自拟中药方结合腹腔镜联合胆道镜手术治疗肝内外胆管结石疗效观察

目的:观察自拟中药方结合腹腔镜联合胆道镜手术治疗肝内外胆管结石患者临床疗效。方法:通过对我院2013年1月～2016年12月就诊收治的80例肝内外胆管结石患者临床资料做回顾性分析。并根据治疗方式的不同分为观察组、对照组各40例。比较并分析两组患者的临床疗效、治疗后第1天、3天、5天、7天、15天、30天胆汁引流量情况等。结果:观察组的治疗总治愈率(90.00%)明显高于对照组(70.00%),差异具有统计学意义(P0.05),两组患者治疗后第1天、3天、15天、30天胆汁引流量比较无明显差异,具有可比性(P0.05),治疗后5天、7天观察组胆汁引流量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组治疗第7d后胆汁量引流基本处于稳定,对照组在治疗15天后胆汁引流量才接近稳定,两组患者治疗后并发症总发生率(15.00%/12.50%)比较无统计学意义,具有可比性。结论:在肝内外胆管结石患者中应用自拟中药方结合腹腔镜联合胆道镜手术治疗,临床排石疗效显著,且能促进胆汁引流,改善临床症状,值得临床推广。     

前列腺电切术后静滴高乌甲素超前镇痛效果观察

目的 评价前列腺电切术后静滴高乌甲素超前镇痛的效果.方法 60例符合条件的患者按随机数字表法分为观察组及对照组,各30例.手术结束后观察组予高乌甲素8 mg+0.9%氯化钠250 ml静滴,q12 hx2 d;对照组不使用高乌甲素,疼痛发作时予双氯芬酸钠50 mg塞肛和/或山莨菪碱10 mg肌注.结果 观察组术后24h...     

单磷酸阿糖腺苷联合干扰素 α-1b治疗小儿手足口病的效果

目的探讨单磷酸阿糖腺苷联合干扰素α-1b治疗小儿手足口病的效果。方法选取2017年7月至2019年5月洛阳市第一人民医院82例小儿手足口病患儿,将其分为两组。对照组41例,采取干扰素α-1b治疗;观察组41例,在此基础上,联合单磷酸阿糖腺苷治疗。采取免疫比浊法检测免疫球蛋白M(IgM)、IgG等指标,使用生化分析仪检测乳酸脱氢同工酶(LDH-1)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)等指标。对比两组患儿的口腔溃疡愈合、疱疹消退、体温恢复及住院时间。分析两组患儿的不良反应。结果治疗后,观察组患儿的IgM[(1.45±0.18)g/L]、IgG[(9.09±1.24)g/L]水平明显高于对照组[(1.26±0.17)g/L、(8.48±1.16)g/L],CK-MB[(19.97±2.56)U/L]、LDH-1[(54.24±5.56)U/L]水平低于对照组[(33.35±4.04)U/L、(78.78±9.79)U/L](P0.05)。观察组患儿的口腔溃疡愈合、疱疹消退、体温恢复及住院时间均明显短于对照组(P0.05)。患儿治疗期间不良反应率比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论对小儿手足口病患儿采取干扰素α-1b+单磷酸阿糖腺苷治疗可缩短康复时间,同时可减轻患儿心肌损伤,改善其免疫功能,应用效果良好。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的临床效果及安全性观察

目的观察枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的临床效果及安全性。方法将2016年8月~2017年7月在我院治疗的96例AOP患儿作为研究对象,将入选患儿依据随机数表法分为两组,均48例。对照组给予氨茶碱治疗,观察组采取枸橼酸咖啡因治疗。观察两组治疗前后血气指标、临床相关指标及不良反应等。结果治疗前两组血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(PCO2)对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组Pa O2高于对照组,PCO2低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组症状消除时间、呼吸暂停发作持续时间、发作次数以及支气管肺发育不良(BPD)、心率增快、喂养不耐受、腹胀、胃潴留等发生率对比,观察组均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论较氨茶碱相比,枸橼酸咖啡因治疗AOP疗效确切且安全性较好,可快速改善患儿临床不适症状与氧合能力,促进其早日恢复健康。     

幽门螺杆菌cag致病岛CagⅠ蛋白的生物信息学分析

目的用生物信息学分析方法对幽门螺杆菌(HP)cag致病岛中的CagⅠ蛋白进行综合分析,推断其结构和功能,并探索其在HP致病中的作用。方法用antherprot V5.0软件和网络数据库等分析预测其结构,BLAST程序搜索其同源序列;用PROSITE SCAN和Fingerprint服务器分析推测其潜在的功能。结果 CagⅠ蛋白有361个氨基酸残基,分子量(Mr)为39 370,理论等电点为5.56;N'端20个氨基酸残基为信号肽,有三段跨膜区,二级结构和三级结构中螺旋结构为主体(约80%);CagⅠ为稳定的疏水蛋白,保守性很强,有N-糖基化作用位点、蛋白激酶C磷酸化位点、酪蛋白激酶Ⅱ磷酸化位点和豆蔻酰化作用位点;存在膜蛋白、菌毛蛋白、转运蛋白、ATP/GTP酶、转录调节因子、分泌系统蛋白等多个蛋白质标签。结论 CagⅠ蛋白定位于HP外膜,是Ⅳ型分泌系统重要组成蛋白质,在信号转导和物质转运过程中充当信使或载体,可能具有水解酶及ATP/GTP酶活性。     

Rh阴性、中央性前置胎盘并发弥漫性血管内凝血患者一例的护理体会

Rh阴性血型为少见血型,我国汉族人的Rh阴性率仅为0.2%～0.5%。我科2006年10月成功抢救一例Rh阴性、中央性植入性前置胎盘并发弥漫性血管内凝血(dissemi- nated intavascular coagulation,DIC)及失血性休克的患者,现将护理体会报告如下。     

综合性医院妇产科医院感染的危险因素分析与护理对策

目的调查和分析综合性医院妇产科医院感染发生状况，并制定相应的护理措施来控制和降低医院感染的发生率。方法采用回顾性调查方法，对2005年1月至12月3150侧妇产科出院患者（妇科1910例；产科1240例）进行院内感染的调查、统计和分析。培果妇科发生院内感染57例，感染率为2．98％。妇科病房中高龄患者、化疗患者是医院感染的高危人群；住院时间越长感染率越高。常见感染部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道等。产科发生院内感染10例。感染率为0．81％。妊娠合并并发症的患者是高危人群，常见感染部位依次为呼吸道，泌尿道，宫腔等。结论严格执行无菌操作。加强病房管理、基础护理和健康教育，缩短留置尿管时间和住院天数。可以降低妇产科的医院感染。     

结肠切除术后继发性肾积水的原因及治疗探讨(附2例报告)

结肠切除术后继发性肾积水原因可能是多方面的。本院 1 998年以来经治 2例 ,均为左侧 ,手术 1例经病理证实为腹膜后纤维化 ,现就其发生的原因及诊治方法进行讨论。1　临床资料例 1 ,男 ,5 0岁。左半结肠切除术后 1 8月 ,左侧腰部胀痛不适 6月。体检 :左肾区叩痛 (± ) ,尿常规检查红细胞 ( ) ,肾功能正常。Ｂ超提示左肾中度积水。逆行肾盂造影发现左输尿管上段扩张 ,中下段明显僵直、狭窄。手术探查见左髂总动脉旁有 8.0ｃｍ× 4.0ｃｍ× 4.0ｃｍ致密纤维团块 ,左输尿管包裹其中 ,梗阻以上输尿管扩张 ,充分游离输尿管过程中发现输尿管前方纤…