细胞内游离钙、血压变异性在氯沙坦逆转高血压左心室肥厚中的作用

目的　探讨原发性高血压 ( EH)患者淋巴细胞内胞浆游离钙浓度 ( [Ca2 + ] i)、血压变异性 ( BPV)与氯沙坦逆转高血压左心室肥厚作用的关系。方法　选择 EH患者 60例 ,予氯沙坦治疗 6个月 ,治疗前后检测 [Ca2 + ] i、BPV及左心室重量指数 ( LVMI)。结果　经氯沙坦治疗后 ,EH患者淋巴细胞内 [Ca2 + ] i 从治疗前的 10 2 .3± 11.84nmol/ L降至 84.64± 9.5 2 nmol/ L( P<0 .0 1) ,LVMI从治疗前的 15 5 .69± 2 1.75 g/ m2降至 13 5 .85± 13 .66g/ m2 ( P<0 .0 0 1) ,BPV亦显著下降 ( P<0 .0 1)。 [Ca2 + ] i 的下降幅度与 LVMI的下降幅度呈显著正相关 ( r=0 .6675 ,P<0 .0 5 )。结论　氯沙坦能降低高血压病患者的 BPV,逆转高血压左心室肥厚 ,其逆转左心室肥厚的作用可能与降低血管紧张素 引起的 [Ca2 + ] i 升高有关     

中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕56例临床观察

目的:观察加味半夏白术天麻汤治疗椎—基底动脉供血不足眩晕的临床疗效。方法:将112例患者随机分为治疗组和对照组各56例。治疗组在西药常规治疗基础上加服加味半夏白术天麻汤;对照组给予单纯西药常规治疗。结果:治疗组治愈率为69.64%,总有效率为91.07%;对照组治愈率为50.00%,总有效率为73.21%。治疗组疗效优于对照组。结论:加味半夏白术天麻汤治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕具有确切疗效。     

自拟白芍天麻饮治疗眩晕48例临床观察

目的 :观察自拟白芍天麻饮辨证加减治疗高血压及颈椎病引起眩晕的临床疗效。方法 :将 86例患者随机分为治疗组 4 8例 ,对照组 3 8例。治疗组用自拟白芍天麻饮加静脉滴注丹参注射液治疗 ;对照组用常规西药治疗。结果 :治疗组总有效率为 91 .7% ,对照组总有效率为 73 .7% ,两组比较 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :白芍天麻饮治疗眩晕疗效可靠 ,无副作用。     

慢阻肺疾病右室流出道血液参数的变化意义

目的：利用多普勒超声心动图检测慢性阻塞性肺部疾病患的右室流出道（ＲＶＯＴ）血流动力学变化,并试图讨论其与肺动脉压的联系。方法：将研究病例分成两组,即慢以组（３９例）和肺心病组（４０例）,另设正常对照组（３０例）;用脉冲多普勒超声（ＰＷ）测量各组病例ＲＶＯＴ血液频谱有关参数。将各组测值分别用统计学方法作显性检验。结果：ＲＶＯＴ血液参数加速时间（ＡＴ）、射血时间（ＥＴ）、右室收缩时间间期（ＳＴ１）     

三七总皂苷通过线粒体途径抑制顺铂诱导的大鼠肾细胞凋亡

目的探讨三七总皂苷(PNS)通过线粒体途径对顺铂肾损伤大鼠肾组织细胞凋亡的影响。方法将36只♂SD大鼠随机分为空白对照组、顺铂模型组、顺铂+PNS组;在给药8 d后,检测大鼠血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和尿β-N-乙酰胺基葡萄糖苷酶(NAG)水平。采用HE染色观察病理变化,利用透射电子显微镜观察大鼠肾脏线粒体形态,采用原位末端缺口标记法(TUNEL染色)检测肾细胞凋亡情况,通过免疫组化SP法检测凋亡相关蛋白Bax、caspase-9的表达,并采用Western blot检测Bcl-2蛋白的表达情况。结果与空白对照组比较,顺铂模型组大鼠血清Cr、BUN和尿NAG水平明显升高(P<0.01),肾小管上皮细胞线粒体损伤严重,肾组织的细胞凋亡率明显增加(P<0.01),肾组织Bax、caspase-9及Bcl-2表达均明显增强(P<0.01);与顺铂模型组比较,顺铂+PNS组血清Cr、BUN和尿NAG水平明显降低(P<0.01),肾小管上皮细胞线粒体损害明显改善,肾组织细胞凋亡率和Bax、caspase-9表达水平均明显降低(P<0.01),Bcl-2的表达则明显增强(P<0.01)。结论 PNS可能通过增加抑凋亡蛋白Bcl-2表达,减少促凋亡蛋白Bax和凋亡相关蛋白caspase-9的表达来调节细胞凋亡,从而发挥保护顺铂肾损害的作用。     

右侧感染性心内膜炎的超声心动图检查作用

右侧怎染性心内膜炎(RSIE)系在病因、发病机理、临床表现及治疗方面均有特点的一种感染性心内膜炎。如RSIE常可发生在无器质性心脏病的患者身上，致病菌多为盒黄色葡萄球菌，其肺部的表现较心脏方面更为突出等．都与一般之感染性心内膜炎有较多不同。超声心动图(UCG)检查对RSIE确立诊断、指导治     

我国北方部分地区农村居民肠道寄生虫感染调查

为了解我国北方农村居民的肠道寄生虫感染情况,作者等对北京、甘肃、辽宁三省市部分人群进行了粪检调查,结果简要报告如下。 材料和方法 采用整群抽样方法,在上述地区农村中收集受检者的新鲜粪便标本,立即用直接涂片法和改良硫酸锌漂浮法或将标本用汞醛碘液固定后进行检     

一例肾移植术后肺吸虫感染病人的药学服务(论著)

目的：通过临床药师的药学服务,保障病人用药安全。方法：临床药师为一例肾移植术后肺吸虫感染病人的药物治疗全过程提供药学服务,并总结分析。结果：在临床药师的全程药学服务下,医师给予病人抗细菌感染、抗肺吸虫感染及其他对症治疗,经治疗后病人痊愈出院。结论：临床药师对病人进行药学服务,保障了肾移植术后病人用药的安全性及有效性。     

肺部感染病原菌及耐药性分析

目的了解我院肺部感染病原菌及耐药现状,为临床治疗应用抗生素提供依据。方法对我院185例肺部感染患者的痰标本进行细菌培养和菌种鉴定,并作药敏测定。结果 185例患者痰培养分离出病原菌共128株,其中G-杆菌占总菌株的82.1%,前四位菌种分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌;药敏结果显示G-菌对抗生素的耐药率呈上升趋势。结论院内肺部感染的主要致病菌是G-杆菌,细菌耐药现象较为严重,临床上应加以重视并合理使用抗生素。     

肾移植受者将环孢素A转换为他克莫司治疗的三年疗效分析

目的 评价肾移植受者将环孢素A(CsA)转换为他克莫司(Tac)治疗的有效性和安全性。方法 回顾将CsA转换为Tac治疗的97例肾移植受者的资料,转换治疗的原因分别为慢性移植肾肾病62例,难治性排斥反应21例,肝功能异常8例,齿龈增生、多毛6例。观察转换治疗后3年内的肾功能、肝功能、血脂、血压、血糖、急性排斥发生率、人/肾存活率以及药物不良反应等指标。结果 与转换前相比较,慢性移植肾肾病及难治性排斥反应患者转换治疗1年后肾功能明显好转(P＜0.01),患者第2、3年肾功能稳定。转换治疗后,肝功能异常者的肝功能明显改善,齿龈增生和多毛患者的症状也明显改善。97例转换治疗后第1年的人/肾存活率分别为100％和97.9％,第3年为100％和92.8％,患者血浆胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯和血压均下降(P＜0.05)。转换治疗后,13例需用药物控制血糖(13.4％),另发生腹泻和食欲不振2例(2.1％),震颤5例(5.2％)。观察期内患者均未发生严重肺部感染和肿瘤。结论 使用CsA行免疫抑制治疗的肾移植受者发生相关并发症后转换为Tac治疗是安全和有效的。