.05),但凋亡细胞比例高于Control组和LR组(P0.05)。EP组活化形式的caspase-9、caspase-3与PARP蛋白表达水平高于Control组和LR组(P0.05)。EP组细胞内ATP浓度显著高于Control组和LR组(P0.05)。结论:EP对肝细胞氧化应激损伤有保护作用,能减少坏死细胞数量,增加凋亡细胞数量,改变坏死及凋亡细胞比例。EP的细胞保护作用机制可能在于改善能量代谢,提高细胞内ATP浓度,激活"凋亡/坏死共同通路",激活凋亡过程。     

不同剂量阿托伐他汀钙对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术治疗后血清sCD40 L、sCD146的影响

目的探讨不同剂量阿托伐他汀钙对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后疗效、血脂及血清可溶性CD40配体(s CD40L)、可溶性CD146(s CD146)的影响。方法选取2017年5月-2018年5月于我院接受PCI手术治疗的ACS患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组术后每晚予口服阿托伐他汀钙20 mg,研究组术后每晚予口服阿托伐他汀钙40 mg,均维持治疗1个月。比较两组患者治疗有效率、不良反应发生率及治疗前后血脂〔总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕和血清s CD40L、s CD146水平变化。结果治疗后,观察治疗有效率(75. 6%)高于对照组(51. 1%)(P0. 05);两组TC、TG、LDL-C及血清s CD40L、s CD146水平较治疗前均降低(P0. 05),且观察组降低幅度大于对照组(P0. 05)。观察组心绞痛、肾功能不全、心功能减弱等不良反应发生率(6. 6%)低于对照组(17. 8%)(P0. 05)。结论 ACS患者PCI术后服用高剂量阿托伐他汀钙可显著提高临床治疗效果,有效降低患者血脂和血清s CD40L、s CD146水平,且不增加不良反应。