彩超探讨肺切除术对心脏血流动力学的影响

目的　探讨肺切除术后病人心脏血流动力学改变 .方法　对 4 2例肺切除术病人 ,于术前及术后应用彩色多普勒超声心动图 ,测定肺动脉 (PA)、主动脉 (AO)、左心房 (LA)、右心房 (RA)及左心室 (LV)、右心室 (RV)内径 ,左、右心功能等相关参数 ,并进行术前后对比分析 .结果　术后右心参数 :射血前期 (PEP)、射血期 (PE)、肺动脉收缩压(PASP)明显增高 (p<0 .0 5 ) ,RA、RV、PA内径未见改变 .左心参数 :LA较术前小 (p <0 .0 5 ) ,左室射血分数 (EF)、短轴缩短率 (FS)、每搏量 (SV)有所下降 ,心输出量 (CO)有所升高 .结论　肺切除术对右心功能、肺动脉压影响较明显 ,对左心功能的影响值得注意     

新活素治疗伴胸腔积液心衰的短期观察

目的:探讨应用新活素对伴有胸腔积液的心衰患者短期应用的临床疗效。方法:选用24例心衰伴胸腔积液的临床患者。随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组的基础上联合应用新活素为期7d的短期治疗,观察治疗前后的临床效果。结果:1周后两组心功能、NT-proBNP、胸片及临床症状相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于心衰伴有胸腔积液的患者,应用新活素进行治疗效果确切,值得临床推广使用。     

肺栓塞范围及部位与肺动脉压力变化关系的探讨

[摘要] 目的 研究肺栓塞（PE）范围与肺动脉压力变化的关系。方法 选择经CT肺动脉血管造影(CTPA)和（或）核素肺通气/灌注证实为PE并行彩色多普勒超声检查的患者共99例，对其中伴有三尖瓣反流（TR）的79例患者应用TR压差法测定肺动脉收缩压（PASP），比较大面积PE与非大面积PE或单侧PE与双侧PE对肺动脉压力的影响。结果 大面积PE组PASP为（43.67±28.24）mmHg，非大面积PE组PASP（30.11±15.00）mmHg；双侧PE组PASP（39.35±25.1）mmHg，单侧PE组PASP（27.58±12.98）mmHg。大面积PE33例中有肺高压19例（19/33占57.6%），非大面积PE46例中有肺高压19例(19/46占41.3%)；双侧PE55例中有肺高压30例(30/55占54.5%)，单侧PE24例中有肺高压8例(8/24占33.3%)；在肺高压的程度方面，大面积和双侧PE患者中重度肺高压分别占52.6%及36.7%，而非大面积和单侧PE中重度肺高压分别占10.6%及12.5%。结论 大面积PE或双侧PE对肺动脉压力的影响较明显，并发肺高压较多，且肺动脉高压程度较显著，提示PASP的升高与栓塞面积的大小及范围成正相关。     

彩超探讨肺切除术对心脏血流动力学的影响

目的探讨肺切除术后病人心脏血流动力学改变.方法对42例肺切除术病人,于术前及术后应用彩色多普勒超声心动图,测定肺动脉(PA)、主动脉(AO)、左心房(LA)、右心房(RA)及左心室(LV)、右心室(RV)内径,左、右心功能等相关参数,并进行术前后对比分析.结果术后右心参数:射血前期(PEP)、射血期(PE)、肺动脉收缩压(PASP)明显增高(p<0.05),RA、RV、PA内径未见改变.左心参数:LA较术前小(p<0.05),左室射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、每搏量(SV)有所下降,心输出量(CO)有所升高.结论肺切除术对右心功能、肺动脉压影响较明显,对左心功能的影响值得注意.     

慢阻肺疾病右室流出道血液参数的变化意义

目的：利用多普勒超声心动图检测慢性阻塞性肺部疾病患的右室流出道（ＲＶＯＴ）血流动力学变化,并试图讨论其与肺动脉压的联系。方法：将研究病例分成两组,即慢以组（３９例）和肺心病组（４０例）,另设正常对照组（３０例）;用脉冲多普勒超声（ＰＷ）测量各组病例ＲＶＯＴ血液频谱有关参数。将各组测值分别用统计学方法作显性检验。结果：ＲＶＯＴ血液参数加速时间（ＡＴ）、射血时间（ＥＴ）、右室收缩时间间期（ＳＴ１）     

心电图PTF—V_1诊断左房增大的再评价

523名连续的,无选择的病人既作心电图检查测量PTF-V_1,又进行超声心动图检查测量左房大小,以评价PTF-V_1诊断左房增大的价值。PTF-V_1≤-0.04mm·s诊断左房增大的敏感性为37%,特异性为94%,阳性预测值为59%,阴性预测值为87%,总符合率为84%。结果提示:PTF-V_1阴性对排除左房增大有定意义,PTF-V_1阳性诊断左房增大有一定的限度。为明确左房大小,以超声心动图检查为宜。     

心房颤动病人的最佳心室率

心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常,除部分病人经药物或电击复律成功外,其余病人长期处于房颤状态。此时治疗房颤的目的在于控制心室率。一般认为心室率应控制在60～100次/分为好。迄今,有关房颤时最佳心室率的选择的研究尚少见。本文通     

经多谱勒超声判断慢阻肺右室舒张功能的评价

目的 探讨多谱勒超声对判断慢阻肺疾病右室舒张功能的意义。方法 利用多谱勒超声检测三尖瓣血流各参数（E、A、E／A、DC、Ei、Ai、Ei／Ai及AFF）,在肺心病组、慢支组及正常对照组间进行对比分析。结果 三尖瓣血流各参数在各组间均无显著性差异。结论 急性发作期慢阻肺患者的三尖瓣血流频谱图受干扰因素较多,不宜作为判断右室舒张功能的参数。     

经多谱勒超声判断慢阻肺右室舒张功能的评价

目的探讨多谱勒超声对判断慢阻肺疾病右室舒张功能的意义. 方法利用多谱勒超声检测三尖瓣血流各参数(E、A、E/A、DC、Ei、Ai、Ei /Ai及AFF),在肺心病组、慢支组及正常对照组间进行对比分析. 结果三尖瓣血流各参数在各组间均无显著性差异. 结论急性发作期慢阻肺患者的三尖瓣血流频谱图受干扰因素较多,不宜作为判断右室舒张功能的参数.     

细胞内游离钙、血压变异性在氯沙坦逆转高血压左心室肥厚中的作用

目的　探讨原发性高血压 ( EH)患者淋巴细胞内胞浆游离钙浓度 ( [Ca2 + ] i)、血压变异性 ( BPV)与氯沙坦逆转高血压左心室肥厚作用的关系。方法　选择 EH患者 60例 ,予氯沙坦治疗 6个月 ,治疗前后检测 [Ca2 + ] i、BPV及左心室重量指数 ( LVMI)。结果　经氯沙坦治疗后 ,EH患者淋巴细胞内 [Ca2 + ] i 从治疗前的 10 2 .3± 11.84nmol/ L降至 84.64± 9.5 2 nmol/ L( P<0 .0 1) ,LVMI从治疗前的 15 5 .69± 2 1.75 g/ m2降至 13 5 .85± 13 .66g/ m2 ( P<0 .0 0 1) ,BPV亦显著下降 ( P<0 .0 1)。 [Ca2 + ] i 的下降幅度与 LVMI的下降幅度呈显著正相关 ( r=0 .6675 ,P<0 .0 5 )。结论　氯沙坦能降低高血压病患者的 BPV,逆转高血压左心室肥厚 ,其逆转左心室肥厚的作用可能与降低血管紧张素 引起的 [Ca2 + ] i 升高有关