溃疡性结肠炎组织中suPAR表达情况与炎性因子和肠道菌群的相关性

目的 探讨溃疡性结肠炎组织中可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)表达情况与炎性因子和肠道菌群的相关性.方法 选取2018年3月至2019年12月在我院诊治的90例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,根据病情严重程度将其分为发作期组(50例)和缓解期组(40例),同时随机选取同期的58例健康体检者作为对照组.检测三组研究对象suPAR表达情况、炎症因子相关指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血沉]、肠道菌群分布情况及菌群失调分级情况,分析溃疡性结肠炎患者组织中suPAR表达情况与炎性因子相关指标和肠道菌群的相关性.结果 对照组、缓解期组和发作期组的suPAR表达情况、IL-6、CRP水平和血沉依次升高,差异具有统计学意义(P<0.05).发作期组中大肠杆菌的菌落数高于缓解期组和对照组,双歧杆菌、乳酸杆菌菌落数低于缓解期组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).发作期组患者的菌群失调率最高,为70.0％;对照组的菌群失调率对低,为5.2％;缓解期组患者的菌群失调率介于发作期组和对照组之间,为50.0％.相关性分析结果显示,溃疡性结肠炎患者suPAR表达情况与大肠杆菌菌落数、IL-6、CRP水平和血沉呈正相关(r=0.631、0.517、0.509、0.524,P<0.05),与双歧杆菌、乳酸杆菌菌落数呈负相关(r=-0.381、-0.361,P<0.05).结论 溃疡性结肠炎中suPAR存在异常高表达,通过检测suPAR表达情况可为临床医务人员及科研人员预测溃疡性结肠炎的病情严重程度提供参考.     

中国北方汉族人体肘MTHFR和CBS基因多态性与脑梗死及脑出血遗传相关性的研究

背景：关于MTHFR和CBS基因是否为脑血管病易感基因存在争议。目的：研究人体MTHFR和CBS基因多态性与脑梗死及脑出血的遗传相关性。设计：病例对照研究。地点和对象：中国北方汉族人群中选取54例脑梗死患者(脑梗死组)、27例脑出血患者(脑出血组)及96例健康人(对照组)。干预：采用限制性内切酶片段长度多态性方法(PCR-RFLP)。对人的MTHFR基因C677T多态性位点、CBS基因T27796C进行检测。主要观察指标：MTHFR,CBS基因PCR与限制性酶切结果。3组MTHFR,CBS的基因型及等位基因频率分布。结果：MTHFR基因的C677T位点与脑梗死及脑出血均有显著相关，脑梗死组(47．2％)、脑出血组(44．4％)与对照组(60．9％)之间T／C等位基因频率存在差异(r=5．28，4．69，P&;lt;0．05)。TT等位基因型较CC型患脑梗死、脑出血的风险高(OR=2．53；OR=3．0)。CBS基因T27796C多态性位点与脑梗死及脑出血无明显相关(P&;gt;0．05)。结论：MTHFR基因C677T突变位点与脑梗死及脑出血有相关性，MTHFR基因可能是脑卒中的一个易感基因。CB5基因T27796C多态性位点与脑梗死、脑出血无明显相关。     

高分辨磁共振成像评价狭窄的大脑中动脉周围流空信号与脑梗死的相关性

目的 利用高分辨磁共振成像(HR-MRI)评价狭窄的大脑中动脉(MCA)周围的流空信号与脑梗死的关系.方法 回顾性分析由于大脑中动脉M1段重度狭窄或者闭塞引起的急性脑梗死患者资料,筛选出完成24 h内美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、治疗14 d后的NIHSS评分及72 h内完成了头颅常规磁共振平扫、头部弥散功能成像、磁共振血管成像(MRA)、HR-MRI的患者,依据重度狭窄或者闭塞的MCA周围是否有流空信号分为两组,比较两组的一般资料、梗死体积大小的数量、24 h内NIHSS评分及治疗14 d后的NIHSS评分有无统计学差异.结果 MCA重度狭窄或者闭塞有流空信号的分为A组13例,无流空信号的为B组25例,两组一般资料无统计学差异.两组重度狭窄或者闭塞的位置有统计学差异(P<0.05),越靠近大脑中动脉M1段近端越容易出现流空信号.两组梗死体积大小比较有统计学差异(P<0.05),有流空信号组脑梗死体积相对较小.两组入院24 h的NIHSS评分有统计学差异(P<0.05),两组治疗14 d后的NIHSS评分有统计学差异(P<0.05),两组治疗后的NIHSS评分好转率有统计学差异(P<0.05),有流空信号组预后相对较好.结论 HR-MRI发现重度狭窄或者闭塞的MCA周围的流空信号与脑梗死密切相关,推测流空信号可以作为侧支循环良好的一种预测因子,这种流空信号对于减轻脑梗死体积,减轻神经功能损害,改善预后有重要意义.     

奥扎格雷钠对大鼠急性全脑缺血再灌注损伤后Bcl-2表达及抑制细胞凋亡的研究

目的 探讨奥扎格雷钠在大鼠全脑缺血再灌注损伤中的脑保护作用及其分子机制。方法 选用Wistar大鼠70只，随机分为奥扎格雷钠组，盐水对照组，假手术组，单纯缺血组。制备大鼠全脑缺血再灌注损伤模型。通过光镜、电镜、免疫组化方法测定Bcl-2在脑缺血再灌后不同时间蛋白表达的变化，并用图像分析方法测定其免疫强度。结果 奥扎格雷钠与盐水对照组相比使相应时间点Bc1-2表达升高。结论 Bcl-2介导了脑缺血再灌后神经细胞凋亡的发生，并参与迟发神经元死亡。奥扎格雷钠可减轻全脑缺血再灌注损伤，其增强神经细胞Bcl-2蛋白表达，进而抑制细胞凋亡．     

中国和菲律宾少年的自杀意念现状及相关因素

目的:比较中国与菲律宾两国少年自杀意念的发生现状及其相关因素。方法:资料来源于由世界卫生组织发起的全球学校健康调查数据中的中国与菲律宾两国的数据资料。分别通过问卷调查的方式了解中国9173名和菲律宾7338名年龄为11~16岁少年的受伤、受欺负、孤独感、失眠、绝望、有无好友、吸烟、饮酒、吸毒和运动等情况,并将在过去12个月里曾认真想过自杀者认定为有自杀意念,没有认真想过自杀者为没有自杀意念。结果:中国、菲律宾的少年自杀意念发生率分别为17.4%(1544/8881)和19.3%(1371/7089)。多因素分析显示,中国少年女性(OR=1.45)、初中二、三年级(OR=1.30、OR=1.43)、受过严重的伤(OR=1.35)、受欺负(OR=1.87)、有孤独感(OR=1.47)、失眠(OR=1.55)、绝望感(OR=3.36)、饮酒(OR=1.45)及吸毒(OR=1.55)是自杀意念的危险因素,有要好朋友(OR=0.66)、经常运动(OR=0.78)则是保护因素。在菲律宾少年中,女性、年级、孤独感、失眠、吸毒都不是危险因素,而受过严重的伤、受欺负、绝望感、饮酒、有要好朋友、经常运动是危险或保护因素。结论:本研究提示中国少年自杀意念发生率低于菲律宾少年,且两国相关因素类似,但中国的危险因素偏多。因此,两国的自杀预防工作应各自采取有针对性的干预措施。     

浙江省非超重成年人血脂异常患病率及影响因素分析

目的 探讨浙江省非超重成年人血脂异常流行特征及影响因素。方法 选择参加2010年浙江省代谢综合征流行病学调查的10 868名年龄≥18周岁非超重/肥胖居民(BMI<24.0 kg/m²)为研究对象,进行问卷调查、体检和血脂检测,采用多因素logistic回归模型分析影响因素。结果 该人群血脂异常患病率为41.38%,男性(43.19%)显著高于女性(39.84%)(χ²=12.53,P<0.001);随年龄增长,男性血脂异常患病率降低(趋势χ²=47.61,P<0.001),女性患病率升高(趋势χ²=3.88,P<0.05),<50岁男性患病率明显高于女性;农村人群患病率(41.49%)略高于城市(41.21%),但差异无统计学意义(χ²=0.08,P=0.774);多因素logistic回归分析显示,性别、慢性病家族史、现在吸烟、现在饮酒、高肉蛋类饮食、烹调使用动物油、体力活动、中心性肥胖和BMI是非超重成年人血脂异常的影响因素。结论 浙江省非超重成年人血脂异常患病率较高,家族史、吸烟、高脂饮食、体力活动不足、中心性肥胖等是主要影响因素。     

浙江省农村试点地区妇女宫颈癌筛查结果及成本效果分析

摘 要：［目的］ 分析浙江省农村妇女宫颈癌筛查试点项目的筛查结果和成本效果情况。［方法］ 收集2009至2011年浙江省农村4个开展宫颈癌筛查试点地区（嵊州市、武义县、台州市黄岩区、丽水市莲都区）的工作数据以及直接成本,分析筛查结果和成本效果。［结果］ 试点地区完成筛查231 702人,共确诊癌前病变1342例（检出率为579.19/10万）,宫颈癌69例（检出率为29.78/10万）,合计1411例（检出率为608.97/10万）;不同地区合计检出率差异具有统计学意义。此外,还发现56 817例（24.52%）生殖道感染、11 205例（4.84%）子宫肌瘤和11 148例（4.81%）其他良性病变。浙江省农村试点地区宫颈癌筛查成本效果比为18 996.00元/例,早期发现成本系数为0.477。［结论］ 浙江省开展宫颈癌筛查具有较好成本效果,宫颈癌疫苗接种暂不影响现行宫颈癌筛查的必要性。     

浙江省2009年甲型H_1N_1流感流行特征研究

目的探讨甲型H1N1流感(甲流)在浙江省的流行特征,为其防控提供依据。方法对中国疾病预防控制信息系统中2009年浙江省甲流个案信息、病原学监测数据和聚集性疫情进行描述流行病学分析。结果 2009年浙江省甲流报告发病率为25.18/10万,病死率为0.26%。病例主要集中在0~29岁,占85.76%;有91.23%的聚集性疫情发生在学校。疫情分别在9月和11月中下旬形成2次流行高峰,第2次流行高峰的强度约是第1次的4.09倍。结论甲型H1N1流感病毒相对较为温和,0~29岁中的儿童、青少年和学生群体是甲流防控重点人群。     

脂浊对速率散射比浊法测定血清C反应蛋白的干扰分析

目的 探讨脂浊浊度对速率散射比浊法测定血清C反应蛋白(CRP)的干扰分析。 方法 依据美国临床实验室标准化委员会(CLSI)的EP7-A2文件,进行干扰筛选、剂量效应分析以及应用高速离心法处理标本后对是否可消除脂浊对CRP的干扰进行分析。 结果 不同程度的脂浊对速率散射比浊法均有一定的干扰,干扰筛选实验结果表明脂浊在1 000浊度时对速率散射比浊法测定CRP有负干扰。剂量效应回归分析实验结果表明,脂浊在1 000-4 000浊度时,分析物浓度水平的剂量效应回归方程均为一次线性负干扰。高速离心处理标本后可消除脂浊对CRP的干扰。 结论 脂浊对速率散射比浊法测定血清CRP有一定的干扰,采取高速离心法处理标本后可消除轻度脂浊对CRP检测的干扰。当脂浊浊度大于1 000浊度时应同时进行甘油三酯检测,利用回归方程对CRP结果进行校正,确保结果准确。     

新生儿采取倾斜式卧位的探讨

母婴同室,母乳喂养已在我国普及,本文对我院产科2008年1月～2008年8月母婴同室病房中新生儿取倾斜式卧位与取平卧位头偏向一侧(或侧卧位)的新生儿状况进行了对比观察,现报告如下.