Promoter methylation of Wilms’ tumor gene on the Xchromosome in gastric cancer

目的探讨抑癌基因WTX启动子区域甲基化水平及其在胃癌中的作用。方法运用MassARRAY定量分析系统分析20例
胃癌及配对正常组织和3种胃癌细胞株（MGC803、SCG7901和BGC823）中WTX基因启动子区域甲基化水平。应用5-杂氮-2’-
脱氧胞苷(5-aza-dC）对胃癌细胞BGC823进行去甲基化处理,分析其对WTX基因启动子区域甲基化水平的影响。结果在胃癌
及其配对正常组织和胃癌细胞株中,WTX基因启动子区域甲基化水平普遍较低,并且3组之间无统计学差异。用5-aza-dC处理后
并不能改变胃癌细胞株中WTX基因启动子区域的甲基化水平。结论胃癌中基本不存在WTX基因启动子区域高甲基化状态。     

CYP2C9、GSTM1基因多态性与肺癌易感性的关系

目的探讨细胞色素P4502C9(CYP2C9)基因、谷胱甘肽硫转移酶M1(GST M1)基因多态性与肺癌易感性的关系。方法用PCR-RFLP法分析56例肺癌(简称肺癌组)和42例健康对照组NsiⅠ识别的CYP2C9基因型;用PCR法分析其GST M1基因型。结果突变型CYP2C9*3型基因发生频率在肺癌组中为8.93%,高于对照组的4.76%,其差异无显著性(P>0.05)。肺癌组GST M1基因缺失型〔GST M1(-)〕发生率为71.43%,高于对照组的45.24%,其差异有显著性(P<0.01);GST M1(-)型与肺癌呈高度联系强度,OR=3.09(95%CI=1.32~6.94);GST(-)基因型在吸烟的肺癌组(81.08%)与对照组(52.18%)之间的频率差异有显著性(P<0.05)。结论突变型CYP2C9*3型基因与肺癌无显著性联系;GST M1(-)基因型是肺癌发生的遗传易患性因素;吸烟可显著提高GST(-)基因型个体患肺癌的危险性。     

G实验和真菌培养在艾滋病人深部真菌感染中的联合诊断

目的:探讨血清(1-3)-β-D葡聚糖对艾滋病人深部真菌感染的早期诊断。方法:对2014年1月~2014年3月入住我院的68例疑为深部真菌感染的艾滋病人,进行血清(1-3)-β-D葡聚糖检测,并与真菌培养加以对比及结合,观察其在深部真菌感染中的诊断价值。结果:68例疑为深部真菌感染的艾滋病患者,血清(1-3)-β-D葡聚糖阳性率为91.5%,而真菌培养的阳性率仅为57.8%,血清(1-3)-β-D葡聚糖检测阳性率明显高于真菌培养(X2=0.96,P0.05)。血清(1-3)-β-D葡聚糖检测与真菌培养相结合,灵敏度、特异度以及阳性预测值和阴性预测值比单独血清(1-3)-β-D葡聚糖检测或真菌培养阳性率高。结论:血清(1-3)-β-D葡聚糖检测能更早、更灵敏反应深部真菌早期感染;将其与真菌培养结合,能提高深部真菌感染的诊断率。     

败血症患者致病菌的菌群分布及种类分析

目的 探讨败血症患者致病菌的菌群分布及种类情况.方法 收集整理2010年1月至2012年12月确诊为败血症患者的血培养资料180份进行综合分析.结果 180份血培养结果显示,共分离出病原菌46株,总阳性率为25.6%,其中革兰阳性菌有28株（60.9%）,革兰阴性菌有14株（30.4%）,真菌4株（8.7%）.结论 败血症患者致病菌种类以金黄色葡萄球菌为主,临床上发现有强疑败血症的患者应及时进行血培养检测,为合理使用抗生素提供保障,提高治愈率.     

输尿管通道鞘状态与鞘内流速变化分析*

目的探讨输尿管通道鞘(UAS)的不同状态与鞘内灌注液流出速度的变化关系,了解限压150 mmHg Wolf泵灌注时肾盂内的压力。方法 18例输尿管软镜手术患者根据UAS(F12/14)的3种状态分成A、B和C 3组,各6例,分别测定URF-P5软镜进入肾盂寻找结石时和置入200μm光纤碎石时UAS鞘内灌注液的流出速度,C组患者采用"鞘内导丝法"提高鞘内流速,对其中1例有肾瘘管的患者进行肾盂内压力测定。结果限压150 mmHg Wolf泵灌注下,URF-P5软镜进入肾盂寻找结石时,3组鞘内流速分别为(54.22±2.14)、(47.32±2.39)和(25.01±2.54)ml/min;置入200μm光纤碎石时,鞘内流速分别为(32.68±2.23)、(30.44±2.58)和(24.15±2.22)ml/min;鞘内放置导丝后,C组的流速为(28.64±2.18)ml/min,与放置导丝前相比,流速增加13.0%～21.0%,平均流速增加18.6%。测压患者静息状态下肾盂内压为11 mmHg;软镜进入肾盂后,肾盂内压28～51 mmHg,中位值38 mmHg;钬激光碎石时肾盂内压55～72 mmHg,中位值68 mmHg;鞘内置入导丝后肾盂内压下降至38～61 mmHg,中位值50 mmHg。结论 UAS的不同状态导致了不同的鞘内灌注液的流出速度,通过观察鞘内流速的变化,可以间接判断肾盂内的压力情况;使用F12/14 UAS、URF-P5软镜和Wolf泵灌注限压150 mmHg是相对安全的;当UAS的状态评估不满意时,术者应控制手术时间,可以采用"鞘内导丝法"增加鞘内流速,降低肾盂内压力。     

TURP术后腺窝内局部应用注射用血凝酶疗效观察

目的评价前列腺电切术(TURP)术后腺窝内局部应用注射用血凝酶的治疗效果。方法 60例符合条件的TURP手术患者随机分为2组各30例,术后均使用可释药导尿管,观察组使用注射用血凝酶配方的缓释泵;对照组使用生理盐水缓释泵,同时静滴止血敏+维生素K1。观察2组患者尿液转清时间、带管时间、术后24 h及48 h的视觉模拟疼痛评分(VAS)、膀胱痉挛症状评分(BSSS)等。结果观察组尿液转清时间、带管时间均明显短于对照组,2组比较均有显著性差异(P均<0.01);观察组术后24 h、48 h的VAS、BSSS评分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论 TURP术后腺窝内局部应用注射用血凝酶可以显著减少术后出血,缩短带管时间,减轻膀胱痉挛以及疼痛感受。     

两种卡铂用药方法对人舌癌细胞株(Tca8113)耐药性的影响

目的:探讨2种不同卡铂用药方式对人舌鳞状细胞癌株Tca8113耐药性的影响。方法:将Tca8113细胞株随机设置为1个对照组、6个不同程度的用药组和1个大剂量冲击用药组,然后加入相应浓度卡铂体外作用。用MTT法检测每组细胞的IC50值(半数抑制浓度),RT-PCR法检测每组细胞ERCC1 mRNA的表达。结果:随着药物浓度和作用次数的增加,小剂量逐步耐药法诱导的各组细胞IC50值和ERCC1 mRNA表达量均呈逐步递增的趋势,且它们呈正相关(r=0.878,P<0.01);大剂量冲击用药组细胞IC50值和ERCC1 mRNA表达量界于小剂量逐步耐药法的较小剂量组和较大剂量组之间,且有统计学差异(P<0.05)。结论:小剂量逐步多次用药法易引起Tca8113对卡铂的耐药性。     

双侧乳腺癌保乳术后调强放射治疗三种设野策略的比较研究

目的:探讨三种不同的调强放疗技术（两种不同切线野及近似均分野）在双侧乳腺癌保乳术后放疗中靶区剂量分布和正常组织受量的优劣。方法:选取10例经我科治疗的双侧乳腺癌保乳术后放疗的病例。重新设计三组计划:计划A为切线野左右乳腺分别调强；计划B为切线野左右乳腺整体调强；计划C为近似均分野调强。评估3种不同调强技术的均一度和适形度，并评估其肺、心脏重要正常组织受量。结果:三组计划的HI分别为1.10、1.09和1.09；CI分别为0.82、0.83和0.86，单因素方差分析三组结果无统计学差异。A、B、C三组计划的双肺V20（%）分别为26.74±4.83，34.28±3.75，31.40±9.01；V10（%）分别为40.70±4.56，72.42±5.151， 62.90±11.22；V5（%）分别为57.72±6.17，88.68±5.48， 82.04±5.28；平均剂量分别为13.10±1.89，18.14±1.35，16.38±2.01。计划A的V10和V5较计划B和C低（P=0.000，0.002），平均剂量也较低（P=0.002，0.032）。计划A的心脏受量亦较低，但与计划B、C比较没有统计学差异（P＞0.05）。结论:双侧乳腺癌保乳术后采用切线野分别调强并整合的调强放射治疗技术可明显减低正常肺组织的受照射剂量，特别是减少双肺低剂量区及双肺平均受照射剂量，进而降低放射性肺炎这一并发症。     

双嘧达莫大鼠在体胃、肠吸收动力学研究

  目的 研究双嘧达莫（ Dip ）大鼠消化道在体吸收情况。 方法 采用 HPLC 测定各溶液中 Dip 的含量，测定不同 pH 溶液中 Dip 的溶解度，分别进行原位胃吸收、十二指肠、空肠、回肠、结肠单向灌流实验，并用 SPSS 进行统计学考察。 结果 Dip 在盐酸溶液（ 9 → 1 000 ）、 pH 2.5 ， 4.5 ， 6.8 ， 7.4 磷酸盐缓冲液和 Krebs-Ringer 缓冲液中的溶解度分别为 （ 79 096 ± 329 ）、 （ 1 530 ± 91 ）、（ 294.7 ± 7.0 ）、（ 10.21 ± 0.61 ）、（ 9.43 ± 0.69 ）和（ 10.57 ± 0.28 ） mg·L^-1 ， 溶解度和 pH 值近似满足如下关系 <> S (mg·L^-1)=450 773·pH ^{-5.378 1} （ <> r =0.99 ）；大鼠消化道各部位吸收速率常数分别为：胃（ 0.91 ± 0.36 ） h^-1 、十二指肠（ 2.80 ± 0.80 ） h^-1 、空肠（ 2.95 ± 0.47 ） h^-1 、回肠（ 1.05 ± 0.28 ） h^-1 、结肠（ 2.95 ± 0.80 ） h^-1 。 结论 在胃液中 Dip 的溶解度显著高于其他肠段，且药物在消化道各段均有吸收，适合制成胃漂浮 / 滞留缓控释制剂。