癌症患者发生抑郁的相关因素分析及护理对策

癌症已成为一种严重危害人类健康的常见病、多发病，全世界每年新发现恶性肿瘤患者约635万例，是导致人类死亡的第二大疾病。抑郁是一种负性情绪，应激是抑郁症的一个发病因素。癌症是一种应激源，一个人一旦被确诊为癌症，难免会产生一些心理反应，但如果反应过于消极或时间过长则易产生抑郁症状甚至抑郁症。     

抗抑郁治疗对老年脑卒中后抑郁及康复的影响

目的　观察抗抑郁治疗对老年缺血性脑卒中后抑郁症状及神经功能康复的影响。　方法　老年脑卒中后抑郁患者 178例分为百忧解 (氟西汀 )治疗组 6 4例、阿米替林治疗组 5 8例及对照组 5 6例 ;3组均行常规脑血管病治疗 ,百忧解治疗组加用百忧解每天 1次晨服 ,剂量 2 0～ 80mg ;阿米替林治疗组加用阿米替林每天 2次 ,剂量 5 0～ 10 0mg。于治疗前 ,治疗后第 1、2、4、8周 ,3、6、12个月分别进行汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)评分和神经功能缺损、日常生活能力 (ADL)评定。　结果　第 2周HAMD评分百忧解治疗组从 2 7 7± 6 9降至 17 3± 5 9,阿米替林组从 2 6 9± 6 9降至 15 7± 4 2 ,较治疗前和对照组明显降低 (P <0 0 5 ) ;第 12周神经功能缺损百忧解组降至 11 8± 5 7,阿米替林组降至 11 9± 6 1,较治疗前及对照组均明显降低 (P <0 0 5 ) ;3个月后日常生活能力指数百忧解组上升到 6 9 0± 5 1,阿米替林组上升到 6 7 0± 6 2 ,较治疗前及对照组亦明显改善 (P <0 0 5 ) ;而且治疗组并发症明显少于对照组 (P <0 0 1) ,脑卒中复发及死亡均低于对照组 (P <0 0 1)。百忧解与阿米替林疗效相近 ,但不良反应明显低于阿米替林。　结论　抗抑郁治疗能有效地控制老年脑卒中后抑郁症状 ,百忧解对老年卒中后     

降纤酶治疗急性脑梗塞的量效关系(附12O例报告)

溶栓治疗的目的是使因脑血栓形成致闭塞的动脉再通。溶栓效果取决于溶栓药、及其用量和溶栓治疗时间窗。我院于1998年1～12月收住急性脑梗塞365例，其中120例符合入选条件：1．发病72小时内，脑CT扫描证实无颅内出血者；2．无意识障碍者；3．偏瘫肌力0一W级者；4．血压wtZV12kPa者；5．近3个月无颅内、胃肠道出血或尿血者；6无严重心、肾和肝功能障碍及心律紊乱者；人一周内无应用溶栓药物者；8血小板计数＞拟加1以上者。120例按人院顺序随机分单、双数。单数者应用降纤酶20”（A组）；双数者应用降纤酶50“（B组），现将有关资料报告如…     

快慢型房室结内折返性心动过速1例

1 心电资料 患者女,38岁。反复心动过速史6年,每年发作2-3次。临床诊断:阵发性室上性心动过速。心室率176次/min律齐,在QRS波后可见逆行P′波,R-P′>P′-R,R-P′>1/2(R-R)。符合快慢型房室结内折返性心动过速。 2 讨论 房室结内折返性心动过速是临床上常见的室上性心动过速。其环路依传导时间快慢和不应期长短分为快径路和慢径路。一般认为,快径路传导速度快而不     

参麦注射液与丹参注射液治疗冠心病疗效比较

探讨参麦注射液和丹参注射液治疗冠心病的疗效。方法将１５２例冠心病患者随机分为３组，比较参麦注射液和丹参注射液及常规药物治疗对照组对冠心病患者的临床症状、心电图检查和血流动力 影响。结果参麦注射液和丹参射液均能显著改善冠心病患者的临床症状和心电图异常，参麦注射液和丹参注射液均能显著改善冠心病患者的临床症状和心电图异常，但参麦注射液治疗冠心病的疗铲更优于丹参注射液。     

高龄上消化道出血患者25例临床分析

上消化道出血是内科最常见的急症之一 ,而老年人上消化道出血更具有其临床特殊性。随着人口寿命的延长 ,高龄患者越来越多。我科 1999— 2 0 0 3年共收治 80岁以上老年人上消化道出血 31例 ,其中资料完整 ,诊断明确的有 2 5例 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1.　一般情况　 2 5例患者就诊时年龄均超过 80岁 ,最大 91岁 ,其中男 2 1例 ,女 4例。本组 2 1例进行了胃镜检查 ,1例进行钡餐检查 ,2例因有明确的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血史且一般情况较差而未进行检查 ,另 1例因并发严重慢性支气管炎 ,呼吸衰竭而无法检查。1.2　病因　以消…     

介绍一种简易立体定向技术——无框架立体定向穿刺引流治疗脑出血（脑内病灶急诊定位技术临床应用系列研究①）

脑出血是临床常见病和多发病 ,其病死率和致残率均很高。已往对出血性脑中风的救治包括内科保守 (药物 )治疗和外科开颅手术清除血肿 ,这两种治疗方法的救治成功率低 ,远期致残率高。近10年来 ,微侵入手术和穿刺引流术在脑出血的治疗方面临床疗效显著 ,有取代开颅血肿清除术的趋势。穿刺引流治疗脑出血具有创伤小、起效快、疗效好的特点。目前穿刺置管有主观定位和客观定位两类方法 ,主观定位是在 CT或 MRI引导下的静态定位 ,穿刺置管过程中仍含有主观判断因素 ;客观定位是应用立体定向技术 ,根据靶点计算确定穿刺方向和深度 ,精确度最高 …     

氟西汀对脑卒中后抑郁症状患者康复的影响

目的:观察氟西汀对脑卒中后抑郁症状患者康复的影响。方法:脑卒中后抑郁症状患者156例,随机分成2组,氟西汀治疗组84例,对照组72例。对照组给予常规脑血管病治疗,治疗组加用氟西汀20mg每日1次晨服,并根据症状调整剂量,最大剂量为80mg/日,于治疗第1、2、4、6周末分别进行HAMD抑郁量表评分和神经功能缺损、生活能力状态评定。结果:治疗组于6周末HAMD评分明显降低,神经功能缺损和生活能力状态评定明显减低(P<0.01),与对照组相比有明显差异(P<0.05或<0.01)。结论:氟西汀不但能有效控制脑卒中后抑郁症状,而且有利于患者神经功能缺损的康复和提高生活能力。     

生脉注射液对急性脑梗塞NO、SOD和MDA的影响

通过生脉注射液在急性脑梗塞患者中的应用,观察患者血浆中一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、内二醛(MDA)含量的变化,从而探讨生脉注射液抗自由基的作用.     

混合性脑卒中的临床与脑CT的关系(附31例报告)

出血性脑血管病与缺血性脑血管病同时或在数天内前后发生称为混合性卒中。我院于1991年3月至1994年1月共做急性脑血管病患者头颅CT扫描1774例,发现混合性卒中31例,现就其临床与脑CT关系报告如下: 临床资料 一、一般资料 本组31例中男性21例,女性10例,年龄45～80岁,平均63.7岁。均于发