杨宇飞教授舌癌的中医康复治疗与验案两则＊

舌癌患者手术及放化疗后会出现构音障碍、吞咽困难、口腔黏膜炎、口干、营养不良等并发症，使患者生存质量下降，甚至导致肿瘤的复发转移，影响生存期，单一方法往往顾此失彼。依托于中国中医科学院西苑医院肿瘤康复基地，杨宇飞教授在国内外调研考察基础上，结合中国国情，构建了一种“门诊多学科肿瘤康复模式”，在舌癌康复方面，以患者为中心，以中医肿瘤内科为主导，多学科共同参与，结合康复科、口腔科、营养科、药剂科等各科优势，形成全程个体化规范序贯康复方案，对患者及早进行康复，在放疗前进行预防性干预尤其重要，使患者能够快速缓解手术和放疗的不良反应，患者获益明显。现取两个典型案例总结其舌癌多学科康复的经验，以期为舌癌的康复提供借鉴。     

自拟青附柴金丹联合药物敷贴治疗原发性痛经

目的 观察北京市第四批名老中医于增瑞自拟经验方青附柴金丹联合自拟穴位敷贴治疗原发性痛经的临床疗效.方法 39例原发性痛经患者采用自拟经验方青附柴金丹联合药物敷贴治疗,与39例单纯应用氨酚待因片治疗的患者进行分析比较,观察疗效.结果 自拟青附柴金丹联合药物敷贴治疗组总有效率为94.87％,对照组总有效率为53.85％,2组比较,P＜0.05.结论 自拟经验方青附柴金丹联合药物敷贴治疗原发性痛经,可使瘀祛滞通,气顺血和,冲任充盈,经行畅达平和,疼痛自除.     

经筋实质和治疗应用的探讨

经筋是经络体系的重要组成部分。本文以完善经筋病理论,拓展经筋病治疗为目的,对经筋理论的形成年代和经筋实质进行探讨,以期阐明经筋在西医学中对应哪类组织,并在此基础上提出优化的经筋病进针点选取规律和针刺手法。     

多学科协作诊疗直肠癌1例分析及体会

直肠癌术后并发症是外科临床医生经常面临的问题,多学科协作诊疗模式的出现,避免了既往单一学科诊疗的局限性。如何更好、更高效地集合不同学科的医生一起为患者拟定诊疗方案,是当下我们医护人员对于结直肠癌患者诊疗的关注点。现择取中国中医科学院西苑医院多学科协作诊疗的1例直肠癌病案,整理分析以供同道参考。     

十味止痒煎治疗女性湿热下注型阴痒临床研究

目的:观察十味止痒煎坐浴外洗治疗女性阴痒的临床疗效。方法:将符合标准的阴痒患者随机分为两组,治疗组49例采用自拟经验方十味止痒煎坐浴外洗治疗。对照组49例采用皮肤康洗液外洗治疗。每天2次,10 d为1个疗程。每个月经周期治疗1个疗程,连续治疗3个月经周期。经期禁用。结果:治疗组有效率为93.83%,对照组有效率79.59%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟十味止痒煎治疗女性阴痒可显著提高临床疗效。     

从骨骼肌张力传递解读反阿是穴的治疗效果

针对生物力学原理无法解释反阿是穴全部疗效的问题,从骨骼肌张力的角度对反阿是穴的疗效及起效机制进行解释,认为骨骼肌的纵向张力传导通路和横向张力传导通路是反阿是穴起效的物质基础。针刺反阿是穴可以改变骨骼肌纵向或横向张力传递,从而缓解肌肉、肌腱的疼痛。     

中西医结合肿瘤康复多学科门诊模式的初步构建与实践经验探讨

肿瘤康复是帮助癌症幸存人群通过综合康复支持,从而获得更高生活质量的新兴学科。探索与建立符合我国特色与患者需求的肿瘤康复模式是这一学科目前所面临的迫切问题。2015年11月中国老年学与老年医学学会肿瘤康复分会成立,中国中医科学院西苑医院肿瘤科作为学会主委所在单位以及首批肿瘤康复基地,初步构建了中西医结合肿瘤康复多学科门诊模式并进行了实践探索。本文详述该模式中的三个关键环节,并列举典型肿瘤康复案例,分析和总结在目前多学科肿瘤康复模式中的经验、存在问题以及进一步改善方向。     

刘长信自拟经验方泡腿疗法治疗膝关节骨性关节炎

刘长信教授认为,膝关节骨性关节炎的病因病机是由于筋骨失营,风寒湿等邪气乘虚而侵袭膝部,体内正气被邪气瘀阻难以通调全身,以致膝部气血凝滞。在临床治疗上以筋骨并重,以筋代骨,强调“经筋”的重要性,同时注重祛风除湿,散寒止痛。腿浴疗法可利用水温本身对皮肤、经络、穴位的刺激和药物的经皮吸收,达到治疗疾病、养生保健的目的。     

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎对术后切口感染的影响

目的观察腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎对术后切口感染的影响。方法选取2015年3月-2018年8月南宁市第四人民医院普通外科收治的急性阑尾炎患者36例,采用等距随机抽样法分为观察组和对照组,每组18例。对照组采取开腹手术治疗,观察组采取腹腔镜阑尾切除术。比较2组切口愈合率和切口感染发生率。结果观察组切口甲级愈合率高于对照组,切口乙级愈合率、切口感染发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术可有效降低急性阑尾炎术后切口感染发生率,是一种行之有效的临床治疗方案,值得推广使用。     

中药植物雌激素活性研究及其临床应用研究进展

目的目前植物雌激素在临床各科应用较为广泛,应用于妇科及临床各科,现将其总结归纳,以便为植物雌激素的后续研究奠定基础。方法笔者通过查阅历史文献及现当代期刊,整理有关植物雌激素临床应用的相关文献,从文献学角度提供植物雌激素类中药的"机制—功效"关联特性的表达与认知依据。结果现代药理研究表明植物雌激素具有抗肿瘤、改善围绝经期症状、改善骨质疏松、防治心血管系统疾病、治疗老年痴呆症等作用。结论植物雌激素具有其独特的不可替代的优势,但其作用机理尚未完全明确,如何使植物雌激素的应用合理化、规范化仍需深入研究。